Mga Benepisyo Ng Isang Pinamamahalaang Krisis Para Sa Mga Kliyente Na May Mga Psychosomatikong Sintomas: Isang Case Study

Video: Mga Benepisyo Ng Isang Pinamamahalaang Krisis Para Sa Mga Kliyente Na May Mga Psychosomatikong Sintomas: Isang Case Study

Video: Mga Benepisyo Ng Isang Pinamamahalaang Krisis Para Sa Mga Kliyente Na May Mga Psychosomatikong Sintomas: Isang Case Study
Video: The Controversy Around ABA Therapy (Applied Behavior Analysis) 2024, Abril
Mga Benepisyo Ng Isang Pinamamahalaang Krisis Para Sa Mga Kliyente Na May Mga Psychosomatikong Sintomas: Isang Case Study
Mga Benepisyo Ng Isang Pinamamahalaang Krisis Para Sa Mga Kliyente Na May Mga Psychosomatikong Sintomas: Isang Case Study
Anonim

Si O., isang 39-taong-gulang na lalaki, ay humingi ng tulong sa sikolohikal para sa pagsisimula ng nakakagambalang mga sintomas ng isang kalikasang psychosomatik. 2 buwan na ang nakakaraan, naharap siya sa "mga pagkakagambala sa gawain ng puso", na ipinakita sa tachycardia, pagkahilo, pagtaas ng presyon. Sa oras na ito, sumailalim si O. sa maraming masusing pagsusuri na may pagtingin na maghanap para sa cardiological o vascular pathology

Gayunpaman, lahat ng medikal na pagsusuri ay natapos nang walang kabuluhan - inilahad ng mga doktor ang kawalan ng anumang patolohiya, si O. ay, mula sa pananaw ng somatic na gamot, isang praktikal na malusog na tao. Gayunpaman, ang mga inilarawan na sintomas ay nagpatuloy na nakakaabala kay O., at ang pinuno ng kagawaran ng klinika, kung saan sumasailalim sa huling pagsusuri si O., ay tinukoy siya sa akin.

Sa oras ng paghahanap ng psychotherapy, ang mga sintomas ni O. ay sumali rin sa isang malinaw na takot na mamatay mula sa pag-aresto sa puso at ang kawalan ng kakayahang iwanan ang kanilang tahanan. Dinala siya ng mga kamag-anak sa pagtanggap. Ang phenomenology ng cardiophobia at agoraphobia na inilarawan niya na praktikal na naparalisa ang kanyang propesyonal na buhay - si O. ay isang matagumpay na negosyante, na, bilang karagdagan, ay may maraming agarang mga propesyonal na plano. Siyempre, sa pokus ng pansin ng kahilingan sa therapeutic, inilagay ni O. ang mga reklamo tungkol sa mga sintomas na pinahihirapan siya, at hindi iniwan ni O. ang pag-uusap tungkol sa kanya sa mga unang session.

Nang maihiwalay ni O. ang kanyang sarili mula sa mga somatic na reklamo para sa ilang sandali, nagawa kong magtanong tungkol sa mga kakaibang katangian ng pagbuo ng mga relasyon sa mga tao sa paligid niya. Ang pag-uusap na ito ay naging sanhi ng ilang mga paghihirap para kay O., dahil wala siyang nakitang praktikal na dahilan upang pag-usapan ang tungkol sa anumang bagay na walang kaugnayan sa sintomas na nag-aalala sa kanya. O. panlabas na tumingin ng isang napaka-lalaki, medyo hiwalay at hindi emosyonal na tao, ang kanyang pagsasalita ay maikli at bigla. Tila walang mga pangyayari na makakaantig sa kanyang puso. Ayon kay O., palagi siyang nabubuhay at pinalaki sa mga sitwasyong iminungkahi na ang "pag-aalala at pagkagulo ay hindi tulad ng isang tao." Isang uri ng "matatag na kawal na lata". Ang estado ng mga pangyayaring ito at, sa katunayan, ang kwento mismo ni O. ay naging sanhi ng kalungkutan at kahit ilang awa para kay O. - na hindi makapagpahinga nang higit sa 30 taon ay tila hindi patas sa akin.

Ang isang mahalagang katotohanan sa kwento ni O. tungkol sa kanyang pakikipag-ugnay sa mga mahal sa buhay ay ang sumusunod na katotohanan - ang pinakamalapit na tao sa kanya, sa kabila ng kawalan ng init sa pakikipag-ugnay, ay ang kanyang ama. Siya ay isang napakahalaga at may awtoridad na tao para kay O., "maraming itinuro sa kanya" at "napalaki nang maayos." Ngunit kamakailan lamang namatay ang aking ama sa isang biglaang atake sa puso. At nangyari ito mga 2 linggo bago magsimula ang unang pag-atake ng "puso" sa O. (isang kamangha-manghang pagkakataon?!).

Tinanong ko si O. kung paano niya naranasan ang pagkamatay ng kanyang ama, kung saan naisip niya ng mahabang panahon at sumagot: "Naranasan ko ito. Ito ay mahirap. " Tinanong ko kung mayroon siyang pagkakataon na ibahagi sa isang tao ang kanyang mga karanasan na nauugnay sa pagkamatay ng kanyang ama, na kung saan ay sumagot siya sa negatibo at sinabi na hindi niya nakita ang anumang punto dito - "hindi lamang ito masama para sa iyong sarili, ngunit para din magdusa ang iba ".

Inilahad ko ang aking kalungkutan na "mahirap na mapag-isa sa iyong sakit." Sa sandaling iyon, ang mga mata ni O. ay puno ng luha, at sinimulan niyang sabihin na ang kanyang ama "ay isang napakahusay na tao."

Iminungkahi ko na ibahagi ni O., kung nais niya, sa akin ang kanyang mga karanasan, kung saan nanatili siyang nag-iisa hanggang ngayon. Hindi na kailangang sabihin, ang ideyang ito ay pumukaw ng matinding takot at pagkalito para kay O.

Sa parehong oras, nagpatuloy siya sa pag-iyak, wala pa ring contact sa akin. Puno ng sakit ang puso ko, sinabi kong labis akong naaawa at nakikiramay sa kanya. Tiningnan niya ako ng mabuti sa unang pagkakataon at medyo matagal. Sinabi ko sa kanya na magiging mahalaga para sa akin kung si O. ay maaaring makipag-usap tungkol sa kanyang mga karanasan, hindi nag-iisa sa kanyang sakit, ngunit sinasamantala ang aking presensya. Parang nabigla si O. na ang kanyang damdamin ay maaaring maging kawili-wili at mahalaga sa iba. Bilang isang bagay na katotohanan, sila (mga damdamin) ay madalas na hindi nakakainteres sa kanya mismo, isinasaalang-alang niya ang emosyonal na bahagi ng kanyang buhay bilang isang nakakainis na atavism, na, sa kasamaang palad, ay hindi pa atrophied bilang hindi kinakailangan.

Sinabi ni O. na magiging mahalaga para sa kanya na pag-usapan ang kanyang nararamdaman sa isang tao, at nagsimulang sabihin sa akin nang ilang detalye tungkol sa mga karanasan ng mga unang araw ng kanyang kalungkutan. Sa una ay hindi siya masyadong magaling sa "pagbibigay ng kanyang damdamin," ngunit sa paglipas ng panahon ay natutunan niya kung paano ilagay ang mga ito sa aming pakikipag-ugnay. Makalipas ang ilang sandali, pinayagan niya ang sarili na pag-usapan ang kanyang nararamdaman sa kanyang asawa, na isang "kumpletong sorpresa" para sa kanya. Gayunpaman, ang asawa ay nakasuporta kay O. sa prosesong ito. Matapos ang isang maikling panahon, dumating sa akin si O. nang mag-isa, na sinasabing ang kanyang takot ay nabawasan.

Ang pag-atake ng cardiophobia ay naging mas madalas.

Sa kasalukuyan, ang eksperimento sa O. ay nag-e-eksperimento sa pagpapanumbalik ng kanyang kakayahang makita at maranasan ang mga damdamin, na naging lubhang kawili-wili, kapana-panabik at mapamaraan para sa kanya.

Inirerekumendang: