Potensyal Na Pagkawala O Sakit Na Malapit Sa Iyo

Video: Potensyal Na Pagkawala O Sakit Na Malapit Sa Iyo

Video: Potensyal Na Pagkawala O Sakit Na Malapit Sa Iyo
Video: Kapuso Mo, Jessica Soho: Killer Bees in the City 2024, Abril
Potensyal Na Pagkawala O Sakit Na Malapit Sa Iyo
Potensyal Na Pagkawala O Sakit Na Malapit Sa Iyo
Anonim

Taon-taon lamang sa Russia, ang mga sakit na oncological ay napansin (sa kauna-unahang pagkakataon) sa higit sa kalahating milyong katao. Nangangahulugan ito na maraming milyong tao sa isang taon ang nahaharap sa cancer sa kanilang mga kaibigan, kamag-anak, kamag-anak, asawa, at magulang. Ngayon ang sistema ng tulong na sikolohikal sa mga taong na-diagnose na may cancer ay malayo sa perpekto, ngunit mayroon ito - mas maraming mga psychologist ang nagtatrabaho sa mga oncological dispensaryo at ospital, mas maraming mga dalubhasa ang tumatanggap ng karagdagang pagsasanay upang maging oncological psychologists. Sa parehong oras, ang mga taong ang buhay na "cancer" ay pumasok nang hindi direkta, na pinapanganib ang mga pinakamalapit sa kanila, ang pinakamamahal, madalas na mawalan ng paningin ng mga doktor at psychologist. Kahit na ang mga kaibigan ay madalas na hindi nauunawaan kung ano ang kakaharapin ng isa sa mga ang mga kamag-anak o asawa ay "nasa ilalim ng baril" ng isang sakit, napapaligiran ng isang malungkot na halo ng misteryo, kamatayan at sakit.

Ngayon, ang isang oncological disease o cancer (cancer) ay hindi lamang isa sa pinakakaraniwan at pinaka matindi sa mga tuntunin ng paggamot at pagbabala ng mga sakit, kundi pati na rin ang isang buong talinghaga na aktibong ginagamit sa modernong kultura, at marami nasabi tungkol dito - kapwa ng mga culturologist at pilosopo at psychologist at doktor.

Ang pagtuklas ng isang sakit na oncological, kahit na sa mga unang yugto at may mahusay na pagbabala, sa karamihan ng mga kaso ay nagdadala ng hindi maibabalik na mga pagbabago kapwa sa kasalukuyang larawan ng pasyente sa mundo at sa kanyang lifestyle. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang isang tao ay nahaharap sa pangangailangan para sa nagsasalakay na mga medikal na pamamaraan, kailangan niyang magsakripisyo alang-alang sa isang potensyal na gamutin ang maraming mga bahagi ng karaniwang paraan ng pamumuhay. Sa pagsasagawa, ang pasyente ng isang oncological dispensary ay tumitigil sa "pag-aari ng kanyang sarili", ang lahat ng kanyang mga plano ay nilabag ng pangangailangang gumugol ng buwan ng buhay sa isang ospital o day hospital (na, sa palagi niyang naaalala, ay maaaring ang huli para sa kanya), iugnay ang kanyang sariling mga gawain sa iskedyul ng mga iniresetang pamamaraan, baguhin ang kanyang nakagawian sa pagkain, pagbibigay ng maraming kasiyahan at aliwan na hindi tugma sa paggamot. Bilang isang resulta, ang isang tao ay may pakiramdam ng kumpletong imposibilidad ng kontrol sa kanyang sariling buhay, maraming mga pasyente ang nagreklamo na "kinokontrol ako ng sakit." Ang pakiramdam na ito ay malapit na nauugnay sa isang mahalagang sangkap ng takot sa kamatayan - ang kawalan ng kakayahang kontrolin ang kamatayan, kahinaan at kawalan ng lakas sa harap nito. Ang isang pantay na hindi kasiya-siyang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pang-unawa ng mga pasyente ng cancer ng kanilang sariling estado ay ang katunayan na, sa katunayan, pagkatapos ng isang diagnosis, nakuha ng isang tao ang "katayuan sa lipunan ng isang pasyente ng kanser," na naging mas mahalaga kaysa sa lahat iba pang papel na ginampanan ng isang tao sa kanyang buhay. Sa kanyang monograp on oncopsychology, A. V. Nagsulat si Gnezdilov: "Ang isang tao ay maaaring tuparin ang isang malaking bilang ng mga tungkulin sa buhay: upang maging isang magulang, boss, kalaguyo, maaari siyang magkaroon ng anumang mga katangian - katalinuhan, kagandahan, pagkamapagpatawa, ngunit mula sa sandaling iyon siya ay naging" pasyente ng kanser ". Ang lahat ng kanyang kakanyahan sa tao ay biglang pinalitan ng isa - sakit."

