Pagkalumbay: Ang Salot Noong Ika-21 Siglo

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2024-01-15 16:10

May-akda: Ekaterina Sigitova

Bukod kung saan maulap at maikli ang mga araw

isang tribo ay isisilang na hindi nasasaktan upang mamatay.

(Petrarch)

Walang kasiya-siya, ang mga araw ay dumulas sa iyong mga daliri tulad ng buhangin, ang mundo ay nakikita sa pamamagitan ng isang maulap na belo, ayaw mong bumangon, at kumain, at matulog, umiyak lamang, umiyak, umiyak …

Pamilyar sa tunog?

Ngayon, ang katotohanan ay kapag ginamit mo ang salitang "depression" sa isang kumpanya o sa pribadong pag-uusap sa isang kaibigan, malamang na makamit mo ang isang pang-unawa na hitsura. Ito, sa katunayan, isang term na medikal na mahigpit na pumalit sa aktibong bokabularyo ng modernong tao. Kahit na masyadong matatag - sa lugar at wala sa lugar, kahit kaunting mga blues, napagpasyahan namin na kami ay nalulumbay, at matinding naaawa sa aming sarili.

Ang "medalya" na ito, syempre, ay may dalawang panig. Sa isa sa kanila, pinapayagan ng pang-agham na pangalan ang mga tao na huwag mapahiya sa kanilang mga karanasan, at upang makatanggap ng kinakailangang "psychotherapy sa kusina". Sa kabilang banda, ang salitang "pagkalungkot" ay ginagamit ng sobra sa iba't ibang kahulugan at sa iba't ibang mga konteksto na ang iba ay maaaring hindi maniwala sa isang tunay, malubhang karamdaman, isinasaalang-alang ang mga reklamo na kumakalat at kawalan ng kalooban.

Ang mga istatistika ng insidente ng pagkalumbay sa bawat taon ay nagbabago patungo sa higit pa at mas malungkot na mga numero. Kung, bago ang 1916, ang depression ay naganap sa mas mababa sa 1% ng populasyon; pagkatapos mula 1916 hanggang 1950 ang kanilang pagkalat ay nasa 2-5% na; at pagkatapos ng 1950 ang insidente ng pagkalumbay umabot sa 12% -14%. Ayon sa datos ng WHO para sa 2006-2008, sa kasalukuyan, halos 15% ng populasyon sa buong mundo ang naghihirap mula sa pagkalungkot.

Sa gayon, sa panahon ng mga digmaang pandaigdigan, walang oras para sa ganoong "kalokohan" tulad ng pagkalungkot, at mahigit isang daang taon ang bilang ng "mga nagdurusa" ay tumaas ng 15 beses? Hindi tiyak sa ganoong paraan. Ang pagdaragdag ng pagkakasakit ay naiugnay hindi lamang sa isang mataas na antas ng kawalan ng trabaho, mga katangian ng buhay panlipunan at pagkapagod, kundi pati na rin ng mas advanced na mga pamamaraan ng diagnostic, pati na rin ang katunayan na ang mga modernong tao ay hindi na masyadong nahihiya sa pagpunta sa mga doktor.

Maaari itong maging iba, berde at pula

Bumalik sa Sinaunang Greece (330 BC), inilarawan ni Hippocrates ang gayong hindi pangkaraniwang bagay bilang pagkalungkot, na tumutukoy sa term na ito bilang isang masamang kondisyon. Matapos siyang "mapanglaw" ay pinag-aralan ng maraming siyentipiko, lalo na, Areteus ng Cappadocia, Robert Burton, Théophile Bonet, François Bossier de Sauvage, Jean Bayarget, at, sa wakas, si Emile Kraepelin, na, sa katunayan, ay nagmungkahi ng paggamit ng term na "depression ".

Sa kabila ng malaking bilang ng mga pang-agham na papel sa paksa, kasalukuyang walang pinagkasunduan sa mga sanhi, mekanismo ng pag-unlad at mga uri ng pagkalungkot. Ang ika-apat na edisyon ng American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistics Classification Guide for Mental Disorder (DSM-IV, 1994) ay nagbibigay ng impormasyon sa maraming uri ng depression. Bakit nangyari ito? Ang katotohanan ay ang isang malaking hanay ng mga depressive manifestation na kumplikado sa diagnosis at nagbibigay ng maraming interpretasyon at hipotesis.

Halimbawa, sa loob lamang ng balangkas ng isang teyolohikal na biological, ang mga sumusunod na sanhi ng pagkalumbay ay ipinapalagay: genetika, isang kakulangan ng mga neurotransmitter sa utak, mga karamdaman sa electrolyte metabolismo, pana-panahong pagbabago sa mga oras ng liwanag ng araw, atbp. At ang mga teoryang sikolohikal ay nagtatalaga ng isang makabuluhang papel sa ang pag-unlad ng pagkalumbay sa gayong mga nagbabalak na phenomena tulad ng "natutunang kawalan ng kakayahan" (Martin Seligman) at "maling konklusyon mula sa nakapaligid na katotohanan" (Aaron Beck).

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pag-uuri, kung gayon ang depression ay karaniwang naiuri ayon sa kalubhaan (banayad, katamtaman at malubha). Hinahati rin sila ayon sa "panloob" o "panlabas" na mga sanhi ng paglitaw (halimbawa, reaktibo at autonomous, endogenous at exogenous, neurotic at psychotic, somatized at "true" depression).

Ang mga pag-aaral na cross-cultural ng pagkalat at istraktura ng pagkalumbay sa iba't ibang mga bansa ay nagsiwalat ng maraming mga kagiliw-giliw na katotohanan. Sa partikular, isang pag-aaral na isinagawa noong 1981 ng US National Center for Medical Statistics sa isang sample na 18.5 milyon.malusog na tao, natagpuan na ang mga sintomas ng pagkalumbay ay mas malinaw sa mga mahihirap; Mga Amerikanong Amerikano at Hispaniko; mga kababaihan; mga taong may mababang antas ng edukasyon at kita; diborsyado at solong tao. Ayon sa maraming gawaing pang-agham ng mga susunod na taon, sa mga bansang Kanluranin, ang mga pagkalumbay ay mas karaniwan kaysa sa mga Silangan, dahil sa pagkakaiba-iba ng pananaw sa mundo at pilosopiya ng buhay; sa silangang mga bansa, ang mga pagkalumbay ay madalas na nakakakuha ng isang somatized form.

Gayunpaman, hindi lahat ay napaka-simple: ang mga pagkakaiba-iba sa kultura, wika at mga katangian ng komunikasyon ng mga paksa ay masidhi na binabago ang mga resulta, dahil, halimbawa, ang mga pakiramdam ng pagkakasala, mababang kumpiyansa sa sarili at kawalan ng pagganyak sa buhay ay hindi pangkalahatang itinuturing bilang mga sintomas ng pagkalungkot.

Pinaniniwalaan na hindi lahat ay nakakaranas ng pagkalungkot. Mas madaling kapitan ang mga ito sa mga taong may isang tiyak na make-up sa pagkatao: balisa, kahina-hinala, aktibo at fussy, na may mga mapagpakitang ugali ng character - mayroon silang isang maliit na mas mataas na pagkakataon na makatagpo ng pagkalungkot kaysa sa karamihan.

Ang mga pagkakaiba sa kasarian sa istraktura ng insidente ng pagkalumbay ay mahirap na ipakita nang walang pag-aalinlangan: dahil ang mga kalalakihan ay mas mababa posibilidad na bisitahin ang mga doktor at hindi gaanong madalas na aminin na mayroon silang anumang mga sintomas, sa kasalukuyan tungkol sa 70% ng mga pasyente na may depression ay mga kababaihan.

Tao man o manika

Paano matutukoy na ito ay eksaktong depression, kung saan kailangan mong pumunta sa isang dalubhasa, at hindi lamang isang panahon ng pagkalungkot, awa sa sarili, o PMS?

Ito ang nakasulat sa International Classification of Diseases 10th revision (ICD-10). Nalulumbay ka kung nakaranas ka ng 3 o higit pang mga sintomas araw-araw sa nakaraang 2 linggo o higit pa, tulad ng:

kawalang-interes, kawalan ng kalooban at pagganyak upang gumana.

Gumising ka - wala kang gusto. Kung hindi ka naghuhugas, tamad ka, hindi ka kumakain o naninigarilyo, hindi mo lang naaalala ang tungkol dito. Naglalakad ka mula sa isang sulok hanggang sa sulok at hindi napansin kung paano tumatakbo ang oras. Isang magandang gabi natanto ko na ako ay naging ganito sa loob ng 20 araw. Hindi ko sila napansin. (Lena, 27 taong gulang)

Nakakadiri ang pakiramdam. Tila nabubuhay ka, gumagalaw, kumakain, natutulog, nag-aaral - ngunit sa parehong oras ikaw … ay hindi nabubuhay. Ang lahat ng mga sensasyon ay tulad ng sa pamamagitan ng isang makapal na layer ng grey cotton wool. (Arina, 35 taong gulang)

kahirapan sa pagtuon, memorya.

Napunta ako sa trabaho ng dalawang oras na huli. Nakakatakot ang nakakalat na pansin, nalilito ko ang mga salita - sa halip na isang polyclinic - isang tagapag-ayos ng buhok, nakakalimutan ko kahit sa trabaho ang ilang mga bagay, na sa isang normal na estado ay hindi pangkaraniwan para sa akin. (Anna, 37 taong gulang)

Sa pangkalahatan, sinimulan kong kalimutan ang lahat, ang ilang mga detalye tungkol sa trabaho, kung minsan ay hindi ko na maalala ang ilang pag-uusap kinabukasan. (Jeanne, 31 taong gulang)

isang kawalan ng kakayahang masiyahan sa anumang bagay.

Taos-puso kong hindi naintindihan ang mga pag-uusap tungkol sa mga pag-aaral, damit, kosmetiko, Eurovision, ang batang babae ng "taong iyon", ang "malaking hugasan" na programa. Hindi ko maintindihan nang sinabi sa akin ng head girl ang tungkol sa open session at mga pagliban. Lahat sila parang nagsasalita ng Intsik. (Olga, 26 taong gulang)

Walang nakalulugod - walang pagkain, walang pakikisalamuha, walang sinehan - wala. (Taisiya, 39 taong gulang)

nabawasan ang kumpiyansa sa sarili, pag-aalinlangan sa sarili, mga paghihirap sa pakikipag-usap sa mga tao.

Mula sa simula, sa trabaho, mayroong isang pare-pareho na pakiramdam na ang lahat ay naka-armas, na hindi nila pinahahalagahan, hindi igalang, hindi gusto. Galit ako sa buong mundo, naramdaman kung paano Silang LAHAT ay nais akong saktan. (Alina, 25 taong gulang)

Hindi ako nakipag-usap sa sinuman, sapagkat sa isang minuto literal na nagsisimulang masira ako, at nagsimula ang hysterics: ano ang pinag-uusapan nilang lahat nang masama ang pakiramdam ko !!! (Natasha, 31 taong gulang)

Nakakadiri ang mundo, maraming dumi at sakit dito, ako ay isang kabiguan, katamtaman, hindi ko alam at hindi alam kung paano, walang nagmamahal, tila binibiro ako ng lahat, naiinis ako sa mga tao, kung may isang tao mula sa aking mga kakilala positibo ang pag-uugali, nais ko silang lahat ay nasunog sa impyerno - paano sila magagalak kung ako ay napakasindak? (Tamara, 30 taong gulang)

saloobin ng pagkakasala, pagkukulang sa sarili.

Sa umaga gigising ka at nag-iisip: Hindi ako babangon, mahihiga ako doon, magsisinungaling lamang, hindi ako pupunta saanman, hindi ako kakain, hindi ko iisipin. Kailangan ko kung saan? Oh, hindi ako pupunta … Natulog ka, nahuhulog, gumising sa kalagitnaan ng gabi, at ilang mga saloobin tulad ng, lahat ay mali, bakit ako nabubuhay, marahil mas mahusay na hindi kumain, hindi lumipat? (Olesya, 28 taong gulang)

madilim at pesimistikong paningin ng nakaraan, kasalukuyan at hinaharap.

Ayoko ng kahit ano - kahit na ang pinakamahusay; tila walang magdadala ng pagliligtas mula sa estadong ito; lahat ay masama, walang pag-asa; kahit na may langit sa Lupa, wala akong pakialam; kahit na ang katuparan ng isang itinatangi na pangarap, tila, ay hindi magdadala ng anumang bagay (Alla, 31 taong gulang)

Hindi nakakatawa ang pelikula, hindi nakakainteres ang libro, atbp. Ayokong makipag-usap. Lahat ng tanga. At bakit ang saya-saya nila? Mula sa katangahan, kumbaga. (Arina, 35 taong gulang)

Naaalala ko ang kumpletong kadiliman ng mga saloobin at isang kumpletong pagtanggi na salain ang mga saloobin na iyon. Iyon ay, iniisip mo ang isang bagay na talagang nakakatakot - tungkol sa iyong sarili, tungkol sa iyong mga mahal sa buhay - at walang mga pagtatangka na ibigay sa iyong sarili ang ulo na pinapayagan mo ring isipin ang tungkol dito. (Taisiya, 39 taong gulang)

Tulad ng isang hakbang sa gitna ng isang bundok - marami pang mga kilometro ng kalsada ang hinaharap, ngunit pagod ka na, tulad ng alam ng diyablo kung ano, at tiyak na hindi ka makakarating doon. (Olga, 36 taong gulang)

isang pagnanais na saktan o patayin ang iyong sarili.

Ayoko nang mabuhay pa. Ngunit sa wikang Ruso, sa kasamaang palad, walang salita na nangangahulugang HINDI mabuhay, ngunit hindi naman ito nangangahulugang MAMATAY. (Olga, 26 taong gulang)

Gusto ko talaga mamatay. Patuloy na tamad na pag-iisip tungkol sa kung ano ang maaaring gawin upang mamatay - maaari kang bumili ng isang lubid … O maaari kang mag-tabletas … (Arina, 35 taong gulang)

nabalisa ang tulog.

Gusto kong matulog sa lahat ng oras, kaya't matutulog ako at matutulog tulad ng isang marmot (Alla, 31 taong gulang)

Nabalisa ang pagtulog, pare-pareho ang bangungot, paralisis ng pagtulog. (Irina, 28 taong gulang)

Nakatulog siya ng mahinahon, nagising ng 2 am at iyon hanggang umaga. (Maria, 30 taong gulang)

Sa gabi nagising ako ng 4 - at hindi na ako nakakatulog, ngunit sa hapon ay nagsisimulang mahulog ako. Kahit na mayroong isang pagkakataon na matulog ng 20 oras sa isang araw, walang pakiramdam na "pahinga". (Elvira, 40)

Nakatulog ako ng dalawa, tatlong araw na magkakasunod. Matulog hanggang sa magkaroon ka ng sakit ng ulo mula sa labis na pagtulog. Bumangon ka sa banyo at matulog muli. (Arina, 35 taong gulang)

Nakatulog ako nang napakasama, dahil sa lahat ng oras na na-replay ko ang aking "mga kaguluhan" sa aking ulo at palaging may panloob na dayalogo. (Natasha, 31 taong gulang)

Naglakad siya tulad ng isang zombie na may salaming mata, kumain ng anupaman, patuloy na nais na matulog, ngunit hindi. Kahit na nakatulog ako ng isang oras sa 3, ang panaginip ay pa rin uri ng mababaw, narinig ko ang lahat at kahit na nagpatuloy na mag-isip tungkol sa isang bagay sa pseudo na panaginip na ito. (Angela, 42)

nabawasan ang gana sa pagkain.

Kumain ka na Ngunit walang kasiyahan. Sa katunayan, walang ganang kumain, mas mababa ang gutom - ngunit nais kong ngumunguya, ang mga istraktura ng oras, nakakaabala. (Elvira, 40)

Normal ang gana. Ang pagkain lang ay hindi masaya. Kumain dito at kumain … O huwag kumain … (Arina, 35 taong gulang)

Wala akong natatandaan tungkol sa pagkain, lahat ay nasa autopilot. (Natasha, 31 taong gulang)

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa pang-araw-araw (tinatawag na circadian) ritmo ng buhay - mga pagbabago-bago sa tindi ng iba`t ibang mga proseso ng biological na nauugnay sa pagbabago ng araw at gabi. Karaniwan, ang kondisyon sa umaga ay dapat na mas mahusay kaysa sa gabi. Sa depression, ang ritmo ay nabalisa: ang isang bagong araw ay nagsisimula sa isang maagang, sa 3-5 ng umaga, paggising, ito ay puno ng "itim" na mga saloobin, sa gabi ang estado ay nagpapatatag ng kaunti. Kadalasan ang mga taong nasa depression ay "gumon" sa mga pangpawala ng sakit at alkohol upang kahit papaano ay maibsan ang kondisyon

Gusto kong uminom tuwing gabi. Sa alkohol ay mas madali ito, na parang ang bigat mula sa kaluluwa ay nawala nang kaunti. (Jeanne, 31 taong gulang)

Mahigpit akong naupo sa mga pangpawala ng sakit (tulad ng Nurofen), bahagyang bumaba pagkatapos (Nadezhda, 39 taong gulang)

Nakabitin ako sa solpadein - isang kakila-kilabot na bagay! Lubog ng higit sa isang taon - brrr … (Evgeniya, 26 taong gulang)

Medyo madalas, na may depression, paninigas ng dumi, pagbagu-bago ng timbang, at mga iregularidad sa panregla na nangyayari. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagwawalang bahala sa kapaligiran, kawalang-interes, nabawasan ang memorya at interes sa lahat. Ito ay nangyayari na ang mga taong nalulumbay ay tumigil sa pangangalaga sa kanilang sarili.

Umuwi ako, hinubad ko lang ang aking sapatos at damit na panlabas, at agad na natulog. Pagkatapos ay nagising siya at umalis sa parehong (!!!) damit. Minsan hindi ko na hinugasan ang mukha ko. (Olga, 26 taong gulang)

Ilang beses akong dumapa diretso sa kama at natulog sa mga damit, bahagya kong hinila ang iyong sarili sa shower, mag-ahit na may pagkasuklam o wala. (Elvira, 40)

Isang buwan akong hindi naghuhugas ng buhok. (Ekaterina, 28 taong gulang)

Pekeng laruan

Tingnan natin ang ilan sa mga karaniwang uri ng pagkalumbay at ang kanilang mga tampok.

Somatized depression

Ito ay isang karamdaman kung saan nalalantad ang mga sintomas ng katawan, habang ang pag-iisip ay naiwang walang nag-aalaga, bagaman naroroon ang mga kaguluhan sa mood at iba pang mga pagpapakita ng pagkalumbay. Dati, ang depression na ito ay tinawag na masked (mula sa salitang "mask"). Ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga pagbabago sa timbang, panginginig ng kamay, pagkabalisa sa paghinga, hindi pagkakatulog o pag-aantok, pagpapawis, kapansanan sa libido, pagkahilo, palpitations at sakit sa dibdib, paninigas ng dumi o pagtatae, atbp. Pinaniniwalaan na ang mga pasyente na may ganitong uri ng depression ay umabot ng hanggang 25% ng mga pagbisita sa pangkalahatang practitioner, at halos 60-80% sa mga ito ay hindi kinikilala at hindi nakakaabot sa mga psychiatrist.

Ipinapakita ng istatistika na ang ganitong uri ng pagkalungkot ay mas karaniwan sa mga taong nasa gitna at mataas ang kita, na may mataas na pamantayan ng pamumuhay at edukasyon, ng edad na bago ang pagretiro.

Ang pamantayan para sa ganitong uri ng pagkalungkot ay ang mga reklamo ng pasyente ay hindi "umaangkop" sa anumang kilalang karamdaman sa katawan, nahihirapan ang mga pasyente na makahanap ng isang paglalarawan ng kanilang damdamin, sinamahan ito ng binibigkas na pagkabalisa at pag-igting.

Reaktibong pagkalumbay

Ito ay isang depression na nabuo pagkatapos ng isang mental trauma: pagkawala ng mga mahal sa buhay, panggagahasa, kapansanan. Pinaniniwalaan na maraming mga yugto sa panahon ng isang talamak na reaksyon ng psychogenic: talamak, subacute, ang yugto ng kabayaran at pagbagay. Ang reaktibong depression ay bubuo sa halos kalahati ng mga namayapang tao at madalas na tumatagal ng 6-12 buwan o higit pa. Karaniwan, ang pakiramdam ng kalungkutan ay napapawi ng 2-3 buwan pagkatapos ng pinsala. Kung 4-6 na buwan o higit pa ang lumipas, at ang mga emosyon ay pareho matindi, ito ay isang dahilan para makipag-ugnay sa isang dalubhasa.

Ang pagkalumbay sanhi ng karamdaman sa katawan

Mayroong isang mataas na insidente ng pagkalumbay sa mga pasyente na may mga sumusunod na sakit:

- Dysfunction ng ovaries (lalo na polycystic), thyroid gland (kabilang ang subclinical), diabetes mellitus;

- mga sakit na sinamahan ng matinding sakit (halimbawa, rheumatoid arthritis, trophic paa ulser, angina pectoris)

- mga sakit na oncological (kabilang ang hindi pa rin napansin at walang sakit, sa maagang yugto)

- mga sakit na nagaganap na may isang malinaw na banta sa buhay (nakilala oncological, talamak na kabiguan sa bato, maraming sclerosis, atbp.)

- ilang mga sakit na autoimmune at neurological;

- mga sakit ng gastrointestinal tract;

- mga sakit sa balat na lumilitaw sa malalaking mga ibabaw, na may isang talamak na kurso at pangangati bilang isang sintomas.

Ang depression na sapilitan ng gamot

Kasama sa "listahan na kulay-abo" ang mga gamot tulad ng reserpine, chlorpromazine, haloperidol, oral contraceptive, beta-blockers, clonidine at iba pa. Hindi ito nangangahulugan na ang pag-inom ng mga gamot na ito ay hindi kinakailangan o mapanganib. Tandaan lamang ang iyong sarili sa panahon ng paggamot.

Postpartum depression

Lumilitaw ito, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, sa isang batang ina pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ang postpartum depression ay nakakaapekto sa halos 14% ng mga ina at 10% ng mga ama (data mula sa Norfolk School of Medicine, na inilathala sa journal Pediatrics noong 2006). Ito ay sanhi hindi lamang ng mga neuroendocrine karamdaman, kundi pati na rin ng pagkapagod, kawalan ng tulog, negatibong karanasan ng panganganak, mga katangian ng bata, inaasahan ng ina, damdamin ng mababang pagtingin sa sarili at pagpapahalaga sa sarili, mababang antas ng suporta sa lipunan. Ang mga alamat ng lipunan at ng media ay pinapantay ang pagiging ina sa isang masayang palipasan, na humahantong sa isang paglabag sa marupok na balanse sa pag-iisip ng babae.

Ginagamot ang gamot, psychotherapy, mga programang pang-edukasyon, mga pangkat ng tulong sa sarili, at mga alternatibong therapies (herbs, diet, massage, phototherapy) upang gamutin ang grupong ito ng pagkalungkot. Ang lunas sa unang 4-8 na linggo ay nakamit sa 67% ng mga ina.

Basahin sa website: DEPRESSION

Umalis ka, matandang babae, nalulungkot ako

Ang kabalintunaan ay madalas na ang mga tao na nalulumbay, alinman ay hindi maunawaan kung ano ang nangyayari sa kanila, at samakatuwid ay tanggihan ang pangangailangan para sa propesyonal na tulong; o ang estado ng pagkaawa sa sarili ay kaaya-aya at maraming mga pangalawang benepisyo na tumatagal ng napakahabang oras upang makapunta sa doktor.

Buong katapusan ng linggo nagagalak ako sa aking kalungkutan: umiyak at natulog, natulog at umiyak. Hindi siya kumain ng anuman, sa mahabang panahon ay ayaw niyang uminom ng mga gamot na pampakalma upang magdusa mula sa kanya. (Marina, 31 taong gulang)

Ang estado ay kulay-abo, walang pagsabog. Walang pakiramdam na nalulumbay ako. Hindi ko inisip ang tungkol dito, at ang gayong mga salita ay hindi lumitaw. (Maria, 30 taong gulang)

May naisip akong magpunta sa doktor o magreklamo lamang sa isang tao. At palaging sila ay nagambala ng isang hindi kilalang pangangatuwiran, na pagkatapos ay para sa akin ang korona ng lohika (din, tila, isang bunga ng pagkalungkot): "Paano ako matutulungan ng isang tao kung hindi ko mapigilan ang aking sarili?!" (Arina, 35 taong gulang)

Patuloy kang whine sa iyong mga kaibigan, nais mong maawa sila sa iyo at ibahagi ang iyong pagkalungkot kapag natakot sila at nagsimulang sumigaw ng "pumunta sa doktor!" - nagagalit ka sa kanila na hindi nila nauunawaan na hindi mo na kailangang magpatingin sa doktor, na ang iyong buhay ay tapos na, at ang natitira lamang ay upang mabuhay sa estado na ito. Oo, nagagalak ka sa iyong kalagayan. (Taisiya, 39 taong gulang)

Hindi ko maintindihan na may mali sa akin. Tila sa akin na ang kawalan ng pag-asa na ito ay ganap na normal, ngayon palagi itong magiging. At mula dito nais ko lamang na mamatay, dahil wala akong nakitang makalabas. (Tamara, 30 taong gulang)

