Mga Sintomas Ng Komplikadong Pagdalamhati

Video: Mga Sintomas Ng Komplikadong Pagdalamhati

Video: Mga Sintomas Ng Komplikadong Pagdalamhati
Video: 🫀 10 Senyales na may SAKIT sa PUSO | MGA Sintomas ng problema sa PUSO / Heart 2024, Mayo
Mga Sintomas Ng Komplikadong Pagdalamhati
Mga Sintomas Ng Komplikadong Pagdalamhati
Anonim

Ang pagdadalamhati ay isang normal na malusog na tugon sa pag-iisip sa pagkawala, isang kondisyon na karaniwang hindi nangangailangan ng interbensyon ng espesyalista. Ang aming aparatong pang-iisip ay palaging nagbabantay sa buhay, at gumagana sa isang paraan na maaari kaming umangkop sa kumplikado at nababago na mga kondisyon ng katotohanan. At ang pagluluksa ay ang tugon na ibinibigay ng pag-iisip sa nakakaantig na pang-unawa sa pagkawala ng isang bagay na mahalaga sa amin.

Ginuhit ni Freud ang pagkakatulad ng pagkawala sa isang sugat sa katawan - masakit, dumudugo, iginuhit ang aming pansin sa sarili nito na may hindi kasiya-siyang sensasyon, pinipilit kaming talikuran ang lahat na hindi nauugnay dito. Ito ay isang kinakailangang reaksyon ng organismo, na "itinapon" ang lahat ng lakas nito upang matiyak na ang sugat ay gumaling at mayroong isang pagkakataon na bumalik sa normal na buhay muli. Kung, sa mga kundisyong ito, hindi mo binibigyang pansin ang katotohanang ang isang mahalagang organ sa katawan ay hindi maayos, at subukang mabuhay sa katulad na dati bago ang pinsala, maaari itong humantong sa malungkot na kahihinatnan. Ang katawan ay nangangailangan ng oras at paggalang sa sugat upang gumaling.

Hindi nangyari sa amin na humiling mula sa isang taong nabali ang kanyang paa na "magkasama na magkasama", "upang makaabala ang sarili sa problema", "upang makagawa ng isang bagay na makakatulong upang makalimutan ang bali", "upang gumana pa sa kanyang sarili "- naiintindihan namin na siya ay nagpapahinga at ang oras ay kinakailangan upang ang kanyang mga buto ay lumago nang sama-sama, at sapat din naming napagtanto na ang dating paraan ng pamumuhay ay hindi maa-access ngayon sa isang taong may bali.

Gayunpaman, sa kaso ng mental trauma (at trauma ay anumang kaganapan, ang pang-unawa kung saan para sa pag-iisip ng tao ay labis dahil sa iba't ibang, malalim na indibidwal na mga kadahilanan - mula sa labis na karga at pagkapagod dahil sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga traumatiko na karanasan sa isang naibigay na tagal ng panahon, at nagtatapos sa hina ng aparatong pangkaisipan, hindi makayanan ang mga pagkabigo), sa ilang kadahilanan, sa kabalintunaan, maaari nating hilingin mula sa isang tao ang isang kagyat na pagtigil sa pagdadalamhati (o kondenahin siya para sa katotohanang siya ay nagdadalamhati para sa napakahaba) at bumalik sa nakaraang antas ng paggana ng kaisipan. Nakalimutan na, tulad ng katawan, ang pag-iisip ay nangangailangan ng maingat na pag-uugali at indibidwal na oras upang umangkop sa mga bagong kondisyon, muling pagbubuo at pag-angkop sa mga bagong kalagayan sa buhay.

Ngayon nais kong pag-usapan ang tungkol sa mga kaso kung saan ang gawain ng kalungkutan ay hindi magagawa para sa isang bilang ng mga kadahilanan para sa isang medyo mahabang panahon pagkatapos ng pagkawala. Sa pagsasalita tungkol sa tagal, nais kong ipaalala sa iyo na ang gawain ng kalungkutan ay isang matindi at magastos na proseso sa pag-iisip na sumasaklaw sa lahat ng mga larangan ng buhay ng isang tao, at ang tagal ng kurso nito ay indibidwal para sa lahat. Ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan na nakakaapekto sa oras ng pagproseso ng pagkawala - ang personal na istraktura ng mga naulila, ang antas ng kanyang pag-iisip na gumagana sa oras ng pagkawala, ang edad kung saan nangyari ang pagkawala, ang kasalukuyang mga kondisyon ng kanyang buhay, ang personal kahalagahan ng nawalang bagay at ang ginampanan niyang papel sa buhay. naulila, atbp.

Ang iba't ibang mga sikolohikal na mapagkukunan ay nagpapahiwatig ng iba't ibang haba ng normal na proseso ng pagluluksa. Sa karaniwan, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa matinding kalungkutan, pagkatapos ay sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, ang mga pagpapakita nito ay naging mas matindi at mapanghimasok anim na buwan pagkatapos ng pagkawala, sa kasong ito maaari nating sabihin na ang proseso ng pagbagay sa pagkawala ay nagpapatuloy sa karaniwang paraan para sa karamihan. Nakasaad sa DSM-5 na normal para sa kundisyon na tatagal ng hanggang 12 buwan. Ang pagsasaliksik ng mga may-akdang psychoanalytic ay nakikipag-usap sa normal na gawain ng kalungkutan, na tumatagal mula isa hanggang tatlong taon. Kung sa pagtatapos ng panahong ito ang kagalingan ng taong nagdadalamhati ay hindi nagpapabuti, walang pagtanggap sa pagkawala, kung ang kanyang panlipunan at pag-iisip ay gumana pa rin, maaari nating sabihin na ang gawain ng kalungkutan ay hindi magawa, at pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagkalumbay o kumplikadong kalungkutan. …

Sa pinakahuling pagbabago ng ICD-11, ang seksyon sa mga karamdaman sa pag-iisip, pag-uugali at kinakabahan na sistema, bukod sa iba pa, ay may kasamang "matagal na karamdaman sa pagluluksa."Ang pangunahing tampok nito ay isang pare-pareho ang reaksyon ng matinding kalungkutan na kumakalat sa lahat ng mga larangan ng buhay ng isang tao, kasama ang isang mahaba (sa ICD-11 pinag-uusapan natin ang isang tagal ng panahon pagkatapos ng anim na buwan mula sa sandali ng pagkawala), labis sa tindi nito, malinaw na lumalagpas sa "inaasahang pamantayan sa lipunan, pangkultura o relihiyon para sa lipunan at konteksto ng tao", isang nakakapanghina na estado. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

* talamak at matatagalan matinding pagnanasa para sa namatay

* labis na damdamin ng pagkakasala at self-flagellation

* galit

* labis na pagkalungkot

* kawalan ng kakayahang gumawa ng mga pang-araw-araw na aktibidad at pag-andar bilang isang miyembro ng lipunan,

* pagtanggi at kawalan ng kakayahan na tanggapin ang katotohanan ng pagkawala

* pakiramdam ng pagkawala ng isang bahagi ng iyong sarili

* pagkawala ng emosyonalidad at ang kakayahang makaranas ng positibong damdamin.

Sa ICD-11, ang kondisyong ito ay inilarawan na tulad na nangangailangan ito ng tulong ng mga espesyalista.

Ayon sa ilang mga mananaliksik na psychoanalytic, ang mga sintomas na inilarawan bilang pagpapakita ng patolohiya ng proseso ng pagluluksa ay maaaring samahan ng normal na proseso ng kalungkutan. Dapat itong maunawaan na ang pangunahing criterion ay ang tindi at kalubhaan ng mga sintomas sa loob ng mahabang panahon. Ang isang mahalagang tampok na nakikilala ang normal mula sa pathological na pagluluksa ay ang kakayahang maranasan at maranasan ang mga mahirap na damdamin, ang kakayahang ipahayag ang mga ito sa pagkakaroon ng isang sumusuporta sa tagapakinig. Ang posibilidad na ito ay kumplikado kung hindi matulungan ng kapaligiran ang taong nagdadalamhati na maranasan ang pagkawala, hindi makapagbigay ng suporta at matiis ang kanyang damdamin.

Inilalarawan ni V. Worden ang mga sumusunod na sintomas, ang pagkakaroon nito ay maaaring magpahiwatig ng kumplikadong pagluluksa:

* ⇒ Isang labis na matindi o hindi sapat na pakiramdam ng pagkakasala na lumitaw kaagad pagkalipas ng pag-alis, o isang pakiramdam ng sobrang tuwa, ayaw na dumalo sa libing - sa kaganapan ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay - upang makilala ang kahalagahan ng pagkawala - maaaring mangyari ang lahat ng ito ipahiwatig na ang gawain ng kalungkutan ay hindi pa nagsimula.

* ⇒ Ang tindi ng damdamin na nauugnay sa yumaon, kung ang anumang pagbanggit sa kanya ay maaaring humantong sa malakas na damdamin, na nagmumula sa mahabang panahon mula sa sandali ng pagkawala, maaaring ipahiwatig na ang proseso ng pagdadalamhati ay natigil sa ilan sa mga yugto nito.

* ⇒ Maaari din na ang isang walang kinikilingan na kaganapan ay nagpapalitaw ng isang proseso ng pagluluksa - halimbawa, kung ang gawain ng kalungkutan ay hindi maaaring magsimula kaagad pagkatapos ng pagkawala. O, kung ang isang tao sa pang-araw-araw na pag-uusap ay patuloy na bumalik sa mga tema ng pagkawala, maaaring ipahiwatig nito ang isang nakatagong, nagkubli na proseso ng pagluluksa.

* ⇒ Labis na ayaw na paghiwalayin ang mga gamit ng namatay, o kabaligtaran - ang pagnanais na mapupuksa kaagad ito pagkatapos niyang umalis, pati na rin ang pagnanasa sa isang maikling panahon pagkatapos nito (halimbawa, sa loob ng isang taon) upang ganap na baguhin ang sitwasyon - upang lumipat sa ibang lungsod, sa ibang apartment, upang iwanan ang trabaho, upang baguhin ang kapaligiran, ang larangan ng aktibidad - lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng mga mapagkukunang pangkaisipan upang simulan ang gawain ng kalungkutan, kinikilala ang katotohanan ng pagkawala.

* ⇒ Ang taong nagdadalamhati ay naging "katulad" sa taong umalis - mayroon siyang mga tampok na reaksyon at ugali ng tauhan, o pag-uugali o kahit na panlabas na katangian ng taong umalis (halimbawa, isang ina na nawalan ng anak, pagkatapos ng ang kanyang kamatayan ay nagsisimulang magmukhang mas bata kaysa sa kanyang tunay na edad), - ito ay katibayan ng isang patolohikal na pagkakakilanlan na may isang umalis at hindi naipasa ang gawain ng kalungkutan.

* ⇒ Nalalapat din ito sa katotohanan na ang taong nagdadalamhati ay nagsisimulang magdusa mula sa parehong mga sakit, o may parehong mga sintomas tulad ng naiwan. Gayundin, ang mga phobias na lumitaw, halimbawa, kahihiyan na mamatay mula sa parehong sakit tulad ng naiwan na may sakit, ay nagpapatunay sa paglabag sa normal na proseso ng pagluluksa.

* ⇒ Isang labis na pagbaba ng kumpiyansa sa sarili, paulit-ulit na akusasyon sa sarili, hindi sapat na pakiramdam ng pagkakasala, nakakasira sa sarili na mga impulses, pag-uusap tungkol sa pagnanais na "umalis para sa isang mahal sa buhay," ang mga saloobin at hangarin ng pagpapakamatay ay nagsasalita ng pagkalumbay, na hindi tumitigil matagal matapos ang pagkawala ng oras.

Ang lahat ng mga pagpapakita na ito, normal para sa mga unang yugto ng pagluluksa, ngunit tumatagal o biglang lumitaw matagal matapos ang pagkawala, ipahiwatig na ang gawain ng kalungkutan ay hindi makumpleto (at sa ilang mga kaso ay nagsimula pa rin) at, malamang, ang isang tao sa mga estadong ito nangangailangan ng tulong ng isang dalubhasa - isang psychologist, psychotherapist, at kung minsan - sa mga partikular na malubhang kaso - at isang psychiatrist.

Panitikan:

1. Trutenko N. A. Ang gawaing kwalipikasyon na "Kalungkutan, kalungkutan at somatization" sa Institute of Psychology at Psychoanalysis sa Chistye Prudy

2. Freud Z. "Kalungkutan at kalungkutan"

3. Warden W. "Pag-unawa sa proseso ng pagluluksa"

4. Ryabova T. V. Ang problema ng pagkilala sa kumplikadong pagluluksa sa klinikal na kasanayan

5. Artikulo "Mga bagong karamdaman sa pag-iisip sa ICD-11"

Inirerekumendang: