Mark Lukach "Aking Minamahal Na Asawa Sa Isang Psychiatric Hospital"

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

Nang una kong makita ang aking asawa na naglalakad sa kabila ng campus ng Georgetown, maloko kong sinigawan si Buongiourno Principessa! Siya ay Italyano - napakarilag at napakahusay para sa akin, ngunit ako ay walang takot at, bukod sa, halos umibig ako kaagad. Nakatira kami sa iisang rookie dorm. Ang kanyang ngiti ay bello come il sol (maganda ang araw) - Agad kong natutunan ang isang maliit na Italyano upang mapahanga siya - at pagkatapos ng isang buwan ay nag-asawa kami. Pumunta siya sa aking silid upang gisingin ako nang magising ako sa mga klase; Itinali ko ang mga rosas sa pintuan niya. Nagkaroon siya ng mahusay na GPA; Nagkaroon ako ng isang mohawk at isang longboard ng Sector 9. Kami ay namangha sa kung kamangha-mangha ito - mahal mo at mahal ka nila.

Dalawang taon pagkatapos ng pagtatapos, nag-asawa kami, kami ay 24 taong gulang lamang, marami sa aming mga kaibigan ay naghahanap pa rin ng kanilang unang trabaho. Inilagay namin ang aming mga gamit sa isang nakabahaging van at sinabi sa drayber, “Pumunta sa San Francisco. Ibibigay namin sa iyo ang address kapag alam namin ito mismo."

Si Julia ay may isang tiyak na plano sa buhay: upang maging isang direktor sa marketing para sa isang kumpanya ng fashion at magkaroon ng tatlong anak na wala pang 35 taong gulang. Ang aking mga layunin ay hindi gaanong mahigpit: Nais kong mag-surf sa katawan ng Ocean Beach sa San Francisco at masiyahan sa aking trabaho bilang guro sa kasaysayan ng high school at coach ng football at lumangoy. Kinolekta at praktikal si Julia. Ang aking ulo ay madalas na nasa ulap, kung hindi nakalubog sa tubig. Matapos ang ilang taon ng pagsasama, nagsimula kaming magsalita tungkol sa pagsilang ng una sa aming tatlong anak. Sa pamamagitan ng aming pangatlong anibersaryo ng kasal, ang aming mapang-akit na kabataan ay nabago sa isang nakakaakit na kapanahunan. Nakamit na ni Julia ang kanyang pinapangarap na trabaho.

Dito natatapos ang kamangha-manghang kwento ng pag-ibig.

Matapos ang ilang linggo sa kanyang bagong posisyon, ang pagkabalisa ni Julia ay tumaas sa antas na hindi ko pa nakikilala. Siya ay medyo kinakabahan bago, hinihingi mula sa kanyang sarili ang hindi nagkakamali na pagsunod sa ilang mga pamantayan. Ngayon, sa edad na 27, nagyeyelong siya, manhid - kinilabutan sa posibilidad na biguin ang mga tao at gumawa ng maling impression. Ginugol niya ang buong araw sa trabaho, sinusubukan na magsulat ng isang e-mail, pagpapadala sa akin ng teksto para sa pag-edit, at hindi kailanman ito ipinapadala sa addressee. Walang puwang sa kanyang ulo para sa anumang bagay maliban sa pagkabalisa. Sa hapunan siya nakaupo nakatingin sa pagkain; sa gabi ay nakahiga siya na nakatingin sa kisame. Napuyat ako hangga't maaari kong subukang kalmahin siya - Sigurado akong gumawa ka ng mahusay na trabaho, palagi mo itong ginagawa - ngunit sa hatinggabi ay nahihilo ako, naubos ng pagkakasala. Alam ko na habang natutulog ako, ang mga kakila-kilabot na kaisipan ay pinipigilan ang aking minamahal na asawa na makatulog, at balisa niyang hinintay ang umaga.

Nagpunta siya sa isang therapist, at pagkatapos ay sa isang psychiatrist, na nagreseta ng mga antidepressant at pampatulog na tabletas, na naisip naming walang katiyakan. Hindi naman siya ganun karamdaman, hindi ba? Nagpasiya si Julia na huwag uminom ng gamot. Sa halip, tinawag niya ang kanyang trabaho at sinabi na siya ay may sakit. Nang isang araw nang nagsipilyo kami, tinanong ako ni Julia na itago ang mga gamot, na sinasabi, "Ayoko na nandoon sila sa aming bahay at alam ko kung nasaan sila." Sumagot ako: "Siyempre, syempre!", Ngunit kinaumagahan ay nag-overslept ako at nagmadali sa paaralan, kinakalimutan ang kanyang hiling. Sa oras na iyon, isinasaalang-alang ko ito bilang isang maliit na pangangasiwa, tulad ng pagkawala ng aking pitaka. Ngunit ginugol ni Julia ang buong araw sa bahay, nakatingin sa dalawang orange na garapon ng gamot, na nagtamo ng lakas ng loob na kunin silang lahat nang sabay-sabay. Hindi niya ako tinawag sa trabaho upang sabihin sa akin ang tungkol dito - alam niya na agad akong magmamadaling umuwi. Sa halip, tinawag niya ang kanyang ina sa Italya, na pinapanatili sa telepono si Julia sa loob ng apat na oras hanggang sa makauwi ako.

