Mga Hangganan Ng Pagkatao At Karamdaman Ng Borderline

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

Karamihan sa aking mga kliyente ay ang mga taong may tinatawag na uri ng borderline personality. Minsan, na may isang malakas na kalubhaan ng mga katangian ng borderline, ang mga psychotherapist at psychiatrist ay naglalagay ng borderline personality disorder.

Ito ay ipinahayag sa iba't ibang paraan. Minsan ito ay kapansin-pansin sa estilo ng pagbuo ng mga relasyon. Maaari rin itong ipahayag sa kawalan ng kakayahang kontrolin ang kanilang emosyonal na reaksyon. Minsan ito ay matinding sakit sa katawan at / o emosyonal. Maraming mga tao, kabilang ang mga psychotherapist, ay natatakot at hindi maintindihan kapag nahaharap sa ganitong uri ng pagkatao. Naiintindihan ko yun. Pagkatapos ng lahat, ang mga taong may mga ugali sa borderline ay madalas na kumilos nang hindi mahuhulaan at hindi maintindihan sa iba. Gayunpaman, madalas na "mga guwardya sa hangganan" ay malulusog sa pag-iisip na mga taong may isang nakakatakot na personal na kasaysayan. Ang kanilang emosyonal na reaksyon ay isang tugon lamang sa nangyari sa kanila sa nakaraan.

Kung interesado ka sa sikolohiya, alam mo na ang pagpigil sa damdamin ay hindi maaaring gumana magpakailanman. Maaga o huli, lahat ng natipid na damdamin ay lalabas.

Sa artikulong ito nais kong gawing normalisahin, o sa halip ay depathologize, ang borderline na pagkatao. At kahit na borderline personality disorder.

Ano ang uri ng pagkatao na ito?

Ako ay isang nagsasanay ng Transactional Analysis at Integrative Psychotherapy na may pagtuon sa relasyon ni Richard Erskine. Ito ang direksyon na tumitingin sa proseso ng therapy bilang isang proseso ng pagsasama ng iba't ibang mga bahagi ng pagkatao. At nang naaayon, isang pagbawas sa bilang ng mga hindi kontroladong reaksyon sa kaisipan. Ang isang integrative na diskarte ay naglalayong maiwasan ang diagnosis. Mahalagang tingnan ang tao at ang kanilang mga pagpapakita bilang isang kuwento na sinasabi nila sa pamamagitan ng isang "sintomas."

Madalas kong gagamitin dito ang pariralang "borderline personality disorder" o "borderline personality disorder". Ngunit ito ay mas malamang dahil maraming tao ang higit na nakakaintindi nito, ito ay isang karaniwang term. Mas gusto ko ang kahulugan ni Erskine ng prosesong ito - pagkabihag sa emosyonal na pagkabata. Sa akin, malinaw na inilalarawan nito kung ano ang nangyayari sa kaluluwa ng isang tao na mayroong "borderline personality type" o "borderline personality disorder."

Kamakailan ay sinusubukan kong iwasan ang mga salitang "diagnostic", "palatandaan". Mukhang pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang sakit. Nakikita ko ang BPD bilang isang paraan ng pagbagay sa isang maliit na bata sa isang hindi maunawaan, hindi mahuhulaan na mundo. At hayaan ang isang psychiatrist na hindi sinasadyang tumakbo sa aking website ay magtapon sa akin ng mga bato para dito … Ang aking kasanayan, at higit sa lahat, ang karanasan ng aktwal na pagtulong sa mga tao na may mga uri ng borderline na pagkatao ay nagpapakita na kahit na sa matinding mga kaso ito ay isang estado na natutunan sa pamilya. Hindi mahalaga kung gaano kakulangan ito ay maaaring magmukhang mula sa labas.

Borderline disorder at mga ugali

At nais kong simulang magsalita tungkol sa uri ng pagkatao na ito sa isang kagiliw-giliw na pagmamasid. Ang aking mga kliyente, bawat isa sa kanila, ay may isang hangganan na bahagi. Sa totoo lang, kagaya ko:-). Ngunit may mga tiyak na pagkakaiba. Mula dito nagmula ako ng dalawang kategorya ng mga kliyente, at ang pagtatrabaho sa kanila ay ibang-iba.

Borderline bilang isang kasanayan

Ang unang kategorya ay ang mga taong may anumang uri ng pagkatao na mayroong bahagi sa borderline. Siya ang responsable para sa ilang mga reaksyon sa isang tiyak na larangan ng buhay. Halimbawa, sa isang relasyon. At sa natitirang buhay, ang isang tao ay maaaring mahayag, halimbawa, bilang isang uri ng schizoid na pagkatao. O maging lubos narsis. Ngunit sa lalong madaling panahon ang isang tao ay nakakuha ng isang relasyon, ang ilang mga ganap na magkakaibang bahagi ay lumiliko. At sa ordinaryong buhay, ang isang napaka kalmadong tao ay nagsisimulang lumitaw nang agresibo. Minsan nakakapanira pa ito para sa iba at para sa sarili. Ang gayong tao ay maaaring hindi maagaw sa isang relasyon. Kadalasan, kasama sa kasaysayan ng kanyang relasyon ang kamangmangan. At ang tao ay hindi maaaring bumuo ng isang maaasahang ligtas na pagkakabit sa mga numero ng magulang noong pagkabata. Pagkatapos ang pagkalito ng maagang pagkabata ay nagpapakita ng sarili sa katotohanang ang tao na taos-pusong hindi naiintindihan kung ano ang ibig sabihin ng maging sa isang relasyon. Siya ay madalas na kumilos tulad ng isang maliit na bata, kung minsan moody, minsan natutuwa, minsan galit. Ito ang pagbubukod kaysa sa panuntunan. At ito ang nakikilala sa mga Katangian at Borderline Personality Disorder.

Bakit sa palagay ko na, sa kasong ito, ang mga katangian ng borderline ay higit sa isang kasanayan sa kaligtasan ng buhay kaysa sa isang istraktura ng pagkatao? Sapagkat karaniwang natututo ang mga tao sa ganitong paraan ng pakikipag-ugnayan bilang isang epektibo lamang. Halimbawa, ang mga magulang ay hindi naaayon sa mga pangangailangan ng bata noong siya ay kalmado at malusog. Naniniwala sila na mabuti ang kanyang ginagawa at hindi binigyang pansin ang kanyang pang-emosyonal na pangangailangan. At minsan kahit pisikal. Natuto ang bata - upang makuha ang kinakailangan sa isang relasyon, kailangan mong ipahayag ang iyong sarili nang malinaw, upang maakit ang maraming pansin sa iyong sarili. Karaniwan itong nangyayari sa pagitan ng edad na tatlo at lima. At ito ay naitala bilang ang pinaka mabisang edad na nagdadala ang isang tao bilang isang kasanayan, kung paano maging sa isang relasyon at makuha ang kailangan mo sa kanila.

Ang borderline bilang isang istraktura ng personalidad. Sakit sa borderline

Ito ay ibang usapin kung ang maagang pagkalito ng emosyonal ay makikita sa bawat lugar ng buhay ng isang tao. Ito ang karamihan sa mga taong bumaling sa akin. Emosyonal na pagkalito, hindi pagkakaunawa sa kung ano ang nangyayari sa kanila, somatic sintomas, paghihirap sa trabaho at mga relasyon - lahat ng ito ay bunga ng maraming mga pangyayaring traumatiko sa buhay ng isang tao. Nangyayari ito kung ang isang bata ay lumaki sa isang hindi mahuhulaan at hindi ligtas na pamilya.

Halimbawa, kapag ang isang bata ay nalungkot, ang kanyang damdamin ay tinawag nang iba.

O, kapag ang bata ay nasasaktan, naiwan siyang nag-iisa. Posible rin ang isang kwento, kung minsan ay kalmado ang kanilang reaksyon sa isang tiyak na pag-uugali o damdamin, at sa iba pa ay sumisigaw sila at pinarusahan.

Isang mahalaga, sasabihin ko kahit sapilitan, bahagi ng kasaysayan ng taong borderline ay ang karahasan. Hindi alintana kung anong uri ng karahasan ito. Nahahanap ko itong hindi katanggap-tanggap upang masukat ang antas ng sakit. Hindi masasabing ang isang bata na sistematikong binugbog sa panahon ng kanyang buhay ay mas mababa ang pinaghirapan kaysa sa isang batang sistematikong ginahasa. O sistematikong pinahiya at hindi pinansin. Ito ang parehong antas ng sakit, ang parehong antas ng trauma sa pagkatao. Ang ganitong mga tao ay madalas na nagdurusa. Halata ang kanilang pagdurusa. Ang kanilang kasaysayan ay napakalalim na madalas na nakadarama lamang sila ng sakit at hindi matandaan kung kailan ito lumitaw at sa ilalim ng anong mga pangyayari. Kasi laging may sakit. Ito ang tinatawag na "borderline personality disorder."

Ano ang pagkakatulad ng magkakaibang "species" ng borderline?

Bagaman magkakaiba ang mga paraan ng pagbuo ng pakikipag-ugnay at pakikipag-ugnay sa dalawang uri ng personalidad ng borderline, nagbabahagi sila ng isang karaniwang kalagayan at problema.

• Pangunahin, mga problemang psychosomatiko … Hindi alintana kung aling kategorya ang kabilang sa isang taong may ganitong uri ng pagkatao, magreklamo sila ng maraming hindi maipaliwanag na pisikal na sintomas. Halimbawa, ang mga talamak na migrain, hanggang sa pagduwal. Patuloy na hindi pagkakatulog, bangungot, pisikal na sakit sa katawan nang walang anumang medikal na indikasyon o alisin.
• Pinagkakahirapan sa pagbuo ng mga relasyon … Karamihan sa aking mga kliyente sa borderline ay matagumpay na mga tao sa kanilang mga karera. At ang isa ay maaaring maging masaya para sa kanila. Ngunit madalas na nangyayari ito dahil ang isang tao ay naghahangad na maiwasan ang mga damdaming nauugnay sa isang relasyon o kawalan nito. Isang uri ng labis na kabayaran. Tulad ng para sa mga relasyon, sila ay madalas na napaka fragmentary. Ang mga taong may isang borderline na uri ng pagkatao ay madalas na hindi ligtas na sekswal na relasyon at madalas na baguhin ang mga kasosyo. O sinubukan nila ang kanilang makakaya na huwag ma-attach sa isang regular na kasosyo. Inilayo nila siya sa isang distansya mula sa kanilang sarili at sa kanilang mga karanasan. Ito ay mahalaga para sa mga kasosyo ng mga tao na may mga uri ng borderline pagkatao na maunawaan na ang kanilang minamahal na naaalala ang isang nakakatakot na kuwento sa isang emosyonal na antas araw-araw. Ito ay naaayos at nagtatapos ito, ngunit kailangan mong maging mapagpasensya at mapagparaya. Sa katunayan, sa katunayan, ang mga "guwardiya sa hangganan" ay alam kung paano mahalin at pahalagahan ang pag-ibig. Ito ay lamang na ito ay napakahirap sa una dahil sa antas ng sakit ng damdamin na natanggap nila sa una sa kanilang pinaka-makabuluhang mga relasyon.
• Patuloy na mataas na alarma sa background … Ang isang taong nalilito sa damdamin ay halos hindi magpahinga. Hindi pisikal o moral. Ito ang mga napakahusay na manggagawa na hindi gaanong alam tungkol sa pahinga. At kapag hindi sila aktibo, madalas silang nagkonsensya. At ang takot na maitapon dahil sa pagiging hindi mabisa. Ang pag-aaral na mag-relaks at tanggapin ang iyong sarili sa passivity na ito ay isa sa mga pangunahing gawain ng psychotherapy. Sa katunayan, sa katahimikan na ito, sa katunayan, isang malaking bilang ng mga pang-ugnay na pangangailangan ang nakatago. Ang pagkabalisa na ito, madalas na makaipon. At kung saan ito naipon, may isang bagay na nangyayari na ang mga "guwardya sa hangganan" na sila mismo ay madalas na tinatawag na isang "pagkasira." Ang isang pagbabalik sa dati ay mukhang isang napaka-matinding emosyonal na pisikal na reaksyon. Sa panlabas, para bang ang tao ay hindi makatiis sa sakit. Ito ay maaaring mukhang hindi naaangkop sa sitwasyon. Ngunit tandaan na ito ay sapat sa ilang iba pang sitwasyon sa nakaraan ng tao. Ito ay isang alaala lamang, mga alaalang sumasakit. At hindi ito laging tungkol sa sakit sa isip.
• Mga kahirapan sa pagtitiwala … Bilang karagdagan sa trauma, sa isa o lahat ng mga larangan ng buhay, ang kwento ng isang batang nalilito sa emosyon ay isang kuwento ng madalas na pagtataksil ng mga makabuluhang tao. Sa loob ng mahabang panahon, pinagkakatiwalaan ng bata, binigyang-katarungan ang pag-uugali ng mga numero ng magulang para sa kanyang sarili. At oras-oras ay pinagtaksilan nila siya. Hindi pag-unawa sa kung ano ang kailangan ng bata at kung ano ang nararamdaman niya, pinapahamak ang kanyang pangangailangan. At kung minsan ay nagdudulot sa kanya ng hindi magagawang sakit sa pisikal o mental. Samakatuwid, hindi nakakagulat na hindi ito nagtrabaho upang lumaki na may isang pakiramdam ng seguridad at pagtitiwala sa isang relasyon. Kakailanganin ang oras at pasensya upang makuha ang tiwala ng isang taong nalilito sa emosyonal. Ngunit kapag natanggap ang tiwala, ito ay isang matibay at maaasahang relasyon.
• Malakas na pagsabog ng emosyonal. Ang lahat ng aking mga kliyente ay nagreklamo na sila ay minsan ay nalulula ng labis na malakas na emosyon. At hindi nila mapigilan ang kanilang mga reaksyon sa ibang tao. Kadalasan ang mga emosyong ito ay wala ring pangalan sapagkat maraming mga ito at sabay na lumilitaw. Ang kawalan ng pag-unawa sa kung ano ang nangyayari na nagpapalakas ng estado na ito at lumilikha ng isang pakiramdam sa tao mismo na may isang bagay na mali sa kanya, na siya ay hindi maganda.
• Feeling ko “may mali sa akin". Ito ay isa pang paraan ng mga hindi secure na relasyon na mayroon ang isang tao na may isang uri ng borderline na pagkatao. Kapag hindi sila tumutugon sa normal na bagay tulad ng ginagawa nila sa normal na bagay, maaga o huli maaari kang magsimulang magduda na maayos ang lahat. Pagkatapos ng lahat, imposibleng laging mabuhay sa isang panloob na salungatan sa pagitan ng iyong damdamin at ng reaksyon ng ibang tao. Kaya't ang isang tao ay may pakiramdam na may mali sa kanya. At dahil malapit na sa karampatang gulang, nagsisimulang alalahanin ng "border guard" ang mga pangyayaring traumatiko sa pamamagitan ng emosyon at katawan, ang kanyang mga reaksyon ay talagang mukhang matindi. Kadalasan, ang mga tao sa kanilang paligid, sa kanilang reaksyon, ay nililinaw na mayroong mali. Pinatitibay nito ang isang pakiramdam ng "abnormalidad" anuman ang tunay na nangyayari.

