Sakit Sa Obsessive-compulsive. "Lokohin Mo Utak Mo"

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

Lokohin mo utak mo kasi niloloko ka nito.

Nang walang pagpunta sa medikal na kahulugan ng OCD (maraming mga ito sa pampublikong domain), isaalang-alang ang isang visual, talinghaga, representasyon ng kakanyahan ng OCD.

"Sa isang ganap na walang laman na parisukat, sa gitna ng isang modernong lungsod sa Europa, ang isang tao ay nakatayo at paminsan-minsan ay pumapalakpak. Isang mausisa na dumadaan ang lumapit sa kanya at nagtanong. Bakit mo pinapalakpak ang iyong mga kamay. Sinasagot ng lalaki ang dumaan - Itinaboy ko ang mga elepante. Pagkatapos ang isang dumadaan ay nagtanong sa kanya ng isang lohikal na tanong, ngunit walang mga elepante dito.? Samakatuwid, wala sila doon - sinasagot ng tao ang dumadaan."

Sa unang tingin, mukhang nahaharap tayo sa isang lalaki na may "hindi lahat ng kanyang mga tahanan." At ang kanyang ginagawa ay walang katotohanan. Ngunit ito lamang ang aming pananaw sa sitwasyon.

Kung tatanungin natin ang taong ito, naiintindihan ba niya na ang lahat ng kanyang ginagawa ay kahit na walang katotohanan at hindi siya nagkakalat ng anumang mga elepante? Sasagutin niya tayo. Siyempre naiintindihan niya na ginagawa niya ito nang walang kabuluhan at naiintindihan ang kalokohan ng kanyang mga aksyon. Ngunit kung alam mo lang sigurado? At dahil hindi ko alam ito, kung gayon kung hindi ko ito ginagawa, magiging labis akong balisa at pag-iisipan ko ito at hanggang sa kumalap ako, hindi ako magpapakalma.

Ito ang hitsura ng OCD mula sa dalawang magkakaibang mga anggulo.

Mula sa gilid ng ibang mga tao (panlabas na pagtingin) at mula sa gilid ng tao mismo (tingnan mula sa loob).

Kadalasan, ang mga taong tumitingin mula sa labas ay hindi maunawaan ang kahulugan ng mga aksyon ng isang tao na may OCD, dahil para sa kanila ay lumalaban ito sa makatuwirang paliwanag. Ang mga pagtatangka upang kumbinsihin ang isang tao sa kalokohan ng kanyang mga aksyon mula sa pananaw ng pagiging makatuwiran at lohika ay hindi magtagumpay, sapagkat naiintindihan ng isang tao ang kawalang-katwiran ng kanyang mga aksyon mismo, ngunit ang kanyang lohika ay ang kanyang sariling lohika ng OCD.

Sa madaling salita, ang obsessive-Compulsive Disorder ay isang bilangguan para sa isip. Bukod dito, ang isang tao ay nagtatayo nito mismo, na inuulit ang kanyang sariling pag-uugali, upang "ma-neutralisahin ang banta." Sa parehong oras, sigurado siya na ito ay dapat gawin at dahil lamang sa ito ay gumagana nang maayos. Nakakatulong ito

Sa ito, sa unang tingin, napakasimple at lohikal, sa una ay may katuwiran na aksyon, kasama ang paulit-ulit at sistematikong pag-uulit, ay mabilis na naging isang walang katotohanan na pananail sa sarili.

Isaalang-alang natin ang OCD mula sa pananaw ng isang sikolohikal na kababalaghan, ano ito, gaano kahirap, at ano ang dapat gawin?

Para sa kapakanan ng pagkamakatarungan, dapat pansinin na ang paglalarawan ng OCD sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga nahuhumaling na saloobin (mga kinahuhumalingan) at labis na pagkilos (pamimilit) ay masyadong simple at maikli para sa isang kumplikadong at maraming katangian na karamdaman.

Upang mailarawan ang pagiging kumplikado ng OCD, halimbawa, taliwas sa mga phobic disorder ay maaaring kinatawan bilang pagkakaiba sa pagitan ng isang emoticon at isang mandala.

Mga tipolohiya ng obsessive-mapilit na karamdaman:

Ang hindi makatarungang nagiging "makatuwiran"

Kasama sa unang typology ang lahat ng mga kaso ng OCD na nauugnay sa takot na magkaroon ng sakit sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay.

Ang mapanirang pag-uugali ay binubuo ng ritwal na pagdidisimpekta ng mga kamay, silid o indibidwal na lugar, madalas na paghuhugas ng damit, pinipilit ang mga mahal sa buhay na sumunod sa mga patakaran sa kalinisan na itinatag ng pasyente.

Templo ng kadalisayan at kaayusan

Ang ganitong uri ng karamdaman ay halos kapareho ng una. Ngunit, walang takot sa impeksyon na may tukoy na bagay. Ang pangunahing pag-uugali ng proteksiyon ay ang ritwal na pagpapanumbalik ng kaayusan. Masusing paglilinis ng apartment sa loob ng maraming oras sa isang araw, sa isang sukat upang matiyak na walang isang milimeter ng maruming kalawakan ang nananatili. Para sa pagpapanatili ng kalinisan at kaayusan, iba't ibang mga patakaran ang ginagamit na dapat sundin ng lahat ng miyembro ng pamilya.

Sinusubaybayan ang kaligtasan ng paghahanap ng mga item sa kanilang mga lugar, pare-pareho ang mga tseke at paglalahad ng mga item, sa ilang mga lugar para sa kanila, ayon sa mga kulay, laki …

Huwag maniwala sa iyong mga mata

Isang uri ng OCD na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pag-aalinlangan tungkol sa sariling mga pagkilos.

Binubuo ito sa paulit-ulit na mga pagsusuri sa ritwal ng iba't ibang mga pangyayari, na maaaring humantong sa hindi kanais-nais o mapanganib na mga kahihinatnan.

Ang mga tseke ng mga hawakan ng bintana, kalan, iba't ibang mga balbula ng tubig at gas, mga kandado sa pintuan, mga kandado ng kotse, mga gamit sa kuryente.

Kasama rin sa ganitong uri ang maraming pagsusuri ng mga normal na pagkilos. Halimbawa, maraming pagbubukas / pagsasara ng talukap ng laptop. Sinusuri ang nakasulat na teksto, pagsasara ng mga pahina ng Internet, suriin kung ang mga item na kailangan mo ay nasa iyong mga bag. (telepono, pasaporte, mga susi). Paulit-ulit na mga tseke ng pag-activate ng alarm at iba pa …..

Paniniwala sa pamahiin

Ang ganitong uri ng karamdaman ay batay sa isang takot sa pagkakasala o parusa para sa mga negatibo, malaswa, hindi katanggap-tanggap, mapanirang-puri na saloobin.

Kadalasan ang ganitong uri ay matatagpuan sa mga mananampalataya. Ang hitsura ng mga mapanirang kaisipan sa kanila ay tinatasa bilang isang seryosong kasalanan at pinupukaw ang mga ito upang mapayapa ang kanilang kasalanan sa pamamagitan ng pagsasagawa ng iba't ibang mga ritwal (hindi relihiyoso) at / o ng taimtim na pagdarasal.

Ngunit ang isang tao ay hindi kailangang maging isang naniniwala sa isang relihiyosong kahulugan. Ito ay sapat na upang maging napaka mapamahiin. Ang isang tampok na tampok ng ganitong uri ay ang pormulang "Kung hindi ko ito ginagawa, magkakaroon ng hindi magandang mangyayari." o "Kung nag-isip ako ng masama, magkakaroon ng hindi magandang mangyayari."

Tandaan: Ang isang tampok na katangian ng ganitong uri ay ang paniniwala sa materyalidad ng pag-iisip. Ngunit opsyonal ito.

Karahasan sa trauma

Ang uri na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga ritwal ng paglilinis, na nauugnay sa pang-aabusong sekswal.

Hugasan ang pakiramdam ng "dumi" at huminahon.

Pagdudahan sa pathological

Ang isang magkakahiwalay na typology, na kasama sa konsepto ng obsessive-compulsive disorder, mula sa pananaw ng klasipikasyong medikal at diagnosis, ngunit walang sariling hiwalay na katayuan, ay nailalarawan sa labis na pag-aalinlangan.

(sa pangalawang bahagi ng artikulong ito, magbibigay ako ng mga klinikal na halimbawa para sa bawat isa sa mga typology na ito).

Napaka mapagkakatiwalaan, ang ilang mga uri ng OCD ay makikita sa mga pelikula.

Halimbawa:

"Aviator" - Leonardo DiCaprio (idinirekta ni Martin Scorsese, USA-Japan-Germany, 2004) - ang uri na "ang di-makatarungang naging" makatuwiran ".

"It Could't Be Better" - Jack Nicholson (Dir. James Brooks, USA, 1997) - ang uri na "ang hindi makatarungang nagiging" makatuwiran "," paniniwala sa pamahiin ".

"The Magnificent Scam" - Nicolas Cage (Dir. Ridley Scott, USA, 2003) - isang uri ng "templo ng kalinisan at kaayusan".

Mga sipi mula sa mga pelikulang ito

Mga ritwal (pag-uuri ng mapilit na mga pagkilos).

Ito ay napakabihirang magkaroon ng OCD nang walang mga ritwal. O sa halip, hindi ito nangyari. Kahit na, sa unang tingin, walang mga ritwal, nangangahulugan ito na may iba pa. Sa iba pa, maaari itong maging mga ritwal sa pag-iisip (halimbawa, isang panalangin o isang pormula), kung hindi, kung gayon mayroong isang phobic form ng kabayaran para sa pagkabalisa (pag-iwas) at mayroon pa ring paghahanap. (Ang paghahanap ay isang paraan ng pagbabayad para sa pagkabalisa sa pag-aalinlangan sa pathological).

Ang pangunahing katangian ng ritwal ay hindi maiiwasan at hindi maiiwasan. Imposibleng hindi gawin ang ritwal at imposibleng hindi ito kumpletuhin.

Para sa pasyente, ang ritwal ay ang tanging paraan ng kaligtasan, dahil pinapawi nito ang pagkabalisa. Ito ay "gumagana" nang mahusay na, na lumitaw bilang isang makatuwiran (o pseudo-rational) na pamamaraan, ito ay naging isang malayang problema.

Para sa therapist, ang ritwal ay isang napaka-importanteng kadahilanan. Ito ay isang pingga, sa pamamagitan ng paghawak kung saan, maaari nating mabilis na "sirain" ang buong problema. Ang bilis ng kamay ay upang piliin ang tamang instrumento para maimpluwensyahan ang ritwal. Sa kasamaang palad, walang unibersal na paraan ng pag-impluwensya sa ritwal. Iyon ang dahilan kung bakit dapat makilala ang mga ritwal. Tulad ng mga uri ng OCD, ang mga ritwal mismo ay may maraming mga katangian. Ang uri ng ritwal ay nakasalalay sa paraan ng pagkasira nito.

Pag-uuri ng mga ritwal.

Kalidad at dami

Ang mga ritwal ay maaaring mai-kategorya bilang husay o dami.

Ang mga dami ng ritwal ay ang kung saan ang resulta ay nakamit ng isang tiyak na bilang ng mga pag-uulit. Halimbawa ng 3, 5 o 7. Upang makilala ang isang dami ng ritwal mula sa isang husay, sapat na upang malaman na ang isang tiyak na bilang (kahit na alin) sa mga pag-uulit ang nagdadala ng nais na resulta, kahit na ang bilang na ito ay maaaring magkakaiba. O sinabi ng pasyente na ang bilang ay maaaring magkakaiba, ngunit ginawa ito ng maraming beses at nais ng higit pa.

Halimbawa: hugasan ang iyong mga kamay ng 3 beses. Kung hindi sapat ang pakiramdam ko, hugasan ko ulit ito o tatlong beses pa. Pindutin ang gilid ng talahanayan ng 3 beses

Ang mga de-kalidad na ritwal - bilang isang patakaran, ang mga naturang ritwal ay tumatagal ng isang malaking dami ng oras, walang malinaw at tiyak na bilang ng mga beses sa kanilang istraktura, ang pagkakumpleto ng ritwal ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng isang pakiramdam ng kasiyahan, ang pakiramdam na ang ginaganap ang ritwal na may mataas na kalidad. Ang istraktura ng ritwal ay may sariling algorithm at pamamaraan, mayroong pag-uulit. Ngunit ang resulta ay tasahin hindi sa bilang ng mga pagkilos, ngunit sa kanilang kalidad.

Halimbawa: paghuhugas ng aking mga kamay sa isang tiyak na paraan, ngunit hanggang sa makaramdam ka ng kumpletong kalinisan. Lubos akong naghuhugas, nagmamasid ng isang mahigpit na pagkakasunud-sunod, naghuhugas ng sabon hanggang sa makaramdam ako ng ganap na kalinisan. (Ang mga nasabing ritwal ay maaaring mula sa maraming minuto hanggang maraming oras).

Ang kalidad o dami ay marahil ang tanging katangian ng ritwal na nauugnay sa therapy.

Makatuwiran o mistiko

Ito ay isa pang katangian ng mga ritwal, hindi nauugnay sa kalidad at dami. Ito ay nauugnay sa isang uri ng OCD.

Kung ang pagkilos mismo ay maaaring maiugnay nang makatuwiran sa mga kahihinatnan, kung gayon, nang naaayon, ang ritwal makatuwiran … Halimbawa: suriin ang mga gripo upang hindi magbaha, suriin ang pintuan at bintana upang hindi sila makapasok. Hugasan ang iyong mga kamay upang hindi mahawahan.

Mistiko, ayon sa pagkakabanggit, maaaring maiugnay sa mga kahihinatnan sa halos.

Halimbawa: isang panalangin, hawakan ang salamin, ilagay ang mga daliri ng paa ng tsinelas sa pader, hugasan ang dumi na "kaisipan" …., hugasan ang kahihiyan, pagkakasala, maghugas ng kamay, paa, bahagi ng sahig … upang wala sa mga miyembro ng pamilya ang mamatay o magkasakit sa isang kakila-kilabot na sakit … at iba pa.

Babala, pagwawasto,

Ito ang paghahati ng mga ritwal ayon sa vector. Iyon ay, may kondisyon, ayon sa sagot sa tanong na "para saan?"

Ang mga ritwal na pumipigil sa paglitaw ng anumang mga hindi kanais-nais na kaganapan.

Halimbawa. Pagdidisimpekta ng mga kamay, bagay, bagay. Ang pagtaguyod ng mahigpit na kaayusan. lahat sa pamamagitan ng mga istante, kulay, laki.

Pagwawasto - hugasan ang dumi ng kaisipan, pagkakasala, kahihiyan. Magsabi ng isang panalangin pagkatapos ng mga mapanirang kaisipan, sabihin ang isang pormula, isang mantsa, tingnan ang tatlong mga dumadaan … pagkatapos na maghangad ng kamatayan o sakit, pagkatapos ng hindi katanggap-tanggap na pag-uugali, at iba pa.

Itutuloy…

Hiwalay, mga halimbawa ng totoong buhay ng OCD, mula sa personal na pagsasanay at para sa bawat uri ng karamdaman, ibibigay.

Sa pangalawang bahagi Tatahakin ko na pathological pag-aalinlangan ( bilang isang paglalarawan ng PS - mga takot na nauugnay sa oryentasyong sekswal na "paano kung ako ay bakla? at iba pa" at ang mga pagkakaiba sa pagitan ng PS at ng klasikong anyo ng OCD. magkakaroon din ng impormasyon tungkol sa mga kumplikadong kaso ng OCD, na hangganan sa paranoia at ang mga kakaibang katangian ng psychotherapy para sa mga kundisyong ito.

SA ikatlong bahagi pag-uusapan natin ang tungkol sa mga karamdaman ng obsessive-compulsive spectrum at ang mga katangian ng therapy. Hypochondria, dermatillomania, trichotillomania. Marahil na dysmorphophobia (ngunit wala akong isang personal na halimbawa, kukuha ako mula sa kasanayan ni J. Nardone)

Therapy para sa obsessive-mapilit na karamdaman, hypochondria, dermatillomania, trichotillomania, atbp.