Ngunit ngayon, iilan na ang inilalarawan sa kaukulang karanasan ng mga taong ang mga mahal sa buhay ay nagiging mga pasyente ng cancer, iyon ay, nawala ang kanilang karaniwang pagkakakilanlan at nakakuha ng katayuan ng isang "pasyente ng kanser". Itinabi ito sa hindi maiiwasang takot sa potensyal na pagkawala ng isang mahal sa buhay, na gumagana bilang isang ganap na karanasan ng matinding kalungkutan, na sinamahan ng pagkabalisa ng hindi alam.

Ang mababaw lamang na pagmamasid ng mga pagbabago sa kaisipan na nagaganap sa mga taong ang mga kamag-anak at malalapit na kaibigan ay nahaharap sa mga sakit na walang lunas, na naglalantad ng maraming mga paksa sa parehong oras na kailangang siyasatin para sa karagdagang mabisang trabaho sa mga naturang tao.

Upang magsimula, ang mga taong ang mga miyembro ng pamilya ay natagpuan na mayroong mga oncological spectrum disease na madalas na dumaranas ng depression at pagkabalisa. Napatunayan na ang pagtuklas ng isang sakit na oncological ay nagiging isang trauma sa pag-iisip para sa mga na-diagnose na may sakit. Ngunit wala pang gumagawa ng pangunahing pagsasaliksik sa mga traumatic na epekto ng paghahanap ng isang hindi magagamot na sakit sa mga taong malapit na nauugnay sa taong may sakit. Ngunit nagtatag kami ng mga ideya tungkol sa kung paano nakakaranas ang isang tao ng pagkawala at matinding kalungkutan. Maaaring ipalagay na kapag nahaharap sa isang hindi magagamot na sakit sa isang taong pinakamalapit, ang isang tao ay tumatanggap ng lahat ng mga sintomas ng matinding pagkawala (mula sa mga reaksyon ng neurotic hanggang sa matinding depression). Sa katunayan, ang isang tao ay nawala ang kanyang minamahal bilang isang makabuluhang Iba pa, sa halip na isang bagay na kung saan mayroong isang koneksyon, isang abstract na "pasyente ng kanser" ang lilitaw, kung kanino niya kailangang bumuo ng mga bagong relasyon. Bilang karagdagan, ang isang di-tuwirang pakikipagtagpo sa isang seryosong karamdaman ay nagpapalala ng sariling takot ng isang tao, kasama na ang pagkakaroon ng takot, kabilang ang takot sa kamatayan, takot sa kawalan ng kahulugan (samakatuwid ang maraming mga pagtatangka na maiugnay ang sakit sa anumang mga kaugaliang personalidad ng pasyente, sa kanyang pamumuhay, at ganun pa din).

Sa pagtatrabaho sa mga klinikal na manifestations ng matinding kalungkutan, ang pangunahing madiskarteng layunin ng psychotherapy ay upang makamit ang isang estado ng "pagtanggap ng pagkawala" sa pasyente. Mahalagang tanggapin ng pasyente ang pagkawala ng isang bagay alinsunod sa prinsipyo ng katotohanan, at ang pagtanggap na ito na karaniwang itinuturing na unang pag-sign ng paggaling. Ngunit imposibleng tanggapin ang katotohanan ng pagkawala ng isang tao na buhay pa at patuloy na ginagamot, hindi posible. Pati na rin ang pagtalakay sa sakit ng isang minamahal sa mga tuntunin ng pagkawala. Kadalasan, ang mga taong may kamag-anak na may sakit ay hindi tumatanggap ng anumang suporta o kahit na ang pagkakataong talakayin ang kanilang totoong karanasan ng potensyal na pagkawala, na nagdaragdag ng posibilidad ng mga sintomas ng depression. Dahil ang kanilang buhay mula ngayon ay nagpapatuloy laban sa background ng isang tunay na karamdaman, isang ganap na banta sa buhay, na kinikilala ng kultura at panlipunan bilang isang bagay na tunay, "seryoso", madalas na tila "masama" sa kanila na pag-usapan ang kanilang mga neurotic na reaksyon at mga problemang emosyonal, at ang gayong mga tao ay madalas na napapahiya. Alinsunod sa aming mga naobserbahan, kadalasan sa mga kasong ito ay nakikipag-usap kami sa nakatakip o mahahalagang depression, na mas mahirap gamutin, nag-iiwan ng isang marka sa pagkatao ng isang tao, at regular na nagiging isang mapagkukunan ng mga sakit na psychosomatiko.

Kung, kapag nagtatrabaho sa mga taong nawala ang kanilang mga mahal sa buhay, nakabuo kami ng isang bilang ng mga diskarte na naglalayong maibsan ang karanasan ng pagkawala, pagkatapos ay para sa pagtatrabaho sa potensyal, naantala sa oras, halos wala kaming handa na "pinakamahusay na mga kasanayan." Ang pagbubukod ay, marahil, umiiral na psychotherapy, sa mga pagkalkula ng teoretikal na kung saan mayroong maraming impormasyon sa pagtatrabaho sa takot sa kamatayan at karanasan sa pagkawala. Gayunpaman, ang mga diskarteng ginamit sa lugar na ito ng psychotherapy ay hindi angkop para sa lahat, at paunahin silang binuo para sa mga taong nakaharap sa isang mahalagang banta sa kanilang sarili, o para sa mga nawala na ang kanilang mga mahal sa buhay. Samantala, ang isang panahon ng kawalang-katiyakan na nauugnay sa pag-asa ng kamatayan ng isang mahal sa buhay, na puno ng mga alalahanin tungkol sa kanyang kalusugan, pag-asa para sa paggaling, galit sa "kawalan ng kahulugan" at "hindi maipaliwanag" ng kalungkutan na nangyari sa pamilya, ay maaaring mas mahirap para sa isang tao kaysa sa panahon ng tunay na pamumuhay ng isang pagkawala ng mga sintomas. matinding kalungkutan. Sa isang katuturan, nararapat na tawagan ang estado na ito na "talamak" na pagluluksa, sa pamamagitan ng pagkakatulad sa nabuong term na "matinding kalungkutan". Ngunit kapag ang "matinding kalungkutan" ay hindi makahanap ng isang paraan palabas at tumatagal ng maraming taon, karaniwang nakikipag-usap kami sa isang estado na tinawag na "mapanglaw" ni Sigmund Freud, nangangahulugang isang estado na nailalarawan ng "malalim na pagdurusa, pagkawala ng interes sa labas ng mundo, pagkawala ng kakayahang magmahal, maantala sa anumang aktibidad. at isang pagbawas sa kagalingan, na ipinahayag sa mga panlalait at pang-iinsulto sa sariling address at lumalaki hanggang sa mawalan ng pag-asa sa parusa ". Si Freud mismo at ang kanyang mga tagasunod ay binigyang diin na ang pangunahing kalidad na nagpapakilala sa kalungkutan mula sa estado na tinatawag nating "klinikal na depression" ay maaaring isaalang-alang ang imposibilidad na tanggapin ang pagkawala ng isang bagay at isang narcissistic na pagkakakilanlan sa nawala, na hindi pinapayagan ang pag-iisip ng pagkawala. Bilang karagdagan, ang halatang imposible ng bukas na pagdadalamhati, na inilarawan na namin, pagdating sa potensyal, hindi pa nagagawa ang pagkawala, pinatataas ang posibilidad na ang mga karanasan na nauugnay sa pagkawala, hindi maipakita sa kamalayan, ay mapangit at mabago sa phobias, psychosomatik reaksyon, mahalaga at masked depression.