Borderline psychotherapy

Maraming mga kasamahan ang hindi naniniwala sa akin, ngunit talagang mahal ko ang pagtatrabaho sa mga border client. Ito ay isang napakahirap na trabaho, ngunit palaging napaka-rewarding. Kung ang isang tao ay dumating na may pagganyak na magbago, na may pagnanais na bumuo ng malusog na relasyon at pagbutihin ang kanyang buhay - ang resulta ay hindi mo paantayin. Kahit na ito ay borderline pagkatao karamdaman.

Ang pagtaguyod ng tiwala

Ngunit hindi ako magiging matapat kung hindi ko sinabi na matagal ang psychotherapy ng borderline. Minsan ito ay maraming taon. Ang nasabing oras ay kinakailangan upang hindi makagawa ng isa pang karahasan laban sa isang tao. Upang hindi maiparamdam sa kanya, gawin at isipin kung ano ang hindi niya handa. Kailangan ng oras, minsan matagal, upang malaman ang magtiwala. Nangangailangan ito ng maraming pasensya mula sa akin. At paggalang sa kung paano natutunan ng isang tao na ayusin ang kanyang pakikipag-ugnay sa iba sa pinaka-ligtas na paraan para sa kanyang sarili.

Nagsisimula ang totoong gawain kapag may tiwala at hindi madali doon. Sa sandaling ang isang tao ay nagsimulang bumuo ng isang kalakip sa therapist, ang pag-iisip ay sumusubok na maglagay ng maraming mga panlaban hangga't maaari upang maiwasan ang bagong sakit. Ang pagtatrabaho ng masyadong mabilis, na hindi naaayon sa panloob na ritmo at mga pangangailangan sa relasyon ng kliyente, ay maaaring makagawa ng mas maraming pinsala. Hindi ito katanggap-tanggap.

Pagsasaliksik sa kasaysayan

Sa pangalawang yugto ng trabaho, kasama namin ang kliyente na magkasama sa kanyang kuwento. Maingat naming sinusuri kung ano ang maaring tandaan ng tao. At hindi namin pinipilit na alalahanin kung ano ang hindi pa handa ang kliyente. Minsan ang trabaho ko ay tiyak na mabagal at babagal ang mala-avalanche na stream ng mga alaala. Upang mabigyan ng sapat na pansin ang lahat, upang makita sa kuwentong ito ang batang iyon na natakot at nalito at sinubukang mabuhay sa anumang gastos.

