Maagang Trauma

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

May-akda: Irina Mlodik

Ang sikolohikal na trauma sa pagkabata ay isang reaksyon ng isang tao sa mga kaganapang makabuluhan para sa kanya, na sanhi ng pangmatagalang emosyonal na karanasan at may parehong pangmatagalang sikolohikal na epekto. Ang mga hidwaan ng pamilya, malubhang karamdaman, pagkamatay, pagkamatay ng mga miyembro ng pamilya, diborsyo ng mga magulang, labis na pag-iingat ng panig ng mga matatanda, ang lamig ng relasyon sa loob ng pamilya at paghihiwalay, materyal at pang-domestic na karamdaman ay maaaring magdulot ng mga pinsala.

Kadalasan ang mga tao ay bumaling sa isang psychologist, hindi iniuugnay ang kanilang kasalukuyang estado sa sikolohikal na trauma, lalo na sa pagkabata. Sa karamihan ng mga kaso, ang traumatic na epekto ay nagpapahiwatig, nakatagong kalikasan. Bilang isang patakaran, pinag-uusapan natin ang tungkol sa kawalan ng kakayahan ng agarang kapaligiran, lalo na ang ina, upang bigyan ang bata ng isang kapaligiran ng pagtitiwala at seguridad ng emosyonal. Ang isang pang-traumatikong sitwasyon ay maaaring maitago sa likod ng isang panlabas na lubos na masaganang kapaligiran sa bahay, sa partikular, sa likod ng isang sitwasyon ng labis na pag-proteksyon at hyperprotection, kung wala namang naghihinala na ang napakahalagang mga sangkap ng pandama at pag-uugali ay kulang sa ugnayan sa pagitan ng mga magulang at anak.

Ang maagang sikolohikal na trauma ay may sariling mga batas:

1. Palagi siyang hindi inaasahan. Hindi ka maaaring maghanda para dito. Nagulat siya. Siya, bilang panuntunan, ay inilulubog ang bata sa isang pakiramdam ng kawalan ng kakayahan, kawalan ng kakayahang ipagtanggol ang kanyang sarili. Kadalasan, sa sandali ng pinsala, nahuhulog siya sa isang emosyonal na pagkabulok, hindi nakakaranas ng malakas na damdamin, hindi magagawang magalit o lumaban. Nag-freeze siya at hindi nga alam kung paano ito maiugnay. Mamaya lamang, nakabukas ang pagiging emosyonal, at ang bata ay maaaring makaranas ng sakit, sindak, kahihiyan, takot, atbp. Ang isang malakas na trauma na hindi maaaring matunaw ng pag-iisip ay maaaring mapigilan at hindi maalala ng maraming taon. Ngunit ang post-action na ito ay patuloy na gumagana at matukoy ang pag-uugali ng isang tao sa kanyang nasa wastong buhay na.

2. Ito ay nangyari sa isang sitwasyon kung saan ang bata ay may maliit na kontrol. Sa sandali ng trauma, biglang nawalan ng kontrol ang bata sa sitwasyon, sapagkat ang lahat ng kapangyarihan at kontrol sa sandaling ito, bilang panuntunan, ay nasa may sapat na gulang, na, sa isang paraan o sa iba pa, ay may kinalaman sa trauma. Ang bata ay ganap na walang pagtatanggol sa harap ng mga pagbabagong idinudulot ng trauma sa kanyang buhay. At mula noon, praktikal na hindi niya pinahihintulutan ang posibleng hindi mahulaan, sinusubukan na ayusin ang kanyang mundo, maingat na isinasaalang-alang ang mga posibleng hakbang at kahihinatnan, halos palaging tumanggi sa kaunting peligro at masakit na tumutugon sa anumang mga pagbabago. Ang pagkabalisa ay naging kanyang walang hanggang kasama, ang pagnanais na kontrolin ang mundo sa paligid niya ay isang kagyat na pangangailangan.

3. Ang trauma sa pagkabata ay binabago ang mundo. Bago ang pinsala, ang isang bata ay naniniwala na ang mundo ay nakaayos sa isang tiyak na paraan: mahal siya, palagi siyang protektado, siya ay mabuti, ang kanyang katawan ay malinis at maganda, ang mga tao ay masaya kasama niya, atbp. Ang trauma ay maaaring gumawa ng sarili nitong malupit na pagsasaayos: ang mundo ay nagiging pagalit, ang isang mahal sa buhay ay maaaring magtaksil o mapahiya ang sarili, dapat mapahiya sa isang katawan, siya ay bobo, pangit, hindi karapat-dapat sa pag-ibig …

Halimbawa sandali, at ikaw ay nakakatakot at wala kang magagawa. O isa pang kaso: isang maliit na batang babae ay umiikot nang masaya, mula sa kung saan ang kanyang palda ay umiikot sa paligid ng kanyang maliit na mga binti sa magagandang alon, at pakiramdam niya ay napakagaan, lumilipad, mahiwagang maganda. Sigaw ni Nanay: “Itigil ang pag-indayog ng palda mo! Mahihiya akong lumiwanag sa mga duwag sa harap ng buong mundo! - binabago ang lahat nang hindi maibabalik. Ngayon ay laging imposible para sa kanya na kumilos sa anumang paraan na seksi at kaakit-akit, dahil ngayon sa kanyang mundo ang pagiging kaakit-akit ng babae ay nasa ilalim ng mahigpit na pagbabawal upang maiwasan ang hindi maagaw na kahihiyan, na hindi man niya naalala kung saan ito nagmula.

4. Sa kasunod na buhay ng isang tulad ng isang tao, nangyayari ang patuloy na retraumatization. Iyon ay, isang bata, kahit na lumalaki, hindi namalayang "nag-aayos" at nagpaparami ng mga kaganapan na inuulit ang emosyonal na bahagi ng trauma. Kung sa pagkabata ay tinanggihan siya ng kanyang mga kapantay, pagkatapos sa kanyang kasunod na buhay sa bawat koponan ay naiimpluwensyahan niya ang larangan sa paligid niya na tiyak na magiging sanhi ng pagtanggi ng iba, at siya mismo ay muling magdusa mula rito. Ang isang batang babae na binugbog ng isang lasing na ama, na may mataas na antas ng posibilidad, ay maaaring "ayusin" para sa kanyang sarili ang isang pag-inom o pagbugbog sa asawa o kasosyo. At muli siyang … magrereklamo tungkol sa kapalaran.

Tinatawag ko itong "pagpapalit ng punit na bahagi." Isang walang malay na pagnanasa, ganap na hindi nais na mailantad ang mundo sa hindi nakakagamot na trauma nito, na kung saan ang walang pag-aalinlangan na mundo ay tiyak na tatamaan ng isang kamao, o patumbahin ang isang crust na halos hindi lumalaki sa isang daliri. Kamangha-mangha kung gaano ang pagdurusa ng mga dating na-trauma na bata mula rito, at sa kung anong lakas ng loob ay inayos nila ang kanilang buhay sa paraang ang lahat ay masakit din.

5. Ang mga na-trauma na bata na lumalaki ay hindi kayang maging masaya. Dahil ang kaligayahan, katatagan, kagalakan, tagumpay ang nangyari sa kanila bago nangyari ang trauma. Masaya sila at masaya kung paano biglang nagbago ang kanilang mundo, at nagbabago ito sa isang mapinsalang paraan para sa kanilang kamalayan sa parang bata. Simula noon, ang kaligayahan at kapayapaan para sa kanila ay ang pakiramdam ng isang paparating na sakuna. Maaaring hindi nila gusto ang pista opisyal, sumimangot sa mga papuri at katiyakan ng pag-ibig ng isang tao, hindi magtiwala sa mga interesado sa kanila na may pinakamahusay na intensyon, sirain ang idyll ng pamilya, na hahantong sa lahat sa isang iskandalo … Sa sandaling magsimula ang sikat ng araw sa abot-tanaw ng kanilang buhay, tiyak na lahat sila ay gagawa ng isang malaking dramatikong bagyo. Bukod dito, napakadalas isang bagyo, hindi nakaayos kahit sa kanilang mga kamay: ang asawa ay hindi inaasahang nalasing bago ang pinakahihintay na paglalakbay, lahat ng mga anak ay nagkasakit, umalis ang kanilang mga mahal sa buhay, may mga kalabisan sa trabaho, atbp. Ang lahat ay nangyayari, tulad nito, nang walang kanilang direktang pakikilahok, ngunit may isang nakalulungkot na pattern. Ang buong mundo ay nagmamadali upang iligtas: kailangan nilang kopyahin ang trauma sa lahat ng mga gastos, sa parehong oras ay hindi nila namamalayan na kontrolin ang lahat, ngayon ay hindi na nila papayagan ang lahat na mangyari bigla, tulad ng dati, noong ito ay unang beses. Ngayon ay kumbinsido sila na kapag maayos ang lahat, isang bagay na kahila-hilakbot ang laging nangyayari. At tiyak na nangyayari ito, sapagkat ang mundo ay palaging makakasalubong sa kanila …

6. Ang trauma ay hindi palaging isang pangunahing kaganapan. Maaari itong maging pare-pareho ang sikolohikal na presyon sa bata, isang pagtatangka na muling gawing muli siya, pagpuna kung saan siya nabubuhay araw-araw, ang kanyang pakiramdam na hindi kinakailangan sa kanyang mga magulang, isang palaging pakiramdam ng pagkakasala para sa kung ano siya at lahat ng kanyang ginagawa. Kadalasan ang isang bata ay lumalaki na may ilang uri ng kung minsan hindi gaanong naiintindihan na mensahe: "Kailangan kong mangyaring", "lahat ng bagay sa paligid ay mas mahalaga kaysa sa akin", "walang nagmamalasakit sa akin", "Ginagambala ko ang lahat, sinisigaw ang kalangitan nang walang kabuluhan" at anumang iba pa na pilay sa kanya ng pag-iisip at lumilikha ng isang retraumatizing na katotohanan. Hindi madaling magtrabaho kasama ang mga mensahe na matatag na naka-embed sa balangkas ng kaisipan sa pagiging matanda. Dahil din walang kahit isang memorya kung paano mabuhay nang wala ang mga mensaheng ito, walang karanasan sa buhay bago ang trauma.

7. Mas maaga ang pinsala, mas mahirap ang proseso ng pagpapagaling. Ang mga maagang traumas ay hindi magandang naalala, ang mga ito ay maaga na binuo sa mga sikolohikal na konstruksyon ng bata, binabago ang mga ito at nagtatakda ng mga bagong kundisyon kung saan gumana ang psyche na ito. Ang maagang "kapansanan" na ito ay humantong sa ang katunayan na ang mundo ay tila eksaktong paraan ng pag-alam ng bata mula sa pinakamaagang pagkabata. At imposibleng simpleng hanapin at hilahin ang isang curve o isang traumatikong konstruksyon mula sa pag-iisip nang hindi isapalaran ang pagbagsak ng buong istraktura ng psychic. Mabuti na ang mga kliyente ay may mga sikolohikal na panlaban na higit na pinoprotektahan ang pag-iisip mula sa mga naturang operasyon. Samakatuwid, ang pagharap sa maagang trauma ay katulad ng isang archaeological dig kaysa sa isang operasyon sa pag-opera.

Pagharap sa maagang trauma

Hindi lahat ng trauma ay mananatili sa pag-iisip ng mahabang panahon at pagkatapos ay binabago ang mga sikolohikal na konstruksyon. Ang isa lamang na hindi maayos na nabuhay. Mula sa pagsasanay, napansin ko na nangyari ito sa mga kasong iyon noong:

- ang bata ay hindi protektado, hindi siya binigyan ng suporta, naranasan niya ang isang matinding pakiramdam ng kawalang-seguridad at kawalan ng lakas;

- malinaw na nagkasalungatan ang sitwasyon (halimbawa, ang dapat protektahan at mahalin na mapahiya o maging sanhi ng pinsala) at ang bata ay mayroong isang emosyonal at nagbibigay-malay na disonance na walang tumulong sa kanya upang malutas;

- ang bata ay hindi maaaring ipagtanggol ang kanyang sarili, hindi maipakita, at kung minsan ay pinapayagan ang kanyang sarili na makaramdam ng agresibong damdamin patungo sa traumatiko na bagay;

- Ang pagpigil ay nagtrabaho dahil sa isang malakas na panganib sa pag-iisip ng bata, o maaari niyang matandaan ang sitwasyon, ngunit "laktawan" ang ilang mga emosyon at damdamin na napakahirap mabuhay sa sandaling iyon;

- Ang bata, na hindi mapag-usapan ang sitwasyon ng trauma, "gumawa ng mga konklusyon" tungkol sa kung paano gumagana ang mundo, at hindi namamalayang nagtayo ng mga panlaban laban sa mundong ito, na ginagawang traumatiko sa buong mundo.

Kung nakikipagtulungan kami sa isang nasa hustong gulang na nasugatan noong pagkabata, mahalaga na tandaan natin:

1. Ang trauma ay ligtas na "inilibing" at naglalaman, at madalas ay hindi ka makakakuha ng "direktang pag-access" dito, kahit na kumbinsido ka na ito at naiintindihan kung ano ito at kung anong mga paglabag ang dinala nito sa iyong kliyente. Maaaring tanggihan ng kliyente ang pagkakaroon ng hindi bababa sa ilang makabuluhang traumatic na kaganapan sa kanyang nakaraang buhay sa mahabang panahon. Matagal nang nasanay ang kliyente sa pagsasaalang-alang sa kanyang "punit na gilid" na pamantayan sa kanyang pamumuhay. At madalas ay hindi niya namamalayan ang koneksyon sa pagitan ng kanyang mga kasalukuyang problema at ang trauma na hinala mong naroroon.

2. Ang istrakturang pangkaisipan ng isang nasa hustong gulang na kliyente ay medyo matatag. At sa kabila ng katotohanang matagal na itong nagdadala ng maraming kalungkutan, pagdurusa at paghihirap sa buhay ng kliyente, hindi siya magmadali upang tanggihan ito. Sapagkat sa loob ng maraming taon pinaglingkuran niya siya ng "matapat", at bukod sa, minsan ay protektahan siya mula sa isang mahirap at mahirap na sitwasyon.

3. Ang kliyente ay natatakot na lumapit sa mga damdaming naranasan (at, malamang, hindi kahit na ganap na nakaranas) ng isang beses sa kanya, at samakatuwid ang paglaban habang papalapit siya sa traumatikong nakaraan na sitwasyon ay lalakas. Kadalasan, sa pamamagitan ng pagkakaroon at lakas nito na maaaring ipalagay ng isang tao na malapit tayo sa isang lugar.

4. Samakatuwid, ang pagtatrabaho sa maagang pagkabata trauma sa isang nasa hustong gulang na kliyente ay hindi maaaring maging panandalian, dahil kinakailangan na dumaan sa maraming mga yugto na ang bawat kliyente (depende sa likas na katangian ng trauma, ang antas ng mga paglabag, ang mga katangian ng mga panlaban itinayo pagkatapos nito) aabutin ang kanilang hindi mahuhulaan na oras.

Mga hakbang para sa pagharap sa trauma ng maagang pagkabata sa isang nasa hustong gulang na kliyente:

1. Pagbuo ng isang malakas na pakikipag-alyansa, pagtitiwala, seguridad, pagtanggap. Sa yugtong ito, ang kliyente, bilang panuntunan, ay pinag-uusapan ang tungkol sa kanyang mga problema sa buhay, na ginugusto na hindi lumalim, ngunit hindi sinasadya niyang suriin ang therapist para sa kawalan ng halaga at pagtanggap. Imposibleng maramdaman ang mahirap na mga karanasan sa iyong sarili sa tabi ng isang tao na hindi mo pinagkakatiwalaan at na hindi mo pa lubusang nasubukan, lalo na kung na-trauma ka dati.

2. Unti-unting pagsasanay ng kliyente sa kamalayan at ugali ng pagtingin sa kanilang mga problema hindi lamang mula sa pananaw ng "kung anong ginagawa sa akin ng mundo", kundi pati na rin sa pananaw ng "kung ano ang ginagawa ko sa ang mundo, na ito ay sa akin”. Ang pag-unlad sa kanya ng kakayahang makita ang kanyang akda sa pagbuo ng mga modelo kung saan siya nabubuhay ngayon.

3. Sama-sama sa kanya, galugarin kung kailan at paano nabuo ang mga pattern na ito. Ano ang buhay ng aming kliyente na mayroon siyang ganitong pananaw sa mundo, ugali, paraan upang makipag-ugnay sa mundo, bumuo at sirain ang mga relasyon.

4. Upang makita at tanggapin ang iyong "kapansanan", halimbawa, ang kawalan ng kakayahang lumaki sa pag-ibig, magkaroon ng mga magulang na mauunawaan at susuportahan, ang kawalan ng kakayahang maniwala sa kanilang sarili bilang mga taong hindi pa nagkaroon ng mga ganitong trauma at problemang ito, ang kawalan ng kakayahang magtiwala, mahalin ang ating sarili o ituring ang mundo tulad ng ginagawa ng "malusog" na mga tao.

5. Paulit-ulit upang maranasan ang matitibay na damdamin tungkol sa traumatikong sitwasyon na natuklasan at mga kahihinatnan nito: kalungkutan, kapaitan, galit, kahihiyan, pagkakasala, atbp. Mahalaga na mapansin ng therapist kung anong mga pakiramdam ang mahirap pahintulutan ng kliyente na maranasan nila ang kanilang sarili. Kadalasan nahihirapan ang mga kliyente na makaramdam ng galit sa mga "gumahasa" na sabay na malapit sa kanya, mga magulang, kapatid, kapatid.

6. Palayain ang iyong sarili sa pagkakasala (o bahagi nito) sa pamamagitan ng pagbabahagi (o buong paglipat nito) ng responsibilidad sa mga naging kalahok o pinagmulan ng trauma sa pagkabata. Naunawaan at naibahagi ang pagdurusa ng batang iyon na pagkatapos ay napailalim sa isang uri ng karahasan at ganap na walang magawa at "walang sandata." Ang inabuso at na-trauma na panloob na bata ay patuloy na nabubuhay sa loob ng mga may sapat na gulang at patuloy na naghihirap. At ang gawain ng aming mga kliyente ay tanggapin, protektahan at aliwin siya. Kadalasan, tinatrato ng mga matatanda ang kanilang panloob na na-trauma na bata na hindi may pag-unawa, ngunit may pagkondena, pagpuna, at kahihiyan, na nagpapabuti lamang sa mapanirang epekto ng trauma.

7. Ang trauma ay higit na may hugis sikolohikal na "kapansanan" dahil sa ang katunayan na ang bata ay hindi protektado ng mga tinawag upang protektahan. Ang aming gawain ay turuan ang isang nasa hustong gulang na kliyente na protektahan ang kanyang panloob na anak at palaging nasa tabi niya. Papayagan nitong iwasan ang pinsala sa hinaharap at i-save siya mula sa kasunod na muling traumatization.

8. Unti-unti, kasama ang kliyente, muling itayo ang pamilyar na frame mula sa kanyang mga sikolohikal na konstruksyon at pag-uugali, na ipinapakita sa kanya kung paano ang mga konstruksyon na mayroon siya noong bata pa ay nakatulong sa kanya at nagtrabaho, at kung paano hindi gumana, ay hindi umaangkop o mapanirang ngayon, sa ang kanyang pang-adultong buhay lalo na kung ito ang tanging paraan upang makapag-reaksyon sa mga nangyayari. Kasama ang kliyente, hanapin ang kanyang sariling mga mapagkukunan at kakayahan upang mapagtiis ang hindi mahuhulaan at mabuo ang kanyang buhay nang walang pagkabalisa inaasahan at walang katapusang pagpaparami ng trauma. Para sa mga ito, mahalaga rin na madama ng kliyente ang kanyang sariling kapangyarihan sa kanyang buhay, na dating naging traumatically na inalis ng mga tinawag na pangalagaan at magturo kung paano ito gamitin.

Samakatuwid, ang isang nasa hustong gulang na kliyente na nagtrabaho sa pamamagitan ng kanyang maagang pagkabata trauma ay binibigyan ng isang malawak na hanay ng mga pagkakataon na hubugin ang kanyang buhay. Palagi niyang pinapanatili ang pareho, kinuha mula pagkabata, may kakayahang mag-reaksyon (upang isara ang kanyang sarili, o subukang akitin ang lahat, o maging masunurin, o atake para sa mga layuning nagtatanggol). Ngunit sa nakaraang pamamaraan, ang iba ay idinagdag, marami sa mga ito ay maaaring maging mas matagumpay sa paglapit sa isang partikular na sitwasyon.

Ang isang nasa hustong gulang na kliyente ay huminto nang walang malay sa "pagkalikot" ng mga lumang sugat. Maingat na pinoproseso, nababalutan, at unti-unting nahihilo, naiwan ang mga galos na hindi na masyadong nasasaktan. Nauunawaan ng kliyente kung saan at paano siya nasugatan, at tinatrato ang kanyang mga kaguluhan nang may paggalang, pansin at hindi pinapayagan ang iba na saktan siya ulit. At sa wakas ay pinapayagan niya ang kanyang sarili na mabuhay ng matagumpay at maligaya, tumitigil sa kontrolin ang buong mundo sa paligid niya sa isang nakakaalarma na paglikha ng isang personal na sakuna.