Nang magising ako kinaumagahan, natagpuan ko si Julia na nakaupo sa kama, mahinahon ngunit hindi nag-uusap tungkol sa kanyang gabi-gabi na pakikipag-usap sa Diyos, at nagsimula akong mag-panic. Ang mga magulang ni Julia ay lumipad na patungong California mula sa Tuscany. Tumawag ako sa psychiatrist, na muling pinayuhan akong uminom ng gamot. Sa oras na iyon, naisip ko na ito ay isang mahusay na ideya - ang krisis na ito ay tiyak na hindi ko maunawaan. At, gayunpaman, tumanggi si Julia na kumuha ng mga gamot. Nang magising ako kinaumagahan, natagpuan ko si Julia na gumagala sa silid-tulugan na nagkukwento ng kanyang animated na pakikipag-usap sa diyablo. Sapat na ako. Ang mga magulang namin ni Julia, na nakarating sa bayan sa oras na iyon, ay dinala siya sa emergency room sa Kaiser Permanente Clinic. Walang psychiatric ward sa klinika na ito, at dinala nila kami sa St. Francis Memorial Hospital sa bayan ng San Francisco, kung saan pinapasok si Julia. Naisip naming lahat na ang kanyang psychiatric hospitalization ay maikli. Uminom ng gamot si Julia; ang kanyang utak ay malilinis sa loob ng ilang araw, marahil oras. Babalik siya sa kanyang orihinal na estado - na may layuning maging isang direktor sa marketing at ina ng tatlong wala pang 35 taong gulang.

Ang pantasya na ito ay nasira sa emergency room. Hindi uuwi si Julia ngayon o bukas. Pagtingin sa bintana ng salamin sa bago, nakakakilabot na bahay ni Julia, tinanong ko ang aking sarili, "Ano ang nagawa ko?" Ang lugar na ito ay puno ng mga potensyal na mapanganib na mga tao na maaaring mapunit ang aking magandang asawa sa labi. Tsaka hindi naman siya loko. Matagal na lang siyang hindi natutulog. Stress siya. Marahil ay nag-aalala siya sa kanyang trabaho. Kinakabahan tungkol sa pag-asam na maging isang ina. Walang sakit sa isip.

Gayunpaman, may sakit ang aking asawa. Talamak na psychosis, tulad ng tinukoy ng mga doktor. Siya ay halos palaging nasa isang guni-guni ng estado, na nakuha ng walang tigil na paranoia. Sa susunod na tatlong linggo, binisita ko si Julia tuwing gabi sa mga oras ng pagbisita, mula 7:00 hanggang 8:30. Sumabog siya sa hindi maunawaan na pag-uusap tungkol sa langit, impiyerno, mga anghel at ang diablo. Napakaliit ng sinabi niya na may katuturan. Sa sandaling napunta ako sa silid ni Julia, at nakita niya ako at nakipagsiksikan sa kama, paulit-ulit na inuulit: Voglio morire, voglio morire, voglio morire - Nais kong mamatay, nais kong mamatay, gusto kong mamatay. Sa una ay bumulong siya sa kanyang mga ngipin, pagkatapos ay nagsimulang sumigaw nang agresibo: VOGLIO MORIRE, VOGLIO MORIRE, VOGLIO MORIRE !!! Hindi ako sigurado kung alin sa mga ito ang higit kong kinakatakutan: kung paano ninanais ng aking asawa ang kanyang kamatayan sa pamamagitan ng pagsisigaw o pagbulong.

Galit ako sa ospital - sinipsip nito ang lahat ng aking lakas at pag-asa sa akin. Hindi ko maisip kung paano nakatira doon si Julia. Oo, nagkaroon siya ng psychosis, pinahihirapan siya ng kanyang sariling saloobin, kailangan niya ng pangangalaga at tulong. At upang matanggap niya ang pangangalaga na ito, siya ay naka-lock na labag sa kanyang sariling kalooban, siya ay tinali ng mga order order na naglagay ng mga injection sa gamot sa kanyang hita.

"Mark, sa palagay ko mas masahol ito para kay Julia kaysa kung siya ay namatay," sinabi sa akin ng aking biyenan, na umalis sa ospital ng St. Francis. "Ang taong binibisita namin ay hindi aking anak na babae, at hindi ko alam kung babalik siya.

Tahimik akong pumayag. Tuwing gabi ay sinusundot ko ang sugat na sinubukan kong pagalingin noong nakaraang araw.

Si Julia ay nasa ospital ng 23 araw, mas mahaba kaysa sa ibang mga pasyente sa kanyang ward. Minsan ay kinakatakutan siya ng mga guni-guni ni Julia; minsan pinakalma nila siya. Sa wakas, pagkatapos ng tatlong linggo sa mabibigat na antipsychotics, nagsimulang humupa ang psychosis. Ang mga doktor ay wala pa ring tiyak na pagsusuri. Schizophrenia? Hindi siguro. Bipolar disorder? Hindi mukhang. Sa aming pulong bago ang paglabas, ipinaliwanag ng doktor kung gaano kahalaga para kay Julia na magpatuloy sa paggamot sa bahay, at kung gaano kahirap dahil hindi ko mapilit ang mga iniksiyon tulad ng ginawa ng mga dadalo sa ospital. Samantala, nagpatuloy na sumubsob sa mga guni-guni ni Julia at bumalik sa kanila. Sa panahon ng pagpupulong, tumabi siya sa akin at bumulong na siya ang diablo at dapat siyang makulong magpakailanman.

Walang libro tungkol sa kung paano makayanan ang psychiatric crisis ng iyong batang asawa. Ang taong mahal mo ay wala na, pinalitan ng isang estranghero - nakakatakot at kakaiba. Araw-araw ay nalalasahan ko ang mapait na lasa ng laway sa aking bibig, na nangangahulugang pagsusuka. Upang manatiling matino, sumubsob ako sa trabaho ng isang mahusay na asawa, may sakit sa pag-iisip. Isinulat ko ang lahat na nagpaganda at lumalala ng sitwasyon. Pinainom ko si Julia sa kanyang gamot tulad ng inireseta. Minsan dapat kong tiyakin na nilunok niya ang mga ito, pagkatapos suriin ang aking bibig upang matiyak na hindi niya tinatago ang mga tabletas sa ilalim ng kanyang dila. Ang lahat ng ito ay humantong sa ang katunayan na tumigil kami upang maging sa isang pantay na mga paa, na kung saan mapataob ako. Katulad ng mga mag-aaral sa paaralan, iginiit ko ang aking awtoridad kay Julia. Sinabi ko sa sarili ko na mas alam ko kaysa sa kanya kung ano ang mabuti para sa kanya. Akala ko dapat niya akong sundin at kumilos bilang isang masunuring pasyente. Syempre, hindi ito nangyari. Ang mga taong may sakit sa pag-iisip ay bihirang kumilos nang maayos. At nang sinabi ko, "Dalhin mo ang iyong mga tabletas" o "Matulog ka," galit na sinagot niya ang "Shut up" o "Go away." Ang alitan sa pagitan namin ay nakarating sa tanggapan ng doktor. Isinasaalang-alang ko ang aking abogado ni Julia, ngunit hindi ko siya kinampihan kapag nakikipag-usap sa kanyang mga doktor. Nais kong sundin niya ang mga alituntunin sa medisina na ayaw niyang sundin. Gagawin ko ang anumang bagay upang matulungan ang mga doktor na sumunod sa plano ng paggamot. Ang gawain ko ay upang tulungan siya.

Pagkatapos ng paglabas, nagpatuloy ang psychosis ni Julia sa loob ng isang buwan. Sinundan ito ng isang panahon ng pagkalungkot, mga saloobin ng pagpapakamatay, pagkahilo at mga blackout. Nag-bakasyon ako ng ilang buwan upang makasama si Julia buong araw at alagaan siya, kahit na tulungan siya sa kama. Sa lahat ng oras na ito, nagpatuloy ang mga doktor upang ayusin ang paggamot, sinusubukan na makahanap ng pinakamahusay na kumbinasyon. Kinuha ko sa aking sarili na subaybayan si Julia upang kumuha siya ng kanyang mga gamot tulad ng inireseta.

Pagkatapos, sa wakas, bigla, bumalik ang kamalayan ni Julia. Sinabi ng mga gumagamot na psychiatrist na marahil ang matagal na yugto ng kanyang sakit na kalusugan ay ang una at ang huli: malalim na pagkalumbay na may mga psychotic sintomas - isang pinalamutian na pangalan para sa isang sakit sa nerbiyos. Susunod, kailangan naming alagaan ang pagpapanatili ng balanse at katatagan sa karaniwang buhay ni Julia. Nangangahulugan iyon na kunin ang lahat ng iyong mga gamot, matulog nang maaga, kumain ng maayos, mababawasan ang alkohol at caffeine, at regular na ehersisyo. Ngunit sa lalong madaling pag-recover ni Julia, sabik na kaming huminga ng amoy ng ordinaryong buhay - naglalakad sa Ocean Beach, totoong intimacy, kahit na ang luho ng mga walang katuturang away. Sa madaling panahon, nagsimula siyang magpunta sa mga panayam at makakuha ng trabaho na mas mabuti pa kaysa sa naiwan niya dahil sa sakit. Hindi namin kailanman isinaalang-alang ang posibilidad ng isang pagbabalik sa dati. Bakit mo gagawin Si Julia ay may sakit; ngayon ay gumaan ang pakiramdam niya. Ang aming mga paghahanda para sa susunod na sakit ay nangangahulugan ng pagpasok ng pagkatalo.

Gayunpaman, ang kakaibang bagay ay kapag sinubukan naming bumalik sa aming buhay bago ang krisis, nalaman namin na ang aming relasyon ay lumipat ng 180 degree. Si Julia ay hindi na isang alpha na nagtrabaho sa lahat ng mga detalye. Sa halip, nakatuon siya sa pamumuhay para sa sandali at nagpapasalamat na siya ay malusog. Ako ay naging isang pedant, nakatuon sa lahat ng maliliit na bagay, na kung saan ay hindi pangkaraniwan para sa akin. Ito ay kakaiba, ngunit hindi bababa sa ang aming mga tungkulin ay nagpatuloy upang umakma sa bawat isa at ang aming pag-aasawa ay gumana tulad ng isang orasan. Sa sukat na isang taon pagkatapos ng paggaling ni Julia, kumunsulta kami sa isang psychiatrist, therapist at obstetrician-gynecologist, at nabuntis si Julia. At dalawang taon ay hindi lumipas mula nang sandaling dinala ko si Julia sa mental hospital, habang ipinanganak niya ang aming anak. Lahat ng limang buwan na si Julia ay nasa maternity leave, siya ay natuwa, na hinihigop ang lahat ng karangyaan na pagmamay-ari ni Jonas - ang bango nito, ang kanyang makahulugan na mga mata, ang kanyang mga labi, na kung saan ay kumunot siya sa pagtulog. Nag-order ako ng mga diaper at naglagay ng iskedyul. Sumang-ayon kami na babalik si Julia sa trabaho at mananatili ako sa bahay upang gawin ang gawaing bahay, pagsusulat habang natutulog si Jonas. Ito ay mahusay - 10 buong araw.

Pagkatapos lamang ng apat na walang tulog na gabi, si Julia ay muling sinapian ng psychosis. Laktawan niya ang tanghalian upang ipahayag ang gatas habang nakikipag-chat sa akin at ni Jonas nang sabay. Pagkatapos ay hindi niya napigilan ang pakikipag-chat tungkol sa kanyang malalaking plano para sa lahat ng bagay sa mundo. Kumuha ako ng mga bote at lampin sa aking bag, isinuot ko si Jonas sa upuang sanggol, akitin si Julia palabas ng bahay, at nagmaneho sa emergency room. Pagdating doon, sinubukan kong kumbinsihin ang psychiatrist na nasa tungkulin na kaya ko ito. Alam ko kung paano alagaan ang aking asawa sa bahay, pinagdaanan namin ito, kailangan lamang namin ng isang uri ng antipsychotic na nakatulong kay Julia nang maayos. Tumanggi ang doktor. Ipinadala niya kami sa El Camino Hospital sa Mountain View, isang oras timog ng aming tahanan. Doon, sinabi ng doktor kay Julia na pakainin si Jonas ng huling oras bago siya uminom ng gamot na makakalason sa kanyang gatas. Habang kumakain si Jonas, nagkwentuhan si Julia tungkol sa kung paano ang langit ay dating nasa lupa at na ang Diyos ay may banal na plano para sa lahat. (Maaaring isipin ng ilan na ito ay nakakaginhawa, ngunit magtiwala ka sa akin, hindi naman.) Pagkatapos kinuha ng doktor si Jonas mula kay Julia, ibinigay sa akin, at dinala ang aking asawa.

Pagkalipas ng isang linggo, habang nasa psychiatric ward si Julia, pinuntahan ko ang aming mga kaibigan sa Pont Reyes, Cas at Leslie. Alam ni Cas na nag-aalala na ako tungkol sa pagkakaroon ng tungkulin bilang maayos kay Julia, ang katulong ng psychiatrist, muli. Habang naglalakad kami kasama ang mabangis na baybayin mula sa nakamamanghang baybayin ng California, kinuha ni Cas ang isang maliit na brochure mula sa kanyang bulsa sa likuran at ibinigay sa akin. "Maaaring may ibang paraan," sabi niya.

Ang libro ni R. D. Nasira ang Sarili ni Laing: Isang Existential na Paggalugad ng Kalusugan sa Kaisipan at Kabaliwan ang aking pagpapakilala sa anti-psychiatry. Ang libro ay nai-publish noong 1960, noong si Laing ay 33 taong gulang pa lamang, at ang gamot ay naging pangunahing sakit sa paggamot sa sakit sa isip. Malinaw na ayaw ni Laing sa bias na ito. Hindi niya ginusto ang mungkahi na ang psychosis ay isang sakit na magagamot. Sa isang paliwanag na medyo hinulaan ang kasalukuyang kalakaran ng neurodiversity, isinulat ni Laing: "Ang nalilito na kaisipan ng schizophrenic ay maaaring magpalabas ng ilaw na hindi tumagos sa malusog na isip ng maraming malulusog na tao na sarado ang isip." Para sa kanya, ang kakaibang pag-uugali ng mga taong may psychosis, de facto, ay hindi masama. Marahil ay gumawa sila ng makatuwirang pagtatangka upang ipahayag ang kanilang mga saloobin at damdamin, na hindi pinapayagan sa isang disenteng lipunan? Marahil ang mga miyembro ng pamilya, pati na rin ang mga doktor, ay nabaliw ang ilang mga tao upang mapahiya sila? Mula sa pananaw ni Laing, ang interpretasyon ng sakit sa isip ay nakakababa, hindi makatao - ito ay ang pag-agaw ng kapangyarihan ng mga haka-haka na "normal" na tao. Ang Pagbasa ng Nasirang Sarili ay masasakit na nakakabaliw. Ang pinaka malupit na parirala para sa akin ay ang sumusunod: "Hindi ako nakakita ng isang schizophrenic na maaaring sabihin na mahal siya."

Ang aklat ni Laing ay nakatulong sa pagbuo ng kilusang Mad Pride, na kinopya ang istraktura nito mula sa Gay Pride, na hinihiling na ang salitang "loko" ay maging positibo sa halip na manira. Ang Mad Pride ay nagbago mula sa isang kilusan ng mga may sakit sa pag-iisip, na ang layunin ay upang mailabas ang mga isyu sa kalusugan ng isip mula sa mga kamay ng mga balak na doktor at tagapag-alaga sa mga pasyente mismo. Gustung-gusto ko ang lahat ng mga paggalaw na ito upang labanan ang kanilang mga karapatan - Sa palagay ko ang bawat isa ay karapat-dapat na tanggapin at pagpapasiya sa sarili - ngunit nasaktan ako ng mga salita ni Laing. Ginawang sentro ng buhay ko ang pag-ibig kay Julia. Inilagay ko ang kanyang paggaling higit sa lahat sa halos isang taon. Hindi ako nahiya kay Julia. Sa kabaligtaran: Ipinagmamalaki ko siya at kung paano niya nilalabanan ang sakit. Kung mayroong isang berde o kahel na laso para sa mga sumusuporta sa mga may sakit sa pag-iisip, isusuot ko ito.

Gayunpaman, sinira ni Laing ang aking konsepto ng aking sarili, na mahal ko: na ako ay mabuting asawa. Namatay si Laing noong 1989, higit sa 20 taon bago ako nadapa sa kanyang libro, kaya sino ang nakakaalam kung ano talaga ang iisipin niya ngayon. Ang kanyang mga ideya tungkol sa kalusugang pangkaisipan at pagpapanatili nito ay maaaring nagbago sa paglipas ng panahon. Ngunit sa isang napaka-sensitibong estado, narinig kong sinabi ni Laing: ang mga pasyente ay mabuti. Masama ang mga doktor. Nasisira ng mga miyembro ng pamilya ang lahat sa pamamagitan ng pakikinig sa mga psychiatrist at pagiging malamya na kasabwat sa krimen sa psychiatric. At ako ay isang kasabwat, pinilit ko si Julia na uminom ng mga gamot na labag sa kanyang kalooban, na inilayo siya sa akin, na hindi siya nasisiyahan, bobo at pinigilan ang kanyang saloobin. Mula sa aking pananaw, ang mga parehong gamot na ito ay pinapayagan si Julia na manatiling buhay, na ginagawang pangalawa ang lahat. Hindi ko pinagdudahan ang pagiging tama ng aking mga motibo. Mula sa simula, gampanan ko ang papel ng mapagpakumbabang tagapag-alaga ni Julia - hindi isang santo, ngunit tiyak na isang mabuting tao. Pinaramdam ako ni Laing na parang nagpapahirap sa akin.

Ang pangalawang pagpapa-ospital ni Julia ay mas mahirap pa kaysa sa una. Sa mga tahimik na gabi sa bahay, na pinahiga ko si Jonas, humiwalay ako sa kilabot ng katotohanan: Hindi ito lilayo. Sa isang institusyong pangkaisipan, gustung-gusto ni Julia na mangolekta ng mga dahon at ikalat ang mga ito sa paligid ng kanyang silid. Sa aking mga pagbisita, binigyan niya ng libre ang agos ng kanyang mga paranoid na katanungan at akusasyon, pagkatapos ay nalanta, kinuha ang mga dahon at hininga ang kanilang samyo, na para bang hinahawakan niya ang kanyang saloobin. Nagkalat din ang aking saloobin. Ang mga ideya ni Laing ay nagbigay ng maraming katanungan. Dapat ba na nasa ospital si Julia? Ito ba ay talagang isang sakit? Ginawa ba ng mga gamot ang mga bagay na mas mahusay o mas malala? Ang lahat ng mga katanungang ito ay idinagdag sa aking kalungkutan at takot, pati na rin ang pag-aalinlangan sa sarili. Kung si Julia ay mayroong isang bagay tulad ng cancer o diabetes, siya ang magdidirekta ng kanyang sariling paggamot; ngunit dahil mayroon siyang sakit sa pag-iisip, hindi siya nagkaroon. Wala man lang talagang nagtiwala sa opinyon ni Julia. Ang psychiatry ay hindi isa sa mga lugar na kung saan ang mga pagsusuri ay batay sa matapang na data na may malinaw na mga plano sa paggamot. Ang ilang partikular na kilalang mga psychiatrist mismo ay kamakailan ay malupit na pinuna ang kanilang disiplina para sa isang hindi sapat na batayan sa pananaliksik. Halimbawa pamantayan, ngunit sa pamamagitan ng mga sintomas. "Sa ibang mga lugar ng gamot, ito ay maituturing na makaluma at hindi sapat, katulad ng isang diagnostic system para sa likas na sakit sa dibdib o kalidad ng lagnat," aniya. Si Allen Francis, na namamahala sa pagbubuo ng 1994 DSM at nang maglaon ay sumulat ng Saving the Normal, ay higit na sinabi ng kanyang opinyon: "Walang kahulugan ng sakit sa kaisipan. Kalokohan yan ".

Gayunpaman ang mga doktor, magulang ni Julia, at lahat ako ay nagpasiya para sa kanya. Patuloy niyang kinamumuhian ang mga gamot na pinilit naming inumin, ngunit lumabas siya sa pangalawang psychosis sa katulad na paraan ng una: sa gamot. Bumalik siya sa bahay 33 araw na ang lumipas, na patuloy na pumunta sa psychosis paminsan-minsan, ngunit ang karamihan sa oras na kontrol. Hindi na niya binanggit ang diyablo o sansinukob, ngunit muli ay hindi siya kasama, malalim sa pagkalumbay at kemikal na ulap.

Sa panahon ng kanyang paggaling, dumalo si Julia sa mga klase sa group therapy, at kung minsan ang mga kaibigan niya mula sa grupong ito ay bumisita sa amin. Umupo sila sa sopa at ikinalungkot kung gaano nila kinamumuhian ang mga droga, doktor, at diagnosis. Hindi ako komportable, at hindi lamang dahil binigyan nila ako ng palayaw na Medical Nazi. Ang kanilang mga pag-uusap ay pinalakas ng impormasyon mula sa kilusang kontra-psychiatric, isang kilusan batay sa suporta ng pasyente mula sa mga pasyente. Iyon ay, ang mga may sakit sa pag-iisip ay parehong may sakit sa pag-iisip - hindi alintana kung ang impluwensya ng ibang mga pasyente ay positibo o hindi. Kinilabutan ako nito. Natatakot ako na ang isyu ng paggaling ni Julia ay naipasa mula sa kamay ng mga taong walang bait, nagkakasundo - iyon ay, mga doktor, pamilya at minahan - sa mga taong kagaya niya, na maaaring sila ay psychotic o paniwala.

Hindi ako sigurado kung paano ito haharapin, napagod ako sa aming regular na pag-aaway dahil sa pagsunod at pagbisita sa doktor, kaya tinawag ko si Sasha Altman DuBruhl, isa sa mga nagtatag ng Project Ikarus, isang alternatibong samahang pangkalusugan na "naghahangad na mapagtagumpayan ang mga limitasyong inilaan para sa pagtatalaga, pag-order at pag-uuri ng mga uri ng pag-uugali ng tao ". Naniniwala ang Project Ikarus na ang iniisip ng karamihan sa mga tao bilang sakit sa pag-iisip ay talagang "puwang sa pagitan ng henyo at pagkabaliw." Ayokong tumawag man lang. Hindi ko nakita ang henyo sa pag-uugali ni Julia at ayaw kong husgahan, at parang nagkonsensya ako. Ngunit kailangan ko ng isang sariwang pananaw sa pakikibakang ito. Agad namang tiniyak sa akin ni DuBrule. Nagsimula siya sa pagsasabi na ang karanasan ng bawat isa sa mga problema sa kalusugan ng isip ay kakaiba. Maaari itong maging malinaw, ngunit ang psychiatry ay sa ilang mga paraan na binuo sa mga paglalahat (at ito ay pinuna ni Insel, Francis at iba pa: ang psychiatry, tulad ng inilarawan ng DSM system, ay isang sanggunian para sa pagbuong pangkalahatang mga label batay sa mga sintomas). Hindi gusto ni Dubruel ang ideya ng pamamahagi ng indibidwal na karanasan ng bawat tao sa isa sa maraming mga posibleng kahon.

"Nasuri ako na may bipolar disorder," sinabi niya sa akin. "Habang ang mga term na ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang upang ipaliwanag ang ilang mga bagay, kulang sila ng maraming pananarinari.

Sinabi niya na natuklasan niya ang label na "isang uri ng paghihiwalay." Tumunog ito sa akin. Para kay Julia din, wala sa mga diagnosis ang ganap na tama. Sa kanyang unang psychotic outbreak, pinasyahan ng mga psychiatrist na bipolar disorder; sa panahon ng ikalawang pagsiklab, pagkaraan ng tatlong taon, kumbinsido sila na ito ay bipolarity. Bilang karagdagan, sinabi ni DuBruhl na anuman ang diagnosis, ang psychiatry "ay gumagamit ng kakila-kilabot na wika para sa mga kahulugan nito."

Tungkol sa droga, naniniwala si DuBruhl na ang sagot sa tanong na kung uminom ng gamot o hindi ay dapat na mas detalyado kaysa sa "oo" at "hindi." Ang pinakamagandang sagot ay maaaring "marahil," "minsan," at "ilang mga gamot lamang". Halimbawa, ibinahagi ni DuBruhl na kumukuha siya ng lithium gabi-gabi dahil pagkatapos ng apat na pagpapa-ospital at sampung taon na may bipolar label, tiwala siya na ang gamot ay may positibong papel sa kanyang therapy. Hindi ito isang 100% na solusyon, ngunit bahagi ito ng solusyon.