Ito ay labis na nakakasakit na wala sa aking mga kaibigan ang sumusubok na kahit papaano ay pukawin ako at tulungan ako. Ito ay kakila-kilabot para sa aking sarili, ilang uri ng sobrang pagkasensitibo. (Jeanne, 31 taong gulang)

Gayunpaman, ang isang dalubhasa lamang (psychiatrist o psychologist) ang maaaring sabihin nang may katiyakan kung oras na para sa iyo na uminom ng mga tabletas, o maaari mo pa ring "iling ang iyong sarili", na hilahin mo ang iyong sarili sa iyong sarili, tulad ng Munchausen. Samakatuwid, kung sa tingin mo ay may isang bagay na hindi tama, huwag mag-atubiling mag-apela. Ang pagkalumbay ay hindi lamang hindi kasiya-siya, ngunit mapanganib din - hindi mo masusukat nang tama ang iyong kondisyon, ang iyong reaksyon at mga pagkakataon sa trabaho ay nabawasan, at, gaano man nakakatakot ang tunog, ang depression ay maaaring humantong sa pagpapakamatay. Sa mga tuntunin ng bilang ng mga pagpapakamatay, ang depression ay may kumpiyansa na "hawakan" ang pangatlong puwesto pagkatapos ng pagkagumon at psychosis. Ngunit hanggang sa 90% ng mga depressive episode ay maaaring ganap na gumaling.

Sa kasamaang palad, maraming mga tao sa Russia ang natatakot na bumisita sa isang psychiatrist, natatakot na sila ay "mairehistro" at mabagal sa buhay. Bilang isang resulta, isang malaking bilang ng mga alamat na nauugnay sa mga psychiatrist at psychotropic na gamot ay laganap. Maraming nakapag-iisa na "nagreseta" ng mga antidepressant at tranquilizer sa kanilang sarili, bagaman, marahil, hindi nila magamot ang kanilang puso o tiyan. Hindi ito totoo. Ang isang normal na doktor ay hindi magtatrato ng isang malusog na tao, ngunit papauwiin siya nang may kaluwagan - mayroon na siyang sapat na mga pasyente. Ngunit hindi niya palalampasin ang isang matinding pagkalumbay, magrereseta siya ng paggamot, at sa gayon maililigtas ka mula sa karagdagang pagkasira, at ang iyong mga kamag-anak mula sa pagkabalisa. Ang paggamot sa sarili sa kaso ng pagkalungkot ay mapanganib: ang isang maling napiling gamot o dosis nito ay hindi lamang magkakaroon ng therapeutic effect, ngunit maaari ring makapinsala.

Ang mga antidepressant ay ang karaniwang paggamot para sa pagkalumbay. Mayroong 37 mga pangalan ng kalakal ng pangkat ng mga gamot na nakarehistro sa Russia.

Maraming mga gamot, kung hindi sinusunod at hindi sinusubaybayan, nakakahumaling. Sa partikular, pinaniniwalaan ngayon na ang isa sa 20 mamamayan ng Estados Unidos ay kumukuha ng Prozac. Mayroong kahit isang term na "henerasyon ng Prozac", na nagsasaad ng modernong bansa ng Amerika. At isang pag-aaral sa 2007 sa Australia na natagpuan na ang pinakakaraniwang ginagamit na klase ng gamot sa mga Australyano ay mga antidepressant.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga antidepressant ay maaari lamang magreseta at inireseta ng isang psychiatrist, na kabilang sa listahan ng "B" ng mga parmasyutiko at naipamahagi sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta. Ang mga antidepressant ng pinakabagong henerasyon ay may medyo pumipili na epekto at isang minimum na mga epekto (halimbawa, tuyong bibig, paghikab, bahagyang pagbagu-bago ng timbang - hindi ganoong kalaking presyo para sa pagkakataon, sa makasagisag na pagsasalita, upang huminga nang malalim).

Kailangan silang dalhin ng hindi bababa sa 6 na buwan. Ito ay nangyari na ang unang iniresetang antidepressant ay hindi angkop: sa kasong ito, pagkatapos ng 2-3 linggo ng therapy sa isang sapat (iyon ay, naaayon sa kalubhaan ng depression) na dosis, ang gamot ay maaaring mabago o ang pangalawa ay maaaring dagdag pa Minsan ginagawa ito nang higit sa isang beses hanggang sa mapili ang isang ganap na angkop at gumaganang paggamot sa paggamot.

