Pagkakalbo Dahil Sa Nakagawian Ng Stress. Masked Depression At Alopecia

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

Tulad ng pagsulat ko ng higit sa isang beses, ang mga psychosomatics, sa katunayan, ay napakaraming multifaceted. Pagpili ng parehong karamdaman o karamdaman, maaari nating isaalang-alang ito mula sa ganap na magkakaibang mga anggulo, kapwa mula sa pananaw ng situational stress factor, hormonal imbalance, konstitusyonal na pagpapakita, neurotic disorder, psychological trauma, pangalawang benepisyo, at mula sa pananaw ng somatized depression, atbp. Nais kong italaga ang tala na ito sa paglalarawan ng maraming mga kaso kung ang pinagbabatayan na sakit ay isang bunga ng pagkalungkot. At una ay maikli ko nang buod ang mga kwento ng customer, at pagkatapos ay maglalagay ako ng isang linya na pinag-iisa ang mga kasong ito. Gayunpaman, nais kong tandaan kaagad na ang mga kongklusyong ito ay hindi mailalapat sa lahat ng mga taong nagdurusa sa alopecia, sapagkat sa susunod na tala, na inilalantad ang mga teoretikal na pundasyon ng psychosomatics ng pagkakalbo, sa kabaligtaran, ilalarawan ko ang mga kwento na tiyak na naiiba sa etiology (medikal na dahilan at, nang naaayon, sikolohikal).

Kaso 1. Ang kliyente, 24 - 27 taong gulang, ayon sa isang kombinasyon ng mga kadahilanan: kalahating ulila (namatay ang ama, ang ina ay may sakit at walang pakialam sa kanyang anak na babae), ikinasal at lumipat sa bahay ng kanyang asawa kasama ang kanyang mga magulang, sa panahon ng pagbubuntis bubuo ang relasyon normal Ang unang diin ay isang hindi naka-iskedyul na seksyon ng caesarean, mga problema sa paggagatas, postpartum depression. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, nagbago ang ugali ng biyenan, nililimitahan nila ang kanyang pakikipag-usap sa anak, ipinakita ang iba't ibang mga uri ng pag-gaslight (na siya ay bobo, abnormal, atbp.), Pinapagana siya pagkatapos ng operasyon (bukod dito, gumawa ng hangal at walang katuturang trabaho) at sa lalong madaling panahon ang isang sitwasyon ng matagal na pagkapagod ay humahantong sa alopecia areata.

Kaso 2. Ang kliyente ay 28 - 34 taong gulang, sa loob ng maraming taon na nakaranas siya: huli na pagpapalaglag para sa mga kadahilanang medikal; nalasing ang asawa; dahil sa isang nakakahawang sakit, naghihirap ito paresis; sa panahon ng susunod na pagbubuntis, pare-pareho ang pangangalaga at ang banta ng pagwawakas; isang mahirap na panahon ng postpartum, ang bata ay patuloy na may sakit na may seryosong bagay sa loob ng 4 na taon, at nasa ilalim ng pagmamasid - mga pagsusuri, pagsunod sa rehimen, pagdidiyeta, atbp. Nakatira sa kanyang ina at anak, mga part-time na trabaho, kasama ang kanyang ina na palaging mga salungatan "sa labas ng asul." Diffuse alopecia.

Kaso 3. Ang kliyente 37 - 43 taong gulang, huli na anak (namatay ang ama sa isang stroke, ang ina ay madalas na malubhang may sakit), ay nakakaranas ng isang krisis sa pagkakakilanlan sa loob ng maraming taon; ay may isang pamilya, mga anak, ngunit walang sariling tahanan; ang isang bata mula sa isang unang kasal ay namatay sa ilalim ng hindi maipaliwanag na pangyayari; ang trabaho ay hindi nagdudulot ng kasiyahan, maraming nalalaman, ngunit hindi talaga alam kung ano ang nais niyang gawin; Nabigo ang mga pagtatangka sa pribadong negosyo; sa trabaho, patuloy na stress at mga salungatan dahil sa hindi pagganap ng mga empleyado. Ang Alopecia ay unti-unting bubuo.

Kaso 4. Ang isang kliyente na 32 - 38 taong gulang, tulad ng naunang isa, ay may iba't ibang mga kasanayan, ngunit hindi nakikita ang kanilang aplikasyon; ay may sariling negosyo, na kung saan ay sa matitinding kumpetisyon, sa gilid ng "kaligtasan ng buhay"; nagdiborsyo ng tatlong beses, walang anak ngunit talagang gusto; walang tirahan (iniiwan ang kontribusyon sa mga dating asawa); ang mga kaibigan ay kasosyo sa negosyo. Ang Alopecia areata at iba't ibang mga somatoform na karamdaman ay bubuo.

Kaso 5. Ang isang kliyente na 28 - 32 taong gulang, natututo tungkol sa pagkakanulo ng isang binata (relasyon sa malayo), ang presyon mula sa pamamahala ay nagsisimula sa kumpanya ("ikaw ay walang tao at wala, walang kakayahang anuman, walang nangangailangan ng anumang bagay", atbp.), umalis na siya. Makalipas ang ilang sandali, isang bagong relasyon, isang bagong pagkakanulo at isang bagong pagpapaalis (krisis sa propesyonal na kapaligiran). Ang komunikasyon sa mga dating kaibigan ay hindi gagana, tk. magkakaiba ang interes - ang mga kaibigan ay kasal, may mga anak, na walang anak, nagtagumpay sila sa negosyo, atbp. Nang walang trabaho, walang mga prospect sa kanyang propesyon, walang mga relasyon, ang kliyente ay lumilipat sa kanyang mga magulang na mayroon siyang masamang relasyon (dahil hindi siya maaaring magbayad para sa isang inuupahang apartment), bubuo ang nagkakalat na alopecia.

Kaso 6. Ang kliyente ay 28-34 taong gulang, kasama ang kanyang asawa - isang batang pares ng mga dalubhasa ng isang bagong pormasyon, paglipat mula sa kabisera hanggang sa kabisera ng iba't ibang mga bansa sa paghahanap ng isang mas mahusay na trabaho, mahusay na mga prospect. Sa panahong ito, sinusubukan niyang mabuntis, ang interbensyon ng medikal ay hindi makakatulong, nalaman niya ang tungkol sa pagtataksil ng kanyang asawa, ang mga pagbabago ay gumagana para sa isang hindi gaanong sweldo, tumatanggap ng pagtanggi na mag-ampon ng isang anak, at ang mga relasyon sa mga magulang ay nasuspinde.

Kaso 7. Ang isang kliyente na 31-34 taong gulang, isang sapilitang migrante, hindi kasal, nawala ang kanyang bahay, trabaho, mga kaibigan, lumipat sa ibang lungsod sa ilalim ng patronage ng mga kamag-anak, nakakita ng isang normal na trabaho (natutugunan ang mga pangangailangan para sa pag-upa ng pabahay, paggamot sa medisina, edukasyon ng isang bata, atbp.) ay hindi gumagana, ang bata PTSD, walang pag-asang bumalik at ayusin ang isang bagay. Alopecia areata.

Kaso 8. Ang kliyente ay 20 - 24 taong gulang, dumadaan siya sa pagkamatay ng kanyang lola, na pinalaki siya sa halip na ang kanyang ina. Makalipas ang ilang sandali, isang kaibigan, na kasama nila ang namuhay, ay namatay. Bumubuo ang Carcinophobia. Ang pakikipag-ugnay sa kanyang asawa ay "kapitbahay", paulit-ulit na pagtatangka upang mabuntis mabibigo, may mga intriga sa trabaho, inuusig ang kanyang agarang boss, at nanganganib siyang matanggal. Alopecia areata.

Kaso 9. Ang kliyente ay 28 - 32 taong gulang, isang matagumpay na dalubhasa, isang workaholic, ay may maraming mga trabaho na hindi nagdala ng kasiyahan, ang mga materyal na benepisyo ay hindi nag-uudyok. Ang buhay ng pamilya para sa "tick", ay hindi gusto ng mga bata, walang mga kaibigan. Bumubuo ang iba't ibang mga karamdaman sa somatoform, kasama na. alopecia

Ang mga kaso na inilarawan sa itaas ay tiyak na magkakaiba, sa parehong oras may isang bagay na pinag-iisa ang mga ito:

1. Sa una, ang lahat ng mga kliyente ay matagumpay, tiwala sa sarili, may mataas na potensyal na intelektwal, mga prospect na propesyonal, sumusuporta sa mga mahal sa buhay, atbp. Gayunpaman, ang mga pangyayari sa buhay ay nabuo sa isang paraan na nawalan sila ng pananalig sa kanilang sarili, kanilang mga kakayahan at kakayahan, atbp. ang mga sitwasyong hindi nakasalalay sa kanila ay humahantong dito, ang problema ng kontrol ay nagpapakita mismo nang sabay sa direksyon ng hindi makatuwiran na paglaki, at sa kabaligtaran, humina kung saan ito ay mahalaga, sila ay naging walang pansin, nagkalat, na tumutulong sa iba na mag-alinlangan sa kanilang kakayahan. Sa paglipas ng panahon, ang mga kliyente mismo ay nagsisimulang mag-alinlangan na kaya nila ang anumang higit pa.