Ang batang ito ay hindi palaging magiliw. Minsan ang kanyang takot ay nagtutulak sa kanya sa pagsalakay, pagkatapos ay kailangan kong maging mapagpasensya. Ngunit gayunpaman panatilihin ang mga hangganan. Minsan masakit ang hangganan para sa kliyente. Sapagkat sa kanyang karanasan ay walang taong mananatiling malapit sa malalakas na damdamin at sa parehong oras ay hindi gumuho. At hindi niya pinayagan ang tao na saktan ang kanyang sarili o iba pang mga tao sa paligid. Ito ang aking malaking papel.

Kahalagahan ng mga hangganan

Ang hangganan ay isang mahusay na pangangailangan at isang malaking takot sa isang emosyonal na litong client. Kadalasan ang mga hangganan na ito ay hindi pare-pareho, masyadong matibay o wala sa kabuuan. Kaya natural na magalit at matakot ang aking mga kliyente kapag nakaharap sila sa mga hangganan. Mahalagang turuan na ang mga hangganan ay maaaring maging ligtas at kahit kaaya-aya kung alam mo kung paano ito hawakan. Ito ay isa sa mga pangunahing gawain ng therapist sa borderline o pagkatao ng pagkatao sa pagkatao - upang turuan ang kliyente tungkol sa malusog na mga hangganan.

Sa proseso ng trabaho, sunud-sunod ang bagong kliyente. Ang mga alaalang ito ay madalas na masakit at traumatiko. Ito ay lubos na hindi kasiya-siya na ipamuhay muli ang mga ito, kung gayon ang kliyente ay maaaring lumala nang ilang sandali. At palagi itong nawawala, pagkatapos nito ay dumating ang kaluwagan.

Ang pagtatrabaho sa trauma ay nagpapaalala sa akin ng pagiging isang doktor ng trauma. Kadalasan kinakailangan upang masira nang hindi tama ang mga fuse na buto at turuan ang isang tao na lumakad sa parehong mga binti. Ang nasabing mga sandali ng paglala ay magiging mas mababa at mas mababa. Ngunit hindi maiiwasan kung ang aming layunin ay malalim na gumana sa trauma. At bilang isang kahihinatnan - pagkakaroon ng karanasan ng isang ligtas na relasyon sa ibang tao. Ang isang tao na tumutugon sa mga pangangailangan at nirerespeto ang kanilang mga hangganan.

Sa katunayan, ang aking pangunahing gawain sa pagtatrabaho sa ganitong uri ng pagkatao ay upang matanggal ang isang nalilito na bata. Bigyan siya ng kumpiyansa na ang lahat ay maayos sa kanya, anuman ang mangyari sa paligid. Turuan ka kung paano harapin ang iyong emosyon at pangangailangan. Upang magturo na magsalita sa mga salita tungkol sa kung ano ang dapat na ligtas para sa sarili at sa iba, upang magtakda ng mga hangganan.

Kapag pinag-uusapan ko ang tungkol sa mga kliyente ng borderline, palagi akong may isang talinghaga sa aking ulo. Isang napakaliit na bata, nag-iisa sa isang malaking malaking madilim na silid. Kabilang sa ilang mga lugar ng pagkasira. Ang batang ito ay natatakot at hindi pinapayagan ang sinuman na malapit sa kanya, agresibong pagtatanggol sa kanyang kaligtasan. At laging may dahilan para diyan. Ako ang taong nakatayo sa pintuan at lumalapit na may maliliit na hakbang. Bago ang bawat hakbang, humihingi ng pahintulot ng bata at taos-pusong nais na tulungan siya.

Mayroong pagtatapos sa borderline psychotherapy. Sa pagtatapos na ito, ang isang tao ay nakakakuha ng pagkakataon na bumuo ng mga relasyon, maging matagumpay sa isang karera, pakiramdam ng mas mahusay na pisikal. Maaalala niya ang kanyang nakagaganyak na nakaraan, ngunit ito ay magiging isang peklat, hindi isang sugat. Totoong naniniwala ako na ang mga sugat na idinulot sa isang relasyon ay maaaring pagalingin sa isang relasyon. At ang isang therapeutic na relasyon ay isang mahusay na lunas.