Sa ibang bansa, partikular sa Estados Unidos, ang electroconvulsive therapy (ECT) ay malawakang ginagamit upang gamutin ang depression. Ang kahusayan nito ay tungkol sa 50%.

Ang psychotherapy ay maaaring maging isang paggamot para sa banayad (minsan katamtaman) depression. Sa mga mas seryosong kaso, kinakailangan ang paunang "paghahanda" ng pasyente na may antidepressants, at ang psychotherapy ay magiging isang auxiliary, kahit na mabisang pamamaraan. Ginagamit nila ang mga nasabing lugar ng psychotherapy bilang makatuwiran, nagbibigay-malay, gestalt therapy, psychoanalysis, mga pamamaraan na nakatuon sa katawan, atbp. Sa pangkalahatan, ang proseso ay naglalayong ipaalam sa pasyente ang tungkol sa sakit, hanapin ang mga sanhi at mas mahusay na paraan upang makayanan ito, pag-atras negatibong damdamin sa panlabas na kapaligiran, pagtugon sa mga masakit na sitwasyon.

Kung mayroong ilang mga "hindi maibabalik" na mga kadahilanan para sa pagkalumbay (halimbawa, isang malubhang may sakit na kamag-anak, pagkalugi sa pananalapi, pagkawala ng mga mahal sa buhay, hindi matagumpay na pag-aasawa, atbp.), Kailangan pa rin itong gamutin. Madalas na nangyayari na ang mga gamot at psychotherapy ay tumutulong sa isang tao na hindi matagumpay na sinusubukan na manuntok sa isang pader gamit ang kanyang ulo, "tingnan" ang mga bintana at pintuan.

Inilalarawan ang mga antidepressant na epekto ng yoga at pagninilay, sikat ng araw (natural o mula sa malakas na ilaw na ilaw), maitim na tsokolate, saging at oatmeal (naglalaman sila ng "kaligayahan na sangkap" na serotonin)

Ano ang sumusunod dito? Dapat mabuhay

Hindi ka dapat magalit nang maaga kung nagsisimula kang mapansin ang alinman sa mga sintomas sa iyong sarili. Minsan maaaring tumigil ang depression at maiiwasan pa.

Bilang isang paraan ng "pag-iwas" ng pagkalumbay, maaari naming inirerekumenda ang mga sumusunod:

1) regular na ehersisyo at aktibidad … "Maaaring sila ang pinaka-makapangyarihang natural antidepressant," pagsusulat ng naturopathic na manggagamot na si Michael Murray sa Natural Prozac Substitutes.

2) mahusay na nutrisyon na mayaman sa omega-3 fatty acid, tryptophan at bitamina B6 (Omega-3 - langis na rapeseed, flaxseed, salmon, sardinas, tuna, raw (hindi pinirito) na mga mani, itlog; tryptophan - gatas, itlog, manok (lalo na ang pabo), mga almond; bitamina B6 - karne, atay ng hayop, chum salmon, beans, cereal (bakwit, dawa), harina ng trigo, lebadura).

3) pagkuha ng sapat na pagtulog. Ang kawalan ng tulog sa utak ay nagbabawas ng antas ng serotonin at iba pang mga neurotransmitter, at ang katawan ay naubos, na maaaring maging predispose sa pag-unlad ng mga sintomas ng pagkalungkot.

4) protektahan ang iyong sarili mula sa mga pagkabigla at pagkabigo. Halimbawa, huwag manuod ng mga nakakatakot na pelikula. Sa panahon ng mahirap na oras ng Great Depression, ang mga pelikulang may masamang wakas ay opisyal pa ring ipinagbabawal na ipakita sa Amerika, at lumitaw ang konsepto ng isang masayang wakas.

5) regular na pagsusuri para sa mga somatic disease at napapanahong paggamot. Ang partikular na pansin ay dapat ibayad sa thyroid gland, cycle ng panregla, at mga sakit ng sistema ng pagtunaw. Sa partikular, ipinapakita ng kasanayan na pagkatapos maiwawasto ang antas ng mga teroydeo hormone, ang mga sintomas ng pagkalumbay ay nawala nang walang bakas sa 25-30% ng mga pasyente.