Ang lahat ng ito ay lubos na nakakaaliw, ngunit nang sinabi niya sa akin ang tungkol sa konsepto ng Mad na mga mapa, talagang sumigla ako at nagsimulang sundin ang kanyang mga saloobin. Ipinaliwanag niya sa akin na tulad ng kalooban, pinapayagan ng "madness map" ang mga pasyente na may psychiatric diagnose na mapa kung paano nila nakikita ang kanilang paggamot sa mga psychotic crisis sa hinaharap. Ang lohika ay ito: kung ang isang tao ay maaaring matukoy ang kanyang kalusugan, pagiging malusog, at makilala ang isang malusog na estado mula sa isang krisis, kung gayon ang isang tao ay maaari ring matukoy ang mga paraan ng pag-aalaga para sa kanyang sarili. Hinihimok ng mga mapa ang mga pasyente at kanilang pamilya na magplano nang maaga - isinasaalang-alang ang isang paglala na posible o malamang - upang maiwasan ang mga pagkakamali sa hinaharap, o kahit papaano mabawasan ang mga ito.

Nang si Jonas ay 16 na taong gulang, naglagay kami ni Julia ng isang antipsychotic na gamot sa aming cabinet sa bahay na gamot, kung sakali. Maaari itong maging makatuwiran, ngunit ito ay talagang hangal. Hindi pa namin naririnig ang tungkol sa mga "madness card" at, nang naaayon, ay hindi napag-usapan kung ano ang dapat na sitwasyon kung saan kakailanganin ni Julia na kumuha ng gamot, kaya't walang silbi ang gamot. Dapat ba siyang uminom ng gamot kung natutulog siya nang kaunti? O kailangan ba niyang maghintay hanggang sa maganap ang pag-atake? Kung kailangan niyang maghintay para sa isang seizure, mas malamang na maging paranoid siya, iyon ay, hindi siya tatanggapin ng gamot ayon sa gusto niya. Ito ay halos imposible upang kumbinsihin siya na uminom ng gamot sa ngayon.

Hayaan mong ipakita ko sa iyo ang senaryong ito: Ilang buwan lamang ang nakalilipas, nagpipinta si Julia ng mga kagamitan sa hatinggabi. Karaniwan siyang natutulog nang maaga, isang oras o dalawa pagkatapos niyang matulog si Jonas. Mahalaga ang pagtulog at alam niya ito. Niyaya ko siyang matulog.

"Ngunit masaya ako," sabi ni Julia.

"Okay," sabi ko. - Ngunit hatinggabi na. Matulog ka na.

"Hindi," sabi niya.

- Naiintindihan mo ba ang hitsura nito? - Sabi ko.

- Ano ang pinagsasabi mo?

- Hindi ko sinasabi na ikaw ay nasa kahibangan, ngunit sa panlabas ay mukhang isang kinahuhumalingan. Kulayan buong gabi, pakiramdam puno ng lakas …

- Gaano ka mangahas na sabihin sa akin kung ano ang dapat gawin? Itigil ang pagpapatakbo ng aking buhay! Hindi ikaw ang pinakamahalaga! - Sumabog si Julia.

Nagpatuloy ang pagtatalo ng maraming araw. Anumang bagay na nagpapaalala sa amin ng aming mga pagkilos sa panahon ng kanyang karamdaman ay maaaring magtapos ng masama. Kaya't maganda ang paglalaro namin kay Jonas, ngunit sa susunod na 72 oras, ang anumang maliliit na maling paglipat ay may malaking kahihinatnan.

Pagkatapos, isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng isang masakit na pagtatalo, nagkaroon ng magaspang na araw sa trabaho si Julia. Nang matulog kami, tahimik niyang sinabi:

- Natatakot ako sa nararamdaman kong pagod.

Tinanong ko kung ano ang ibig niyang sabihin. Tumanggi siyang sabihin:

Ayokong pag-usapan ito dahil kailangan kong matulog, ngunit natatakot ako.

At iyon, sa takot, natakot ang impiyerno sa akin. Nag-aalala siya tungkol sa kanyang estado ng pag-iisip. Sinubukan kong pigilan ang aking galit at takot na wala siyang pakialam sa kanyang kalusugan. Ngunit hindi ako nakatulog, sinisi ko ito sa kanya, at nagpatuloy muli ang pagtatalo sa loob ng maraming araw.

Mahigit isang taon na ang kalusugan ni Julia. Magaling siya sa trabaho, bumalik ako sa pagtuturo, sambahin namin ang aming anak na si Jonas. Maganda ang buhay. Karamihan.

Kinukuha ni Julia ang gamot sa isang dosis na sapat para gumana ito, ngunit wala ang mga hindi kasiya-siyang epekto. Ngunit kahit na sa aming pinakamasayang sandali, bilang asawa at ama, ama at ina, nararamdaman namin sa aming sarili ang patuloy na mga bakas ng mga tungkulin ng tagapag-alaga at pasyente. Pansamantalang nangyayari ang mga krisis sa saykayatriko, ngunit labis nilang nasaktan ang aming relasyon at tumagal ng maraming taon upang magpagaling. Kapag si Julia ay may sakit, kumilos ako para sa kanya upang ito ay para sa kanyang interes, at sa pagkakaintindi ko dito, dahil mahal ko siya, at sa ngayon hindi siya maaaring magpasya para sa kanyang sarili. Sa alinman sa mga araw na ito, sa panahon ng mga krisis, kung tatanungin mo siya: "Hoy, ano ang gagawin mo ngayong hapon?", Maaaring sagutin niya: "Itapon mo ang iyong Golden Bridge Bridge." Para sa akin, gawain ng pagpapanatili ng aming pamilya na magkasama: pagbabayad ng mga bayarin, hindi mawawalan ng trabaho, pag-aalaga kay Julia at sa aming anak.

Ngayon, kung hihilingin ko siyang matulog, nagreklamo siya na sinasabi ko sa kanya kung ano ang dapat gawin upang makontrol ang kanyang buhay. At totoo ito sapagkat sinasabi ko talaga sa kanya kung ano ang dapat gawin at kontrolin ang kanyang buhay sa loob ng maraming buwan. Pansamantala, napapansin ko na hindi niya alagaan nang maayos ang sarili. Ang dynamic na ito ay hindi natatangi - umiiral ito sa maraming pamilya na may psychiatric crisis. Patuloy na nag-aalala ang dating tagapag-alaga. Ang dating (at posibleng hinaharap na pasyente) ay nararamdaman na nakulong sa isang modelo ng pagtangkilik.

Dito na binigyan kami ng "Madness Map" ng isang sulyap ng pag-asa. Sa wakas ay nakagawa kami ni Julia, at ngayon sa pagsunod nito, aaminin kong tama si Laing tungkol sa isang bagay: ang isyu ng paggamot sa psychosis ay isang bagay ng lakas. Sino ang magpapasya kung anong pag-uugali ang katanggap-tanggap? Sino ang pipili kung kailan at paano ipatupad ang mga patakaran? Sinimulan naming subukan na lumikha ng isang mapa para kay Julia sa pamamagitan ng pagtalakay sa mga tabletas sa tanggapan ng doktor. Sa anong mga kalagayan kukunin sila ni Julia at magkano? Matigas ang aking diskarte: isang gabi na walang tulog ang maximum na dosis ng mga tabletas. Humiling si Julia ng mas maraming oras upang lumipat sa gamot at ginusto na magsimula sa isang mas mababang dosis. Dahil sa nakabalangkas ang aming mga posisyon, nagsimula kami sa isang mapait na pagtatalo, pagsuntok sa mga puwang sa lohika ng bawat isa. Sa huli, kailangan naming gumamit ng tulong ng psychiatrist ni Julia upang malutas ang isyung ito. Mayroon kaming plano ngayon - isang bote ng tabletas. Hindi pa ito isang tagumpay, ngunit isang higanteng hakbang sa tamang direksyon, sa isang mundo kung saan ang mga naturang hakbang ay karaniwang bihira.

Marami pa tayong dapat malutas, at ang karamihan sa mga isyung ito ay labis na nahihirapan. Nais pa rin ni Julia na magkaroon ng tatlong anak bago siya mag-35. Interesado akong iwasan ang pangatlong ospital. At kapag sinubukan naming mag-iskedyul ng mga talakayan sa mga paksang ito, alam namin na kami, sa katunayan, ay lumilikha ng puwang para sa laban nang maaga. Gayunpaman, naniniwala ako sa mga pag-uusap na ito dahil kapag nakaupo kaming magkasama at tinatalakay ang dosis ng gamot, o ang oras ng pagbubuntis, o ang mga panganib na kumuha ng lithium habang nagdadalang-tao, mahalagang sinasabi namin, "Mahal kita." Maaari kong sabihin, "Sa tingin ko nagmamadali ka," ngunit ang subtext ay "Nais kong maging malusog at masaya ka, nais kong gugugolin ang aking buhay sa iyo. Nais kong marinig kung ano ang hindi ka sumasang-ayon sa akin tungkol sa mga pinaka-personal na bagay, upang magkasama kami. " At masasabi ni Julia: "Iwanan mo ako ng mas maraming puwang", ngunit sa kanyang puso ay parang "Pinahahalagahan ko ang ginawa mo para sa akin, at sinusuportahan kita sa lahat ng iyong ginagawa, ayusin natin ito."

Kami ni Julia ay nahulog sa pag-ibig sa isa't isa nang walang kahirap-hirap, sa aming walang kabuluhan na kabataan. Ngayon mahal na mahal namin ang bawat isa, sa lahat ng mga psychose. Pinangako namin ito sa bawat isa sa kasal: ang magmamahalan at magkasama sa pighati at sa kagalakan. Sa pagbabalik tanaw, sa palagay ko dapat pa rin tayong mangako na mahalin ang bawat isa kapag ang buhay ay bumalik sa normal. Ito ang normal na araw, binago ng krisis, na higit na sumusubok sa aming pagsasama. Naiintindihan ko na walang mga "madness card" na pipigilan si Julia na makapunta sa ospital, at hindi mapipigilan ang aming pagtatalo sa paggamot sa kanya. Gayunpaman, ang pananampalatayang kinakailangan upang planuhin ang aming buhay na magkasama ay nagbibigay sa amin ng malakas na suporta. At handa pa rin akong gawin ang lahat upang mapangiti si Julia.

Isinalin ni Galina Leonchuk, 2016