2. Ang lahat ng mga kliyente ay may kasabay na psychosomatikong karamdaman, na nagpapahiwatig din ng mga pagtatangka na kontrolin kung ano ang hindi kailangang kontrolin (puso, gastrointestinal, atbp.).

3. Sa isang paraan o sa iba pa, ang trauma ng pagkakanulo, kahihiyan, pagtitiwala, pagkawala at kahirapan sa pagtataguyod ng mga contact ay lumalabas.

4. Sa pangkalahatan, ang mga kliyente ay positibo, nailalarawan ang kanilang sarili bilang isang "malakas na personalidad", gayunpaman, mga ugali tulad ng: "huwag magreklamo, huwag lumusot at walang magreklamo tungkol sa iyo", "maging malakas, huwag umiyak", "ang bawat isa ay may kanya-kanyang sakit, ngunit walang nagpapakita nito", "walang may gusto sa mga whiners", "lahat ay naghihirap sa katahimikan", "hindi nila matiis ang maruming lino sa publiko", "napunta sa negosyo - dalhin ito sa tapusin "," ang mga charlatans ay nasa paligid, ikaw lamang ang makakakuha ng iyong sarili "atbp. Samakatuwid, ang kasalukuyang mga negatibong karanasan ay simpleng pinipigilan o pinigilan. Mayroong "positibong pag-iisip" sa negatibong kahulugan nito (nakakaakit ng mga interpretasyon ng mga tainga, nagmamarka ng puti na may itim, atbp.). Ang lalake ay naglalagay ng maskara na "Mabuti ako".

5. Paksa, naramdaman ng mga kliyente na "wala silang mapupuntahan", "walang makakapagpatali para sa kanila at walang makakatulong sa kanila," "mga kaibigan-kasintahan (walang sinuman) na maunawaan," "ang sitwasyon ay walang pag-asa, "" Lahat ng mga prospect ay mapanlinlang, "" huwag magsimula, lahat ay nabigo "at iba pa. Gayunpaman, sa kurso ng psychotherapy ay isiniwalat na ang mga kliyente ay inalok ng iba't ibang uri ng tulong, na hindi nila napansin, hindi pinansin o tinanggihan, na ipinapakita ang posisyong "Nilulutas ko mismo ang aking mga problema."

6. Ang lahat ng mga kliyente ay may mga sintomas ng depressive episode kapwa sa nakaraan at sa kasalukuyan, ngunit hindi sila kumunsulta sa isang dalubhasa. Nag-uudyok silang makita ang isang psychotherapist ng takot sa kumpletong pagkakalbo at isang kumbinasyon ng mga pathology, na iniugnay ng mga doktor sa "psychosomatics", gayunpaman, laban sa background ng isang pangkalahatang estado ng kawalan ng pag-asa, kawalan ng kakayahan at kawalan ng mga prospect, ang pakikipagtulungan sa isang psychotherapist ay mas madalas na isinasaalang-alang bilang isang pagpipilian "upang malaman na sinubukan ko ang lahat na magagawa ko."

7. Ang hitsura, mahal at hindi kanais-nais na paggamot, iba't ibang mga uri ng paghihigpit ay nag-aambag sa pagpapaunlad ng pangalawang pagkalumbay at mga nauugnay na kapansanan sa pag-iisip. Ang pananaw ay makitid, ang mga problema ay tila hindi malulutas, ang sitwasyon ay walang pag-asa, ang mga prospect at kahulugan ng buhay ay ilusyon (na hindi layunin).

Tulad ng iba pang mga anyo ng psychosomatic pathologies na nabubuo laban sa background ng isang depressive state, sa psychotherapy ng naturang mga kaso, ang magkasanib na gawain ng isang doktor at isang psychologist ay mahalaga. Dahil nang hindi binabago ang mga saloobin at mga pattern ng pag-uugali, muli kaming nakakalbo pagkatapos ng ilang sandali. Gayunpaman, ang pagtatrabaho sa isang psychologist lamang ay hindi magiging epektibo, dahil sa kasong ito ang isang malakas at pangmatagalang hormonal imbalance ay kasangkot. Tulad ng nakikita mo mula sa paglalarawan ng mga kaso, ang mga problema sa customer ay unti-unting naiipon, na umaabot sa paglipas ng panahon. Bahagyang nagagambala ito sa kanila mula sa pag-unawa sa kaugnayang sanhi ng pagkakalbo sa karanasan ng trauma. Sa parehong oras, ito ay ang pinagsamang mga pinigilan at pinigilan na karanasan na naipon at humantong sa paglulunsad ng psychosomatikong patolohiya. Gayunpaman, tulad ng nabanggit sa itaas, hindi bawat alopecia ay nabubuo laban sa background ng masked depression.