Sa isang sitwasyon pagdating sa isang kapareha o asawa, maaari nating makita ang isang kababalaghan na maaaring tawaging pagsasama sa pasyente. Ang damdamin ng pasyente, ang kanyang mga kinakatakutan, kabilang ang mga may likas na likas na katangian, ay ipinasok ng kasosyo. Minsan ito ay humahantong sa paglitaw ng mga sintomas ng psychosomatic ng pag-convert: ang asawa ng pasyente ay nagkakaroon ng senestopathies, sakit, pagduwal mula sa mga sesyon ng biokimika at iba pang mga sensasyon na wala sa anumang paraan dahil sa estado ng kanyang sariling kalusugan. Kasama ang pasyente, ang kanyang malusog na kasosyo ay malaya na nakahiwalay sa lipunan, gumuhit ng isang malinaw na linya sa pagitan ng "mga kaibigan" at "mga dayuhan." Isinasaalang-alang niya ang kanyang sarili at ang kanyang kasosyo na "kanyang sarili", at lahat ng tao sa paligid niya, lalo na ang mga hindi nakatagpo ng kanser o iba pang mga sakit na walang lunas, ay "alien". Kung ang sakit ay hindi mapapagaling at ang pasyente ay namatay, ang kanyang kasosyo ay nakakaranas ng kanyang pagkamatay bilang kanyang namatay, na nagpapakita hindi lamang ng mga sintomas ng pagkalungkot, kundi pati na rin ng mga pagkahilig sa pagpapakamatay, o nagkasakit matapos siya sa ilalim ng impluwensya ng mekanismo ng pagsasanib. Sa ibang mga kaso, mayroong paghihiwalay sa pagitan ng maysakit at malusog na kasosyo, na hangganan sa pagtanggi: takot sa kamatayan, pagkamatay, pagkakasakit tulad nito, pagbaluktot ng pang-unawa ng isang malusog na tao at gawing imposible ang komunikasyon sa taong may sakit. Ang isa pang karaniwang reaksyon ng mga mahal sa buhay sa sakit ay binibigkas ng pagtanggi. Tila ang pagpapatuloy na mabuhay na parang wala ang sakit ay isang mabisang paraan upang mapanatili ang iyong kagalingang pangkaisipan, ngunit sa totoo lang wala ito. Una, tulad ng iba pang mga sikolohikal na panlaban, ang pagtanggi ay binabago ang pang-unawa sa katotohanan, ay hindi pinapayagan ang isang tao na mabuhay sa oras ng mga damdaming iyon na tila hindi mabata. Pangalawa, sa kasong ito, ang pasyente ay literal na nag-iisa sa kanyang mga karanasan, na pinahuhusay ang pakiramdam ng paghihiwalay sa lipunan, kawalan ng kahulugan, paghihiwalay. Binabawasan nito ang mga pagkakataon ng pasyente na magkaroon ng sapat na tulong at suporta (kasama na ang mga kinakailangang hakbang ng pangangalaga at tulong sa sumasailalim sa paggamot), at nagdaragdag din ng mga depressive at neurotic na sintomas, na sa huli ay binabawasan ang posibilidad ng pagpapatawad.

Ngayon, kinakailangan hindi lamang pag-aralan ang mga kakaibang tugon ng mga tao sa isang banggaan ng cancer sa kanilang mga mahal sa buhay, ngunit upang magtatag din ng isang sistema ng tulong sa mga may kamag-anak, asawa, kasosyo, anak, magulang, at iba pa. nakatanggap ng angkop na diagnosis. Makakatulong ito na maiwasan ang maaaring mangyari na pagkalumbay, mga neurotic at psychosomatiko na karamdaman, at iba pang mga psychogenias na lumitaw kapag naharap sa kanser na "hindi direkta", pati na rin nang hindi direktang nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng mga pasyente mismo at ang posibilidad ng pagpapatawad.

Ito ay isang maliit na bahagi lamang ng mga obserbasyon na naglalarawan ng mga pinaka-karaniwang reaksyon sa banta ng potensyal na pagkawala, na nagreresulta mula sa nakatagpo ng isang tao ng isang hindi magagamot na sakit mula sa isang tao mula sa malapit na kamag-anak o kaibigan. Gayunpaman, sapat na ito upang magmungkahi na ang mga kamag-anak at kaibigan ng mga pasyente ay nangangailangan ng kwalipikadong tulong tulad ng mga pasyente mismo.

Inirerekumendang: