Kusang Pagpapalaglag At Kinagawian Na Pagkalaglag. Psychosomatics

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

Mga anim na taon na ang nakalilipas, nang magtrabaho ako bilang isang consultant ng psychosomatics sa larangan ng obstetrics at gynecology, inalok akong palawakin ang aking mga patutunguhan upang mamuno sa pagpaplano, mga buntis at mga batang ina sa isa sa mga mapagkukunan na kilala sa Internet. Ang administrasyon, napagtanto ang pagiging kumplikado at mga panganib ng mga pampublikong talakayan, lumikha ng isang pagkakataon para sa hindi nagpapakilalang pagpapayo, ngunit sa likod ng karaniwang endometriosis at sakit na polycystic, ang mga kahilingan na may "pagkalaglag" at iba pa ay biglang nahulog sa aking personal na address. Ang publisidad ng mga hindi nagpapakilalang konsulta ay isa ng mga pangunahing kundisyon, kaya agad akong tumanggi sa personal na pagsusulatan, hanggang sa ang dami ng mga kahilingan ay nag-alinlangan ako dito, at napagpasyahan kong alamin ang totoong dahilan kung bakit hindi sapat ang umiiral na pagkawala ng lagda para sa kanila.

Ang sagot ng halos bawat batang babae na nag-apply ay ang mga sumusunod: "Sa kabila ng katotohanan na ang seksyon ay hindi nagpapakilala, nakikipag-usap kami dito sa iba't ibang mga paksa at makikilala nila ako sa mga detalye ng aking personal na buhay, na marahil ay tatanungin mo. Nagtitiwala ako sa mga batang babae, ngunit sa isang forum kung saan tinatalakay ng lahat ang kagalakan ng pagiging ina, nahihiya akong talakayin na pinukaw ko ang isang pagkalaglag sa aking mga saloobin - Ako mismo ang "pumatay" sa aking anak ". Kung nagsimulang gumalaw ang iyong buhok, naiintindihan mo ang nararamdaman ko, na binabasa ang bawat isa sa mga liham na ito. Marahil ay ito rin ay naging isa sa mga brick sa pader ng aking mga pagkiling sa patungkol sa mga tanyag na psychosomatics at ang mapanirang epekto ng pariralang "lahat ng mga sakit ay mula sa utak." Ngunit mas malapit sa paksa.

Sa panitikan sa gawain ng isang psychologist sa gynecological na kasanayan, nabanggit talaga ang teorya ng psychoanalyst Deutsch at ang kanyang mga tagasunod na ang mga pagkalaglag ay maaaring isaalang-alang bilang isang psychosomatikong resolusyon ng hidwaan sa pagitan ng mga problema ng pagkababae at pagiging ina. Ngunit, ang katotohanan ay na sa parehong panitikan, ang teoryang ito ay binibigyan ng isang lugar bilang mahirap patunayan at mapanirang … Kung ito ay maaaring sanhi ng ang katunayan na ang Deutsch ay isang tao, hindi ko alam. Gayunpaman, sa pagsasagawa, halos 94% ng pagpaplano at mga buntis na kababaihan ang nakakaranas ng mga paghihirap sa sikolohikal na may kaugnayan sa mga isyu ng pagiging magulang sa hinaharap (kabilang ang pagiging ina at pagkababae), at 16% lamang ng mga pagbubuntis ang nagtatapos sa kusang pagpapalaglag, sa average na 16% na ito, 23% lamang - 48% ay hindi dahil sa mga organikong kadahilanan (trauma, endocrine disorders, impeksyon, katangian ng genetiko, atbp.). Ngunit ang pinakamahalaga, halos 18% ng ninanais, pinlano, at napangalagaan na pagbubuntis ay nagtatapos sa kusang pagpapalaglag. Sa simpleng mga termino, ang posibilidad na ang isang hindi malutas na hidwaan sa pagitan ng pagiging ina at pagkababae ay maaaring maging sanhi ng isang kusang pagkalaglag ay napakababa.… Ayon sa istatistika.

Ayon sa mga sikat na psychosomatiko, kapag sinabi nating "Ang psychosomatiko ng kusang pagpapalaglag", isang larawan ang agad na iginuhit sa ulo ng marami na ang psychotherapist ay mag-aalok na ngayon ng isang listahan ng mga saloobin, saloobin, dahilan at aksyon na ang isang batang ina ay maaaring pukawin ang isang " pagkalaglag ". Sa kasamaang palad o sa kabutihang palad, sa katotohanan walang ganoong listahan. Ngunit ang paniniwala sa listahang ito ay maaaring makaapekto sa kinalabasan ng kasunod na mga pagbubuntis. Hayaan mo akong ipaalala sa iyo na sa katunayan, ang salitang "psychosomatics" ay hindi nangangahulugang lahat na ang lahat ng mga sakit ay may ilang uri ng sikolohikal na sanhi. Ang Psychosomatics ay isang pahiwatig na ang kaisipan at pisikal na pakikipag-ugnayan ay pantay at kapwa impluwensyahan ang bawat isa, wala nang higit, walang mas mababa.

Kapag ang naghihintay na ina ay may isang di-makatwirang pagpapalaglag sa kauna-unahang pagkakataon, madalas na siya ay bumulusok sa proseso ng kalungkutan, na bahagi kung saan, sa isang tiyak na yugto, ay ang paghahanap ng mga kadahilanan, ang paghahanap para sa mga responsable para sa kung ano ang nangyari, ang paghahanap para sa mga palatandaan at iba pang mga sagot sa iba't ibang mga "bakit at bakit" mga katanungan …Ito ay nagmumula sa simpleng kadahilanan na hindi namin matugunan ang katotohanang ang kamatayan (pagkawala) ay hindi napapailalim sa amin, at sinusubukan ng pag-iisip na maghanap ng mga dahilan upang subukang pigilan ang pagkawala sa hinaharap, iwasan ito, at marahil ay masama pa rin… ay hindi natagpuan, "psychosomatics", kasama ang "Banal" na mga motibo, ay naging huling pag-asa ng psychic, sa pagtatangkang kontrolin ang kamatayan.

Sa kanyang libro tungkol sa pagkawala, isinulat ng pari B. Dates kung gaano kahirap tanggapin at maunawaan ng mga tao na ang Diyos ay maawain at hindi niya "pinarusahan ang mga taong may pagkawala, para sa anumang bagay" at hindi "kinuha ang pinakamahusay sa kanyang sarili, na hinihila isa-isa" … Ang lahat ng ito ay ang mga salita ng mga tao na hindi matukoy sa katotohanang ang kamatayan ay hindi nasa ilalim ng kanilang kontrol at na hindi sila makapangyarihan sa lahat. Sa psychosomatiko katumbas ng pagkaunawa nito walang ganoong pag-iisip na maaaring kunin at kunin ang buhay ng ibang tao … At, marahil, ang isa sa mga gawain ng gayong kalungkutan ay tiyak na nakasalalay sa katotohanang mahalaga para sa isang babae na naghahanda na maging isang ina upang mapagtanto na hindi siya makapangyarihan sa lahat, at gaano man siya sumubok, mayroon at palaging maging mga bagay at sitwasyon na hindi namin maibigay at masubaybayan.

Bilang isang dalubhasa sa psychosomatics, mahirap para sa akin na pangalanan ang mga sikolohikal na dahilan na maaaring makapukaw ng isang di-makatwirang pagpapalaglag o intrauterine na pagkamatay ng isang bata. Sa panahon ng pamamahala ng mga buntis na kababaihan (at mayroong higit sa 80 mga kaso kung saan ang isang tao ay kailangan lamang na ma-refer sa isang doktor sa oras, at ang isang tao ay dapat na humantong para sa isang taon o higit pa), mayroong ganap na magkakaibang mga sitwasyon at mga kadahilanang maaaring magbigay ng kontribusyon sa isang kusang pagpapalaglag. Sa katunayan, sa sikolohikal na aspeto, ang anumang bagay ay maaaring makapukaw ng isang di-makatwirang pagpapalaglag, mula sa isang sitwasyon ng nakababahalang sitwasyon (pagkabigla, takot, atbp.) Sa simpleng mga kadahilanan at kahulugan na hindi maipaliwanag at hindi naibigay sa isang taong may karanasan (ang karaniwang mga salitang medikal na "kusang "at" arbitrary "ay nagsasalita para sa kanilang sarili - hindi inaasahan at hindi magkakaugnay).

Siyempre, sa aking pagsasagawa ay may mga kaso na nauugnay sa isang hindi pagkakaunawaang elementarya ng mga proseso at pagbabago ng pisyolohikal, kung sa ilalim ng motto na "ang pagbubuntis ay hindi isang sakit", hindi lamang napansin ng mga kababaihan ang mahalagang mga senyas ng katawan. Kadalasan mayroong mga sitwasyon ng mapanirang mga generic na programa, kung ang ideya ng isang mahirap na pagbubuntis at pagkakuha ay naitanim ng isang ina-lola sa isang batang babae mula pagkabata (… sa aming pamilya mayroong lahat ng mga kababaihan …), at siya, sa turn, simpleng hindi sinasadyang gumanap ng isang "uri" na programa, nang walang anumang mga pahiwatig na pisyolohikal para dito. Takot sa mga komplikasyon sa panganganak, takot para sa pag-unlad ng mga abnormalidad sa pangsanggol, atbp. Gayunpaman, tulad ng nabanggit sa itaas, masasabi ko iyon ang ideya na ang isang ina ay pumupukaw sa pagkamatay ng fetus sa kanyang mga saloobin ay mapanirang at hindi mapatunayan sa yugtong ito sa pag-unlad ng psychosomatikong agham! Ang paniniwalang ito ay pumipigil sa mabisang pagtatrabaho sa therapist. Kadalasan upang maghanap ng mga lihim na kahulugan kung saan wala ang mga ito, napukaw tayo ng parehong pagnanais na kontrolin ang kamatayan, ngunit mas maaga nating isuko ito, mas mahusay ang ating landas ng pagpapanumbalik.

Sa unang tingin, ito ay maaaring parang isang hindi gaanong mahalagang pangungusap. Sa ngayon, hindi namin pinag-uusapan ang nakagawian na pagkalaglag, dahil ang isang pagtatangka upang makontrol ang kapaligiran, kasama na ang mga proseso na hindi natin kontrolado, sa katunayan ay inalis ang maraming kapwa pisikal at mental na mapagkukunan mula sa katawan. Ang mas malaki ang takot sa pagkawala = mas mataas ang pagnanais na kontrolin ito = mas malakas ang stress = mas mahirap ang stress factor na nakakaapekto sa katawan. Sinumang nakatagpo ng pamamahala ng mga nasabing buntis na kababaihan ay alam na bilang karagdagan sa suporta sa hormonal, karaniwang inireseta sila ng antispasmodics at iba't ibang uri ng mga gamot na pampakalma. Sa mga kritikal na panahon (ang mga term na kung saan ay may mga nakaraang pagpapalaglag), ang umaasang ina ay inireseta ng kumpletong pahinga sa pisikal at mental (madalas na nauugnay sa pagpapa-ospital, kung hindi man ito mas nakaka-stress para sa babae). Ang impluwensya ng factor ng stress (kasama ng hormonal imbalance, na pumupukaw ng karagdagang pagkabalisa, takot, atbp.) Ay isang napag-aralan at napatunayan na katotohanan na ang mga hakbang upang maalis ito ay ipinakilala sa mga protokol ng paggamot sa halos lahat ng mga maunlad na bansa.

Madalas na nangyayari na ang isang detalyadong pagsusuri ng mga psychosomatikong kaso na nauugnay sa isang kinagawian na pagkalaglag (higit sa 3 sa isang hilera) ay nagpapakita na madalas ang mismong takot sa pagbabalik sa dati at pagkabalisa ay ang tanging tunay na sanhi ng pagbabalik ng dati … Halimbawa Ngunit ang mga emosyong naranasan (hormonal imbalance), mahirap na alaala, traumatiko na karanasan na nag-iwan ng isang imprint at impormasyon sa katawan mismo ay nanatiling hindi gumagana. Pagkatapos ang batang babae ay nabuntis muli, ang pisikal na dahilan, tulad ng sa dating kaso (impeksyon o gamot), nawala, ngunit may takot pa rin, memorya ng katawan tungkol sa mga kritikal na panahon, atbp. At lumalabas na walang layunin na dahilan para sa isang di-makatwirang pagpapalaglag, ngunit labis na pagpipigil sa mga mapagkukunang pangkaisipan at pisikal, pinukaw ang labis na tono, kawalan ng timbang ng hormonal at bagong pagkawala. Ang sitwasyon ay naging mas kumplikado kapag, bilang karagdagan sa sangkap na psychophysiological, idinagdag din ang sangkap na nagbibigay-malay (negatibong sikolohikal na pag-uugali, maling paniniwala, stereotypes, mapanirang programa, atbp.). Samakatuwid, sa konteksto ng psychosomatics, na walang natukoy na organikong patolohiya, ang pagtatrabaho sa isang psychotherapist ay naglalayong tumpak sa antas ng mga karanasan na nauugnay sa nakaraang hindi matagumpay na karanasan, sa pagbabawas ng pagkabalisa at paghahanap at pag-aralan ang mismong mga pag-uugali na maaaring magpalala ng sikolohikal at pisikal na estado ng buntis.

Para sa bawat indibidwal na kaso, ang sarili nitong mga direksyon at nuances ng gawaing psychotherapeutic ay nakikilala, gayunpaman, ang mga sumusunod ay maaaring makilala sa karaniwan para sa lahat:

1. Pangangalaga sa katawan … Ang kombinasyon ng pisikal at sikolohikal na stress ay nagtutulak sa taong nagdadalamhati sa isang estado ng matinding pagod. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga psychosomatikong karamdaman at karamdaman, ang isang babaeng nakaranas ng kusang pagpapalaglag ay kailangang ayusin ang lahat ng mga kundisyon para sa normal na pagtulog, pamamahinga, iba't ibang diyeta, paglalakad sa sariwang hangin, atbp. Dahil madalas nilang napapabayaan ito, tiwala, hindi nakakagambala na suporta ay mahalaga.mga mahal sa buhay. Ang kawalan ng timbang na hormonal na sanhi ng pagwawakas ng pagbubuntis ay maaaring hindi lamang maging sanhi ng mga kaguluhan sa pang-unawa, memorya, pag-iisip, atbp, ngunit pinapahina rin ang normal na paggana ng katawan bilang isang buo. Samakatuwid, mahalagang subaybayan ang kalusugan ng katawan at i-maximize ang pagpapanumbalik ng balanse ng hormonal gamit ang mga magagamit na pamamaraan (pagkain, pagtulog, paglalakad, atbp.)

2. Suporta sa emosyonal … Kadalasan maraming tao sa paligid ang hindi nakakaunawa sa lalim ng problema ng pagkawala ng isang "hindi pa isinisilang" na sanggol - "kung ano ang ikalulungkot kung wala pang nangyari." Gayunpaman, kahit na maantala ang pagbubuntis nang maaga, ang babae ay nawalan ng hindi lamang pananalig sa sarili, hindi lamang ang kahulugan ng malapit na hinaharap, nawala din sa kanya ang "Bagong Daigdig" na nilikha niya sa kanyang imahinasyon, kung saan siya ay nanirahan sa mga pangarap at na naghahangad na isalin sa katotohanan. Bahagi siya ng buhay niya at ngayon wala na rin siya. Samakatuwid, ang pagkawala ng pagbubuntis sa anumang oras ay nararapat na malungkot, magsalita at tanggapin. Ang malalakas na emosyon (mga hormone) na hindi natagpuan ang isang paraan palabas sa katawan ay nakakagambala sa metabolismo at maaaring humantong sa iba't ibang mga post-operative na gynecological komplikasyon. Samakatuwid, ito ay mahalaga sa halip na ang karaniwang "mabuti, lahat, huwag umiyak - nakakasama sa iyo, makakabawi ka at manganganak ng isa pa", sa kabaligtaran, upang bigyan ng pagkakataon na malungkot ang iyong pagkawala, kahit na gaano minimal ang kahalagahan nito sa atin, at huwag magmadali sa isang babae upang palitan ang pakiramdam ng pagkawala ng isang bagong pagbubuntis, dahil … maaari nitong mapataas ang pagkabalisa at pukawin ang banta ng pagkagambala. Sa kaso ng isang kinagawian na pagkalaglag, mas mahusay na humingi ng tulong mula sa mga dalubhasa upang magbigay ng suporta sa iba't ibang antas, kabilang ang impormasyon.

3. Pagkadalubhasa sa mga progresibong diskarte sa pagpapahinga … Sa kabila ng katotohanang alam nating lahat kung paano at gustong mag-relaks, hindi maraming tao ang nakakaalam kung paano mag-relaks nang may benepisyo. Ang mga diskarte sa pagpapahinga (mga pabagu-bagong pagmumuni-muni, pagsasanay na autogenic, atbp.) Ang tumutulong sa higit pa sa paggaling. Kapag pinaplano ang mga susunod na pagbubuntis, ang isang babae na may mastered diskarte sa pagpapahinga ay maaaring makabuluhang tulungan ang kanyang sarili upang makaya ang pisikal na stress, nadagdagan ang tono, atbp Gayundin, makakatulong ang mga espesyal na diskarte sa pagpapahinga upang iwasto ang tinaguriang mga clamp, bloke at iba pang mga indibidwal na pisikal na problema na ang naaalala ng katawan na may kaugnayan sa isang pagkagambala. pagbubuntis.

4. Pangangasiwa ng mga diskarte at ehersisyo para sa pagtatrabaho sa labis na pag-iisip. Pati na rin ang pagpapahinga ng katawan, mahalaga para sa mga kababaihan na nakaranas ng isang kusang pagpapalaglag upang malaman na kontrolin ang mga negatibong kaisipan na madalas nilang magmaneho sa isang bilog, sa gayon pagdaragdag ng pagkabalisa sa mga sitwasyon kung saan wala itong lugar.

5. Paggawa kasama ang isang dalubhasa sa isiniwalat na mapanirang paniniwala … Simula mula sa paghahanap, pagsusuri at pagwawasto ng lahat ng mga uri ng phobias, takot, pagkabalisa at karanasan, na kung saan ay mahalaga hindi lamang upang "itaboy" mula sa iyong sarili, sa katunayan, palalim sa malalim, ngunit i-level ang mga ito upang gawin nila hindi humahantong sa pisikal na stress, tono, pagkagambala ng metabolismo ng oxygen at iba pa Pagtatapos sa pilosopiko na konsepto ng pagiging ina, tk. sa modernong mundo mayroon nang maraming magkakasalungat na mga teorya ng pag-aalaga, takot at pagkabalisa bago pa rin negatibong nakakaapekto sa estado ng katawan ng umaasang ina. Inilahad ko ang iyong pansin sa salitang " pilosopiko", Sapagkat mahalaga para sa bawat tukoy na babae na maghanap ng kanyang sariling personal na landas ng pagiging ina, at hindi magabayan ng kung paano ang iba -" maaari ko, o hindi maabot ang antas na ito at mas mataas ", atbp.

6. Tumaas na tiwala sa sarili. Sa mga sitwasyon ng pagdaragdag ng kusang pagpapalaglag, na naging kaugalian, mayroon ding isang makabuluhang problema ng pagbawas ng kumpiyansa sa sarili, sa kanilang mga kakayahan (ito rin ay indibidwal, ang isang tao ay may koneksyon sa pagiging ina at pagkababae, ang isang tao ay hindi). Maraming tao ang nakakaalam na ang tiwala sa sarili ay nabuo ng isang hanay ng mga sunud-sunod na mga nakamit. Ngunit hindi alam ng maraming tao na sa mga psychosomatics, ang pag-unlad ng kumpiyansa sa pamamagitan ng mga nakamit sa iba't ibang mga lugar ay nag-iiwan ng isang marka sa antas ng pisyolohiya. Sa pagtatrabaho sa aming mga kliyente, dahil sa mga kakaibang uri ng pamumuhay na dapat nilang sundin kaugnay sa banta ng pagwawakas ng pagbubuntis, pinipili naming mapabuti ang mga kasanayan na hindi nangangailangan ng labis na emosyonal na pamumuhunan at pisikal na lakas. Indibidwal silang napili, ayon sa mga kakayahan at interes ng bawat babae, gayunpaman, hindi mo dapat limitahan sa pag-iisip ang iyong sarili sa pagniniting o pagbuburda, ang ilan sa aking mga kliyente, na naninirahan sa landas ng "pinapanatili ang pagbubuntis", natuklasan ang kanilang sarili sa programa, pamamahayag, atbp. Mahalaga lamang na hanapin nang eksakto kung ano ang makakatulong sa isang partikular na babae, at sa pagkilala ng mahahalagang detalye ng anuman sa mga proseso, maaari kang lumikha ng isang bagay na iyong sarili - isang indibidwal na tool.

7. Pag-unlad ng isang mapagkukunang pangkaisipan - sapagkat may mga bagay, gawa at pangyayari na hindi napapailalim sa aming impluwensya at kontrol. Nang walang tulong ng isang dalubhasa, ang pinakamaliit na magagawa ay ang lumikha ng isang listahan ng lahat ng bagay na nagdudulot sa iyo ng kasiyahan, pana-panahong dagdagan ito, at araw-araw gumanap ng hindi bababa sa isa sa mga item sa listahang ito.

Ang ehersisyo ng pagsisiyasat na inilarawan sa aking artikulo sa Pag-ibig sa Sarili ay maaari ding maging kapaki-pakinabang

Sa kaso kung ang isang kusang pagpapalaglag ay humahantong sa kawalan ng buhay, maling pagbubuntis, pagkalungkot, mga saloobin ng pagpapakamatay at iba pang mga karamdamang sikolohikal, maaaring kinakailangan na kumunsulta sa isang psychiatrist at therapy sa gamot, na kasama ng trabaho sa isang dalubhasa sa psychosomatics o isang psychologist sa medisina.