Mga Sanhi, Sintomas, At Paggamot Para Sa Borderline Personality Disorder

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

Ang borderline personality disorder ay tumutukoy sa sakit sa pag-iisip na nagpapakita ng sarili sa karamihan sa mga pasyente na biglaang nagbabagabag ng loob, isang pagkahilig na gumawa ng mga mapilit na pagkilos, at kahirapan sa pagbuo ng mga normal na relasyon sa iba. Ang mga taong may psychopathology na ito ay madalas na nagdurusa mula sa pagkalumbay, mga karamdaman sa pagkabalisa, mga sakit ng sistema ng pagtunaw, pagkagumon sa droga at alkohol. Kung ang paggamot ng sakit ay hindi inireseta sa isang napapanahong paraan, ang karamdaman ay maaaring humantong sa mga seryosong karamdaman sa pag-iisip at pukawin ang pinsala sa sarili at maging ang mga pagtatangka sa pagpapakamatay. Napapansin na ang psychopathology na ito ay mahirap na masuri, dahil maaari itong magpatuloy sa iba't ibang anyo.

Ang mga unang sintomas ay karaniwang lilitaw sa pagkabata at pagbibinata, mas madalas sa isang batang edad makalipas ang dalawampung taon. At kahit na ang eksaktong mga sanhi ng patolohiya ay hindi pa naitatag, ang borderline personality disorder ay pangkaraniwan sa modernong medikal na pagsasanay. Naturally, ito ay naging lubhang mahirap upang mabuhay na may tulad na isang patolohiya, at samakatuwid ay hindi dapat balewalain ng isang tao ang mga maagang manifestations at napapabayaan ang tulong ng mga naaangkop na espesyalista.

Mga kadahilanan sa pagpupukaw

Ayon sa pinakabagong istatistika, halos dalawa sa isang daang mga tao ang nagdurusa mula sa borderline personality disorder sa isang paraan o iba pa, ngunit ang mga sanhi ng kondisyong ito ay hindi pa naitatag. Natuklasan ng mga siyentista na ang iba't ibang panlabas at panloob na mga kadahilanan ay maaaring maka-impluwensya sa pag-unlad ng psychopathology. Ang isang sakit sa kaisipan ay maaaring mangyari dahil sa isang kawalan ng timbang ng ilang mga kemikal sa utak - mga neurotransmitter na responsable para sa regulasyon ng mga emosyonal na pagpapakita. Dapat isaalang-alang din ang mga sanhi ng genetika at kapaligiran. Maraming mga pasyente na may ganitong sakit sa pag-iisip ng pag-iisip sa pagkabata ay may mga yugto ng pang-aabuso, pang-emosyonal, pang-sekswal o pang-aabuso sa katawan, mga pangyayaring traumatiko na nauugnay, halimbawa, sa pagkawala ng isang mahal sa buhay, atbp. Ang madalas na pagkapagod at mga naturang katangian ng character bilang pagtaas ng pagkabalisa at isang pagkahilig sa depression ay maaari ring magbigay ng kontribusyon sa pag-unlad ng patolohiya.

Kaya, batay sa naunang nabanggit, ang isang bilang ng mga kadahilanan sa peligro ay maaaring makilala na nag-aambag sa pagbuo ng borderline disorder sa isang tao:

babae;

ang pagkakaroon ng malapit na kamag-anak na may katulad na sakit;

pang-aabuso sa bata o kawalan ng pansin ng magulang;

nakaranas ng karahasan sa anumang anyo;

mababang paglaban ng stress;

mababang pagtingin sa sarili, kumplikadong pagkakababa.

Malinaw na ang ilang bahagi ng utak ay hindi nagagawa sa mga taong may borderline personality disorder, ngunit hindi pa itinatakda kung ang mga karamdaman na ito ay dapat isaalang-alang bilang sanhi ng inilarawan na psychopathology o epekto nito.

Mga manifestation ng karamdaman

Ang mga unang sintomas ng psychopathology na isinasaalang-alang ay karaniwang nadarama sa maagang pagkabata. Ang mga pasyente ay nailalarawan sa walang ingat, mapusok na pag-uugali. Sa edad na dalawampu't limang taon, ang sakit sa pag-iisip ay karaniwang ganap na nabuo, sa parehong edad ang panganib na magpakamatay ay pinakamataas. Sa mga may sapat na gulang, ang karamdaman ay nagiging sanhi ng impulsivity, ang kawalan ng kakayahang bumuo ng matatag na relasyon sa iba, at mababang pagpapahalaga sa sarili. Ang mga karaniwang palatandaan ng sakit ay nagsasama rin ng takot sa kalungkutan, kawalan ng sariling katangian, at kawalan ng kakayahang ipagtanggol ang sariling pananaw. Ang mga pasyente ay literal na pinagkaitan ng pagkakataong mabuhay nang normal sa lipunan, na hahantong sa pag-unlad ng iba pang mga karamdaman sa pag-iisip.

Ang mga paulit-ulit na pattern ng pag-iisip o "maagang maladaptive pattern" na nabubuo mula pagkabata sa mga taong may borderline personality disorder ay binuo ng psychotherapist na si Young, na bumuo ng isang nagbibigay-malay na pag-uugali na diskarte sa paggamot ng mga karamdaman sa pagkatao. Ang mga iskemang ito ay unti-unting bubuo at mananatili sa isang tao sa buong buhay niya sa kawalan ng karampatang pagwawasto.

Ang mga maagang disataptive na scheme ng Young na katangian ng borderline personality disorder.

Ang Borderline personality disorder ay isang diagnosis para sa mga taong mayroong hindi bababa sa lima sa mga sumusunod na sintomas:

• paulit-ulit na pag-iisip ng pagpapakamatay o pagtatangkang magpakamatay;
• pag-swipe ng mood at hindi naaangkop, labis na marahas, o hindi naaangkop na emosyonal na mga tugon;
• walang pigil na pagsabog ng galit at pananalakay;
• labile, madalas mababa ang kumpiyansa sa sarili;
• impulsivity sa pag-uugali, na maaaring magpakita ng kanyang sarili, halimbawa, sa sekswal na kalaswaan, pagkagumon sa pagsusugal, hindi kontroladong pag-uugali sa pagkain, atbp. pakiramdam walang laman at inip;
• takot na iwan at mag-isa;
• pilit na ugnayan sa iba, kabilang ang mga miyembro ng pamilya;
• paranoid episode na hangganan ng psychosis.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring sanhi ng kahit na pinakamaliit sa pang-araw-araw na pangyayari. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng galit, halimbawa, kapag biglang nagbago ang kanyang mga plano sa ilang kadahilanan o hindi natupad ng isang tao ang kanyang mga kahilingan, atbp. Mahalagang maunawaan na ang mga manipestasyong katangian ng inilarawan na sakit ay hindi resulta ng paggamit ng mga gamot, gamot o alkohol.

Pag-uugali ng pagpapakamatay at iba pang mga karamdaman

Ang karamihan ng mga pasyente na may borderline personalidad na karamdaman ay may mga tendensiyang magpatiwakal, na may halos 10% sa kanila ang tunay na nagpatiwakal. Bilang isang patakaran, nagkaroon din sila ng depression, na kung saan ay sanhi ng isang hindi nais na mabuhay.

Gayundin, ang borderline personality disorder ay maaaring sinamahan ng iba pang mga kondisyong psychopathological na nangangailangan ng sapat na paggamot: dysthymic disorder at iba pang mga karamdamang nauugnay sa mood; neurogenic bulimia at iba pang mga karamdaman sa pagtunaw; bipolar disorder, nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternating depressive phase at yugto ng kahibangan; pag-atake ng gulat at pagtaas ng pagkabalisa; kakulangan sa pansin sa kakulangan; antisocial at dramatikong pagkatao ng pagkatao; pag-asa sa alkohol o droga.

Diagnostics

Ang sakit sa borderline personality ay mahirap masuri. Kasama sa pagsusuri sa mga pasyente ang isang pisikal na pagsusuri, isang detalyadong pag-aaral ng kasaysayan ng medikal at mga umiiral na klinikal na pagpapakita. Dapat isaalang-alang ng klinika ang mga sintomas ng pasyente at alisin ang iba pang mga posibleng sanhi ng mga karamdaman sa pag-uugali at kondisyon. Samakatuwid, ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng pagkilala ng mga tipikal na palatandaan ng psychopathology, pati na rin ang mga karamdaman na madalas na kasama ng borderline personality disorder: pag-asa sa droga o alkohol, depression, bipolar o pagkabalisa disorder, karamdaman sa pagkain, atbp. Batay sa mga katangian ng kurso ng sakit sa isang partikular na pasyente, napili ang naaangkop na paggamot.

Therapy

Ang paggamot sa borderline personality disorder ay madalas na mahirap at matagal, ngunit may isang karampatang diskarte sa therapy, sa karamihan ng mga kaso, posible na makamit ang matatag na mga resulta. Ang pangunahing pamamaraang therapeutic na pinaka-malawak na ginagamit sa paglaban sa problemang ito ay tinatawag na dialectical-behavioral therapy.

Ang isang indibidwal na therapeutic program ay iginuhit ng isang dalubhasa at mayroong pangunahing layunin ng isang detalyadong talakayan sa pasyente ng kanyang mga problema at ang mayroon nang mga nagpapakilala na nagpapakilala. May kamalayan ang pasyente at muling iniisip ang kanyang sariling mga problema sa tulong ng mga espesyal na diskarte sa pagmumuni-muni. Unti-unti din siyang natututong kontrolin ang kanyang pag-uugali at emosyon, nagpapabuti ng mga kasanayang panlipunan, nagkakaroon ng mabisang mekanismo ng pagtatanggol na makakatulong upang matiis ang anumang mga negatibong sitwasyon na nauugnay sa pagkabigo, pagkabalisa, galit, atbp.

Maaaring maitama ang sakit sa borderline personality sa kurso ng mga sesyon ng psychotherapy ng indibidwal o pangkat, na dapat ay regular. Sa kurso ng psychotherapy ng pamilya, ang mga kamag-anak ng pasyente ay nagtuturo din ng kinakailangang suporta. Bilang karagdagan, ang karampatang paggamot sa droga ay may mahalagang papel sa landas sa paggaling.

Ang mga gamot at ang kanilang dosis ay pinili ng dumadating na manggagamot sa isang indibidwal na batayan. Bilang isang patakaran, sa paglaban sa sakit, ginagamit ang antidepressants at antipsychotics, na nagtataguyod ng paggawa ng mga neurotransmitter serotonin (ang hormon ng kaligayahan) sa utak, na kinakailangan upang gawing normal ang emosyonal na estado at patatagin ang kalagayan ng pasyente.