2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55
Sa puntong ito, nagtatrabaho ako sa mga pag-atake ng gulat sa loob ng 10 taon at nakatulong sa higit sa 400 mga tao na mabawi. Paminsan-minsan ay inilalagay ko sa isang artikulo kung ano ang sinasabi ko sa aking mga kliyente. Ito ang aking pangatlong artikulo tungkol sa pag-atake ng gulat, ang unang dalawa ay maaaring mabasa dito at dito. Ang artikulong ito ay magtutuon sa sikolohikal na mekanismo ng mga pag-atake ng gulat, at magbibigay ako ng mga halimbawa ng mga tunay na kliyente.
Maaaring mukhang kakaiba ito sa ilan, ngunit halos palaging nakayanan natin ang mga pag-atake ng gulat nang walang gamot. At kahit na kailangan ng gamot, mabilis itong isuko ng aking mga kliyente kapag natutunan nila ang mga sikolohikal na paraan upang pamahalaan ang kanilang mga atake sa gulat. Sa aking karanasan, hindi lamang ang panic attack mismo ang nagdudulot ng pinakamahirap na paghinto sa droga, kundi pati na rin ang takot sa paghihintay: takot ang mga kliyente na maganap ang isang atake at hindi nila ito makaya. Samakatuwid, ang mga pamamaraan na hindi gamot na lunas sa pag-agaw ay, siyempre, napakahalaga. Ito ay mahalaga upang makabisado at ilapat ang mga ito upang maalis ang parehong gulat at ang matinding takot sa paghihintay.
Upang makabisado ang mga nasabing pamamaraan, kailangan mong maunawaan ang mekanismo ng paglitaw ng isang pag-atake ng gulat. Bahagyang nagsusulat ako tungkol dito sa nakaraang artikulo na "Saan nagmula ang mga takot, phobias, pag-atake ng gulat?" At sa isang ito ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga ipinagpaliban na reaksyon.
Ano ang isang naantala na reaksyon?
Sa prinsipyo, ang lahat ay simple dito:
- Ang isang tao ay hindi nagpapakita ng kanyang emosyon (pagkabalisa, takot, gulat) sa sandaling ito ay umusbong. Dahil dito, tila hindi niya "maramdaman ang damdamin", pinipigilan ito. Minsan siya mismo ay hindi napapansin na siya ay emosyonal, ngunit ang kanyang reaksyon ay nakaimbak sa walang malay.
- Sa paglaon, ang emosyong ito ay nagpapakita ng sarili, ngunit wala itong kinalaman sa aktwal na sitwasyon.
Maikling halimbawa ng mga naantalang reaksyon
Dalawang turista ang nag-ski sa kagubatan noong taglamig at nakilala ang isang oso doon. Natakot sila at tumakbo palayo. Habang papunta, ang isa sa kanila ay nahuli sa isang bato sa isang bato at sinira ito, kaya't kailangan niyang tumakas sa isa. Lalo silang natakot. Sa tren, tahimik sila sa nangyari. Pag-uwi nila, parehong nagtatae. Bakit? Dahil walang oras upang pumunta sa banyo sa kagubatan, na-save nila ang buhay, at sa bahay, sa isang ligtas na sitwasyon, maaari kang magpahinga, nakakaranas ng takot bilang isang sintomas.
Si nanay ay naglalakad kasama ang bata, ang bata ay tumakbo palabas sa kalsada at napunta sa isang mapanganib na sitwasyon, ang driver ay bumagal sa huling sandali, lahat ng mga kalahok ay takot na takot. Sa una ay maayos ang lahat, dinala ng aking ina ang kanyang anak at dinala siya sa bahay, ngunit nasa bahay na siya nagsimula siyang umiling at mag-freeze. Ito ay lumabas na ang kanyang takot ay nagpakita ng kanyang sarili sa isang ganap na ligtas na sitwasyon, mas huli kaysa sa lumipas ang panganib.
Iyon ay, sa sandaling ito ng matinding takot, ang isang tao ay maaaring walang malay na ipagpaliban ang kanyang reaksyon para sa ngayon. Marahil ay hindi niya ito napansin, marahil ay nahihiya siya (hindi maginhawa) na ipakita ito kaagad, kung minsan ay tila mapanganib, hindi naaangkop, o nangyayari ito sa ibang kadahilanan. Pinakamahalaga, kailangan mong maunawaan na ito ay isang walang malay na proseso, ang isang tao ay hindi pinipigilan ang kanyang damdamin nang sadya, hindi sa isang kontroladong pamamaraan, hindi sa hangarin, ngunit, bilang isang patakaran, hindi niya rin nauunawaan na ginagawa niya ito.
Iyon ay, kapag ang isang kliyente na may pag-atake ng gulat ay dumating sa isang psychologist, ganap na taos-pusong tila sa kanya na ang lahat ay maayos sa kanyang buhay, walang kinakatakutan, walang mga alalahanin, para lamang sa ilang kadahilanan, panic atake ay pana-panahong lumitaw "hindi malinaw sa kung ano", ngunit ang lahat ay maayos … At upang gumaling, kailangan niyang magkaroon ng kamalayan sa kanyang pagkabalisa. Iyon ay, upang maunawaan kung ano talaga ang kinakatakutan niya. Sa oras na magawa niya ito, makakapagtanggi siya ng mga gamot, dahil ang hindi maiintindihan na pag-atake ng gulat ay lilipas, at ang mga takot ay magiging lubos na nauunawaan. Napakahirap gawin ito nang walang psychologist, dahil hindi alam ng kliyente kung saan magsisimula at "saan maghukay".
Siyempre, kalahati lamang ito ng trabaho, pagkatapos ay makitungo tayo sa tunay na (maipaliwanag) na takot. Ngunit kahit na ang napagtanto na ang gulat ay hindi "nagmula sa kung saan", ngunit sanhi ng ganap na makatuwirang mga kadahilanan, lubos na pinapadali ang kondisyon. Mas naiintindihan ito mula sa sumusunod na larawan.
Sa tuktok na larawan, natatakot kaming pumunta lamang sa isang direksyon, dahil may panganib, ngunit ang natitirang bahagi ng buhay ay madali nating mai-access. Sa ilalim - natatakot kami sa lahat ng bagay sa pangkalahatan, dahil ang panganib ay nakikita saanman. Sa parehong paraan, sa mga pag-atake ng gulat: kapag ang isang tao ay hindi alam kung kailan at saan siya "sasaklawin", kung bakit ito nangyayari at ano ang dahilan, isang masakit na pag-asa ng gulat ang lumitaw, nagsisimula itong mukhang may panganib maghintay kahit saan. Malinaw na haka-haka ang panganib, ngunit ang gulat ay totoo. Sa therapy, kapag nakakita kami ng totoong takot, ang gulat na "tungkol sa lahat ng bagay sa mundo" (na kung saan ito ay ganap na hindi malinaw kung ano ang gagawin) ay pumasa, at mayroon lamang isang totoong dahilan upang matakot, kung saan:
a) mas madaling hawakan, b) maaari kang magpatuloy sa trabaho.
Sa tingin ko oras na upang magbigay ng mga halimbawa ng totoong mga kliyente. (Syempre, nagbigay sila ng pahintulot.)
Halimbawa 1
Ang isang 22-taong-gulang na babae, ang huling taon ng instituto, nakatira kasama ang isang kasintahan, naghahanda para sa kasal. Ang pag-atake ng gulat ay halos araw-araw, nagsimula 2 buwan na ang nakakaraan. Hindi niya masagot ang tanong kung ano ang kakila-kilabot na nangyari 2 buwan na ang nakakaraan, ngunit pagkatapos na tanungin siya, nalaman ko na sa parehong oras ay nag-alok sa kanya ang binata, na tinanggap niya.
Sa unang tingin, ang kaganapan ay masaya, walang sinuman ang maiuugnay nito sa mga pag-atake ng gulat, dahil naghahanap kami ng isang dahilan para sa gulat, isang bagay na kakila-kilabot. Gayunpaman, ang kliyente mismo ay mayroong magkakasalungat na damdamin tungkol sa paparating na kasal. 3 buwan na ang nakakaraan, nalaman niya ang tungkol sa pagtataksil, nag-aalala nang husto, naisip ang tungkol sa paghihiwalay o hindi, nagsisi ang lalaki at nangako na hindi na ito mauulit, at sa huli nagpasya silang panatilihin ang relasyon. Sa sitwasyong ito, ang lalaki ay nagpapanukala sa kanya, at siya ay sumang-ayon, kahit na ang sitwasyon ng pagtataksil ay hindi pa natutupad, ang pagtitiwala ay hindi naibalik, ang sama ng loob ay naroon pa rin. Ang kliyente mismo ay iniisip na ang lalaki ay ginagawa ito nang higit pa sa pagkakasala kaysa sa pagnanasang magpakasal, na parang sinusubukan niyang bawiin para sa pagtataksil. Siyempre, mayroon siyang mga alalahanin tungkol sa pagiging maaasahan ng gayong pag-aasawa, ngunit hindi rin siya maaaring tumanggi. At nakakatakot sumang-ayon, at tumanggi - din.
Mayroong isa pang kagiliw-giliw na sintomas, wala siyang pag-atake ng gulat sa pagkakaroon ng isang lalaki. At kung may pag-atake ng gulat, tinawag siya nito, lumapit siya sa kanya at mabilis na dumaan ang pag-atake sa kanyang harapan. Ito ay tulad ng kung hindi niya namamalayan na sinusubukan ang kanyang pagiging maaasahan, na parang sinusubukan siya. Tutulungan mo ba ako kapag kailangan ko ito? Maaari ba akong umasa sa iyo sa isang mahirap na sandali? Maaari ba akong magtiwala sa iyo? Hindi mo ba ako iiwan? Ang lahat ng mga takot na ito recede sa sandaling siya ay dumating, abandunahin ang lahat ng kanyang mga gawain para sa kanya.
Bakit hindi niya kausapin ang kasintahan tungkol sa sitwasyon at ipagpaliban ang kasal sa loob ng ilang buwan, dahil siya ay napakasama, sabi mo? Sapagkat sadyang pinatawad niya siya ng buo at nais na pakasalan. Ang problema ay hindi alam ng kliyente ang mga takot na ito. Siya ay walang malay na takot, at ang pagkabalisa alinsunod sa prinsipyo ng isang naantalang reaksyon ay natanto sa anyo ng pana-panahong pag-atake ng gulat. Napansin lamang ng kliyente ang kanyang kinakatakutan sa gawaing psychotherapeutic lamang. Ang isang kagiliw-giliw na punto ay na sa sandaling nakausap niya ang kanyang kasintahan at ipinagpaliban ang kasal, agad na nawala ang mga pag-atake ng gulat.
Halimbawa 2
Lalaki, 26 taong gulang, pag-atake ng gulat ay nagsimula dalawang linggo na ang nakakaraan. Wala siyang maalala na anumang kakila-kilabot, ngunit sinabi niya na nakatanggap siya ng isang alok sa trabaho na pinapangarap niya. Gayunpaman, sa nalaman namin, maraming takot na nauugnay sa panukalang ito. Ang totoo ay inaalok siya ng kumpanya na lumipat sa ibang lungsod. Ngunit nangangahulugan ito na ganap na binabago ang kanyang bilog sa lipunan, at gumagawa siya ng mga bagong contact na may kahirapan, at higit sa lahat, natatakot siyang sabihin ito sa kanyang kasintahan at magulang. Hindi alam kung ano ang magiging reaksyon ng dalaga, hindi malinaw kung papayag siyang lumipat sa kanya. Hindi rin niya maiiwan ang kanyang mga magulang sa kanyang lungsod, nakikita niya ito bilang isang pagkakanulo na nauugnay sa kanila.
Hindi siya naglakas-loob na makipag-usap sa kanyang mga kamag-anak, ang petsa ng paglipat ay papalapit na, at siya ay may hilig na hindi pumunta kahit saan. Nakakatakot din ang pagkawala ng isang mahusay na alok. Bilang isang resulta, nahuli siya sa pagitan ng dalawang takot, na naipon at, sa anyo ng isang naantala na reaksyon, nagreresulta sa pag-atake ng gulat. Bukod dito, sinabi niya na, marahil, mananatili siya sa lungsod, dahil mayroon siya ngayong pag-atake ng gulat, at mapanganib na pumunta sa kabisera sa naturang estado. Iyon ay, ang sintomas ay nagdudulot din ng pangalawang benepisyo: sa pamamagitan ng pag-refer dito, maaari mong maiwasan ang responsibilidad para sa desisyon at sa gayon ay hindi magpasya ng anuman. Ito ay ganap na nangyayari nang walang malay.
Alinsunod dito, ang mga pag-atake ng gulat ay nawala kaagad nang nakakausap niya ang kanyang mga mahal sa buhay.
Halimbawa 3
Ang kliyente, 27 taong gulang, kasal sa loob ng 7 taon, walang anak. Bilang karagdagan sa mga pag-atake ng gulat (mula 17 taong gulang), maraming iba pang mga takot mula pagkabata: takot sa taas, takot sa isang negatibong pagsusuri, takot sa madilim, hindi maaaring manatili mag-isa sa isang apartment, takot sa hindi pag-apruba ng iba, takot sa mga hindi kilalang tao, takot na magkamali (sinusuri niya ang mga dokumento nang maraming beses sa trabaho, dahil dito, napalampas nito ang deadline), takot na pumunta sa isang hindi pamilyar na lugar na nag-iisa, naglalakad sa isang hindi pamilyar na kalye, takot na lumingon sa isang psychologist (bagaman… mabuti, halos lahat ay may takot na ito J). Siya ay napaka-umaasa sa kanyang ina at asawa, kailangan niya ng isang nangungunang kasosyo sa lahat, na makukumpirma ang kawastuhan ng kanyang mga aksyon.
Ang lahat ng mga takot na ito, tulad ng nalaman namin, ay may isang dahilan. Ito ay pagpapalaki ng isang sobrang balisa na ina. Natatakot si nanay at takot pa rin para sa kanyang anak na babae. Ang lahat ng mga pag-uusap kasama ang ina ay tungkol lamang sa kung anuman ang mangyari, na ang lahat ay kailangang gawin nang tama, kung hindi man ay mayroong isang masamang bagay, atbp. Bilang isang resulta, hindi alam ng anak na babae na iba ito, na maaari kang mabuhay nang hindi natatakot sa bawat kaluskos, na maaari mong maisagawa ang iyong sariling mga aksyon nang hindi lumilingon sa iyong ina o ibang pinuno. Sa lahat ng ito, taos-puso siyang naniniwala na ang kanyang ina ay ang perpektong magulang para sa kanya at ang relasyon sa kanyang ina ay mahusay, sapagkat hindi pa siya nakakita ng ibang mga pagpipilian.
Ang pag-atake ng gulat ay nagsimula sa sandaling ito nang makilala ng kliyente ang isang lalaki (na kinasal siya kalaunan) at nagsimulang gumawa ng mga bagay na hindi niya masabi sa kanyang ina. Nakulong siya sa pagitan ng dalawang takot. Kung gagawin mo ito sa iyong sariling pamamaraan, nakakatakot ito nang walang papel na namumuno sa isang ina. At kung gagawin mo ang sinabi ng iyong ina, kung gayon dapat ay wala talagang lalaki, kailangan mong isipin ang tungkol sa pag-aaral, at mula sa kasarian nabuntis sila, nahawahan ng HIV at namamatay. Bilang isang resulta ng panloob na salungatan, ang client ay hindi makagagawa ng anumang desisyon, lilitaw sa isang pakiramdam ng isang patay na dulo, patuloy na takot na walang magagawa, at sa huli ay sa pag-atake ng gulat.
Ang pag-atake ng gulat ay lumipas nang malaman ng kliyente na suportahan ang kanyang sarili sa paggawa ng kanyang sariling pamamaraan, sa isang pang-wastong paraan, nang hindi lumilingon sa kanyang ina. Iyon ay, upang mabuhay ang iyong buhay nang hindi humihingi ng pahintulot.
Pagsamahin natin kung ano ang karaniwan sa lahat ng mga halimbawang ito, at pagkatapos ay magiging malinaw ang mekanismo ng mga seizure. Ang pag-atake ng gulat ay nagaganap kapag ang isang tao ay nahuli sa pagitan ng dalawang malakas na walang malay na takot at hindi maaaring pumili. Ang mga takot ay naipon at, ayon sa prinsipyo ng isang naantala na reaksyon, ay nagreresulta sa pag-atake ng gulat. Sa madaling salita, nagaganap ang pag-atake ng gulat kapag mayroong isang malakas na walang malay na takot na hindi maiiwasan.
Naging malinaw kung bakit madalas na nagaganap ang pag-atake ng gulat na may kaugnayan sa mga seryosong pagbabago sa buhay: paglipat, pagpasok at pagtatapos mula sa isang unibersidad, unang kasarian, kasal, pagbubuntis, panganganak, pag-iwan ng maternity leave, diborsyo, pagbabago ng trabaho, pagkamatay ng mga mahal sa buhay. Ang lahat ng mga ito (o iba pang) mga kaganapan ay maaaring magdala ng pinakamakapangyarihang takot na nauugnay sa pagbabago, kahit na marami sa mga ito ay napansin bilang kagalakan.
Ang pag-unawa sa mekanismo ng mga pag-atake ng gulat, maaaring makahanap ng mga tool sa sikolohikal na lunas at tanggihan ang paggamot sa gamot. Kahit na pagkatapos basahin ang artikulong ito, malamang na kakailanganin mo ang tulong ng isang psychologist na sinanay upang harapin ang mga pag-atake ng gulat. Ngunit kung naiintindihan natin ang mekanismong ito, makakatipid tayo ng oras.
Alexander Musikhin
Psychologist, psychotherapist, manunulat
Inirerekumendang:
Sikolohikal Na Trauma: Ang Kakanyahan Ng Hindi Pangkaraniwang Bagay At Mga Mekanismo Ng Pagtatanggol
Ang aking propesyonal na landas ay nakaayos na ang mga kahilingan sa mga pang-araw-araw na problema ay hindi madalas na nangyayari sa akin. Mayroong, syempre, mga problema sa relasyon at isang personal na krisis, ngunit mas madalas ang mga taong nahaharap sa mga kahihinatnan ng luma o kamakailang sikolohikal na trauma ay dumating sa akin.
Mas Mababang Mga Mekanismo Ng Pagtatanggol Ng Pag-iisip. Bahagi # 3
PANGUNAHING INSULASYON Ang primitive na paghihiwalay ay ang pinakamababang mekanismo ng pagtatanggol ng pag-iisip, na nagpapakita ng sarili sa awtomatikong reaksyon ng paglipat ng psyche sa ibang estado. Ang iba't ibang mga uri ng paghihiwalay ay maaaring maisip bilang isang pagpapatuloy mula sa napaka-primitive hanggang sa napaka-mature na mga form ng panlaban na maaaring mahayag sa halos sinuman bilang tugon sa kasalukuyang katotohanan.
Mga Mekanismo Ng Sikolohikal Na Labis Na Pagkain
Upang magkaroon ng isang manipis na pigura at mapanatili ang isang matatag na timbang, kailangan mong kumain ng tama at mag-ehersisyo. Upang regular na mag-ehersisyo at kumain ng tama, kailangan mo ng pagnanasa, built-up na intensyon, paghahangad at pag-unawa sa iyong sariling mga mekanismo ng labis na pagkain.
Mga Uri Ng Pag-ibig At Kanilang Pagkakaiba: Pag-iibigan, Pag-ibig, Pag-ibig Sa Pag-ibig, Ganap, Pag-ibig Na May Pag-ibig
Pag-ibig … Isang salitang pamilyar mula pagkabata. Naiintindihan ng lahat na kapag minahal ka, mabuti ito, ngunit kapag pinagkaitan ka ng pagmamahal, masama ito. Tanging ang lahat ay nakakaintindi nito sa kanilang sariling pamamaraan. Kadalasan ang salitang ito ay ginagamit upang tumukoy sa isang bagay na naging hindi masyadong pagmamahal o hindi man talaga pag-ibig.
Mga Layunin Ng Pamilya At Tagumpay. Ang Mga Layunin Ng Mga Modernong Kalalakihan. Limang Uri Ng Mga Problema Sa Pamilya Dahil Sa Pagkakaiba-iba Ng Pag-unawa Sa Konsepto Ng "tagumpay" At Mga Layunin Sa Buhay
Mga layunin ng pamilya. Nang magsimula akong magsanay ng sikolohiya ng pamilya dalawampung taon na ang nakalilipas, ganito talaga. Halos isang-katlo ng mga salungatan sa pag-ibig at mag-asawa ang lumitaw nang eksakto para sa mga kadahilanang ito:
