SAKIT NG PANIKO. ANO ITO AT BAKIT BUMUHA SILA?

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

"Ang magagandang lambak at mga halamanan ng Arcadia ay ang kaharian ni Pan, ang diyos na Greek ng pag-aanak ng baka. Ipinanganak siya na may mga binti ng kambing at isang ulo. Ang kanyang ina, takot sa hitsura at katangian ng bata, iniwan siya, at ang kanyang ama, na balot sa mga balat ng liyebre, dinala siya sa Olympus, kung saan si Pan ay nagdala ng labis na kagalakan sa lahat ng mga diyos … Sa isang mainit na hapon, pagod na ang kanyang pag-aaral, nakatulog si Pan at tulog na tulog sa kanya. Wala ni isang pastor ang naglakas-loob na putulin ang katahimikan na ito sa pamamagitan ng pagtugtog ng flauta, takot sa poot ng dakilang diyos at ang takot na takot na maaari niyang itanim sa mga mortal."

Ang pangalan ng diyos na ito ay nagbigay ng pangalan sa mga pag-atake ng gulat (episodic paroxysmal pagkabalisa, pagkabalisa neurosis). Ang mga PA ay ipinakita ng biglaang matinding pag-atake, na karaniwang nangyayari nang walang maliwanag na dahilan. Kung nangyari ito sa panahon ng pagtulog, nangyayari ang mabilis na paggising.

Sa mga pag-atake, nangyayari ang apat o higit pa sa mga sumusunod na sintomas, na ang tindi nito ay umabot sa rurok nito sa loob ng 10 minuto:

1. Pakiramdam ng kakulangan ng hangin, igsi ng paghinga;

2. Ripple, palpitations;

3. Hindi komportable sa kaliwang bahagi ng dibdib;

4. pagkahilo, kawalan ng katatagan;

5. Kakulangan ng hininga, nasakal;

6. Kahinaan, lightheadedness, nahimatay;

7. Panginginig, panginginig;

8. Mga alon ng init at lamig;

9. pawis;

10. Pakiramdam ng derealization, depersonalization;

11. Tuyong bibig, pagduwal, o kakulangan sa ginhawa ng tiyan;

12. Pakiramdam ng pamamanhid o pangingilig (parasthesia);

13. Takot sa kamatayan;

14. Takot na mabaliw o gumawa ng isang hindi mapigilang kilos. (ayon kay G. V. Starshenbaum)

Meron din somatized na uri ng PA - Sa kanila, ang mga sintomas ay mas ipinahayag sa katawan kaysa sa pamamagitan ng isang matinding pakiramdam ng pagkasindak:

ALEXITIMIC PA. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang mababang kalubhaan ng mga sintomas ng pagkabalisa at isang pamamayani ng pag-igting ng kalamnan, pagsusuka, sakit ng ulo, sakit ng tiyan, senestopathies (hindi kasiya-siya at masakit na sensasyon sa iba't ibang bahagi ng katawan).

Sa CONVERSION PA may mga sensasyon ng isang bukol sa lalamunan, kahinaan sa isang braso o binti, cramp, kapansanan sa lakad o pagsasalita, pandinig, boses, o pagkawala ng paningin. Sa parehong oras, ang pakiramdam ng pagkabalisa ay halos wala, at ang lahat ng pansin ay nakatuon sa mga lokal na pagpapakita ng katawan.

Lohikal na ipalagay na kapag lumitaw ang mga naturang sintomas, ang unang pag-iisip ay: "Agad na magpatingin sa doktor." Ang pagkabalisa ay maaaring maging napakalakas na ang mga resulta ng pagsubok ay maaaring muling suriin ng maraming beses. Sa PA, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay karaniwang normal, at maaaring tapusin na ang salarin ng kondisyong ito ay hindi somatic, ngunit mga psychological psychological.

Hindi lihim na ang mental at pisikal na buhay ng isang tao ay malapit na nauugnay. Samakatuwid, kapag ang isa sa mga sangkap na ito ay nasa ilalim ng stress, ang iba pa, bilang isang tapat na kasama at kapareha, ay binibigyang diin din.

MECHANISMS NG KAGAMITAN NG PA

Ang pagganyak ay naililipat ng mga nerve impulses kasama ang mga nerve fibre. Sa isang pantay na estado sa pag-iisip, dumadaan ito sa mga kagawaran na responsable para sa gawain ng mga striated na kalamnan, at dahil dito pinasimulan ang paggalaw.

Sa kaganapan ng labis na pagkapagod o pagkabalisa, ang salpok ng ugat ay naliligaw at pumapasok sa mga kagawaran na responsable para sa paggana ng makinis na kalamnan, na nagiging sanhi ng pagkagambala ng autonomic nerve system. Hindi ito nasa ilalim ng kontrol ng kamalayan, samakatuwid ang mga vegetative manifestation at ang kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga ito ay nakakatakot.

Ang pag-atake ng gulat ay nailalarawan sa takot na mabaliw at ang pakiramdam na "may isang bagay na mali sa akin." "Imposibleng magtiwala sa iyong katawan kung hindi ito sinusunod sa iyo" (Dmitry, 32 taong gulang). Dapat pansinin na ang mga pagpapakita ng PA ay hindi nagbabanta sa isang pisikal na kalagayan at buhay ng isang tao. At sa proseso ng maingat na pagsisikap, ngunit kinakailangan para sa pag-iisip, gumagana, ang salpok ng nerbiyos ay "maaalala" ang tamang landas at babalik sa normal na paggana nito.

Ang mga sikolohikal na mekanismo ng pagsisimula ng PA ay malapit na nauugnay sa sistema ng pang-emosyonal na pagsasaayos ng sarili ng isang tao, na sa mga taong nagdurusa mula sa gayong mga pag-atake ng gulat ay alinman ay hindi naitayo o nabalisa. Malabo nilang makilala ang pagitan ng kanilang mga emosyonal na estado, higit sa lahat sa agwat na "komportable-hindi komportable", "masamang mabuti", at hindi maikonekta ang mga damdaming ito sa batayan ng kanilang hitsura - samakatuwid ay bihirang nila pangalanan ang sanhi ng isang pag-atake. Dahil ang mga emosyon ay hindi kinikilala at hindi ipinahayag, ang pag-igting at pagkabalisa sa mga nakababahalang sitwasyon ay lumalaki at "ibinubuhos" sa isang pag-atake ng pangkalahatan (iyon ay, pangkalahatan, hindi naiiba sa dahilan at nilalaman) gulat.

Ang mga psychologist ay nagtala ng isang bilang ng mga karaniwang pattern sa buhay ng mga taong nagdurusa sa PA. Karaniwan silang nangyayari sa pagitan ng edad na 18 at 35. Ito ang panahon kung kailan kinakailangan upang gumawa ng isang responsableng desisyon na magbabago sa itinatag na paraan ng pamumuhay. Ang mekanismo ng pag-trigger para sa pagsisimula ng PA ay maaaring ang pangangailangan na iwanan ang tahanan ng magulang, ang sitwasyon ng pagpasok sa kolehiyo, ang oras ng pagpapasya tungkol sa kasal, diborsyo, o mga ideya tungkol sa pangangailangan na planuhin ang pagsilang ng isang bata - iba't ibang mga sitwasyon na nauugnay sa matindi, minsan magkasalungat, emosyon at nadagdagan ang stress. "Lahat ng aking mga kaibigan ay nakapunta na sa" ikalawang pag-ikot ", ngunit hindi pa rin ako maglakas-loob na kunin ang una." (Si Oksana ay 28 taong gulang).

Ang tugon sa pisyolohikal na PA na inilarawan sa itaas ay na-trigger ng kaguluhan mula sa mga bagong pananaw, pinalakas ng pagkabalisa na lumampas sa karaniwang balangkas. At nagsisimula ang gulat.

Kadalasan ang mga oras, ang mga taong may pag-atake ng gulat ay walang sapat na matatag at malapit na ugnayan sa kanilang mga magulang. O ang mga magulang mismo ay labis na balisa at mahina o mahina sa kalusugan, kaya't ang bata ay walang pagkakataon na lubos na pakiramdam na protektado at naiintindihan. Nang walang isang malakas, sumusuporta sa balikat sa malapit, ang pagharap sa malakas na damdamin ay mas mahirap, at ang pag-convert ng hangarin sa pagkilos ay mas nakakatakot.

Kapansin-pansin, ang mga naturang karanasan ay karaniwang hindi napagtanto, ngunit mananatili sa walang malay (na sumasakop sa 90 porsyento na nauugnay sa 10 porsyento ng kamalayan), samakatuwid, na may suporta sa sikolohikal, mahalagang bigyan ang iyong sarili ng oras upang maunawaan ang mga personal na dahilan para sa paglitaw ng pagkabalisa na humahantong sa PA.

Ang pagkawala ng isang mahal sa buhay ay isang pangkaraniwang sanhi din ng panic disorder. Ang pagkawala ay hindi nangangahulugang ang pagkamatay lamang ng isang mahal sa buhay. Si Larisa, isang 62-taong-gulang na babae, ay may isang ama na namatay anim na buwan bago ang kasal ng kanyang anak na lalaki, ngunit ang panic disorder ay nagsimula lamang pagkatapos ng kasal, nang lumipat ang mga kabataan sa isang magkakahiwalay na apartment. Mukhang hinahangad lamang ni Larisa ang kaligayahan para sa mga bata, at ang pagbili ng isang apartment ang kanyang ideya, ngunit hindi niya maintindihan at makaligtas sa kalungkutan na may kaugnayan sa paghihiwalay ng mga may edad na na mga bata at takot tungkol sa darating na pagtanda. Una, nakabuo siya ng mga takot na hypochondriacal, pang-araw-araw na pagkabalisa para sa kanyang asawa, takot na maaaring may mangyari sa kanya sa paraan ng trabaho, at pagkatapos ay siya mismo ang nagsimulang magkaroon ng pag-atake ng gulat sa tuwing umalis siya sa bahay. Tumagal ng hindi bababa sa isang taon ng trabaho upang matiyak na maiintindihan ni Larisa ang dahilan ng mga naturang sintomas, na kung saan ay ang ayaw na humiwalay sa mga mahal sa buhay, at ang mekanismo ng situational trigger para sa kanilang pangyayari - anumang mga sitwasyong nauugnay sa pag-iwan ng bahay. Siyempre, ang sintomas ay "pinalakas" ng "pangalawang benepisyo" na magagamit para sa halos anumang karamdaman - pagkatapos ng katapusan ng linggo, ang buong pamilya ay nasa bahay na ngayon sa paligid niya.

Sa pag-iisip, walang lilitaw na "tulad nito." Kaya't ang PA ay may kanya-kanyang "pagpapaandar" na makakatulong sa katawang-tao na "umangkop" sa pagkakaiba-iba ng nakapaligid na mundo:

1. Pag-andar sa proteksyon ng pananagutan

Sa kaso ng imposibilidad / kawalan ng mga mapagkukunan upang makagawa ng desisyon o karanasan sa mga pagbabago, ang hitsura ng ahente ng gumagamit ay ganap na lumilipat ng pansin sa sarili nito.

"Palitan ko sana ang trabaho ko dati, iniwan ang aking mga magulang, binago ang aking propesyon … kung hindi para sa aking mga seizure."

2. Tumatanggap ng pangangalaga mula sa iba

Sa PA, ang isang tao ay pinilit na humingi ng tulong mula sa mga magulang, asawa, kaibigan. Dahil imposibleng mapag-isa sa takot mo. At sa gayon, ang panic disorder ay nakakatulong na mapanatili o mapagbuti ang komunikasyon, kahit na ang relasyon ay maaaring pilit sa nakaraan.

3. Ang kakayahang sa wakas ay simulan ang pangangalaga sa iyong sarili

Sa ordinaryong buhay, lahat tayo ay nasasailalim sa prinsipyo ng "dapat", at ginagawa ng PA na mas alagaan ng isang tao ang kanyang sarili. Maaari kang makipag-ayos sa bago, mas komportableng mga kondisyon (magtrabaho mula sa bahay); alagaan ang paghahatid ng mga produkto sa online store o sa iyong asawa; sa wakas bumili ng isang orthopaedic mattress.

Samakatuwid, ang PA ay isa pang pagpapakita ng kakayahan ng pag-iisip upang makahanap ng mga paraan at diskarte upang umangkop sa panlabas na pangyayari sa pamamagitan ng isang sintomas - tulad ng binigyang diin mismo ni Freud, "ang isang palatandaan ay palaging may kakayahang umangkop."

Ang pagharap sa mga pag-atake ng gulat ay ang negosyo ng mga psychotherapist, kahit na mas madalas kaysa sa hindi, ang mga nagdurusa sa PA ay bumaling sa mga neurologist at inaasahan na uminom ng gamot.

Sa psychotherapy, ang masusing gawain ay nagaganap upang makabuo ng isang sistema ng pang-emosyonal na pagsasaayos ng sarili, na kinabibilangan ng kakayahang makilala at maranasan ang iba't ibang mga emosyon, maunawaan ang mga dahilan para sa kanilang pangyayari at maghanap ng sapat na mga paraan ng pagpapahayag. Ang trabaho ay hindi mabilis, dapat pansinin, dahil ang naturang sistema ay itinatayo nang mahabang panahon at halos mula sa simula, at ang mga kliyente, na may kaunting pag-unawa sa nangyayari sa kanila, ay madalas na hinihiling ang agarang lunas. Sa katunayan, sa proseso ng trabaho, ang mga PA ay madalas na nagiging phobias - iyon ay, mas nakabalangkas na mga neurotic disorder, kung saan may isang bagay o sitwasyon na nagdudulot ng isang pag-iwas sa reaksyon, pagkatapos ay nabago sila sa mga takot o takot tungkol sa ilang mga sitwasyon, at sa wakas ay nawala. …