Tulong Sa Sikolohikal Sa Mga Terminally Ill At Kanilang Mga Mahal Sa Buhay

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

Bagaman alam ng bawat tao ang tungkol sa finiteness ng kanyang pag-iral, ngunit, tulad ng maraming mga sikolohikal na pag-aaral na iginawad, ang isang tao mismo ay madalas na hindi talaga naniniwala sa kanyang sariling kamatayan, ay hindi malalim na napagtanto ang katotohanan ng hindi maiiwasan nito. Ang nagtatag ng psychoanalysis, si Freud (na siya mismo ay nag-euthanasia pagkatapos ng maraming taon na pakikibaka sa isang masakit na sakit) ay nagtalo na ang isang tao ay kumbinsido sa kanyang sariling imortalidad. Nahaharap sa pagkamatay ng ibang mga tao o nasa kanyang pang-mortal na kalagayan mismo, ang isang tao ay nakakaranas ng hindi matukoy na takot at pagkabalisa. Sa parehong oras, napatunayan na kabilang sa mga unang saloobin ng isang tao sa pagkamatay ng ibang tao, may isang karanasan na "hindi pa ako ito". Ang takot sa kamatayan at ayaw magpakamatay sa lahat, hindi bababa sa isang malusog na tao sa pag-iisip, ay napakahusay.

Kundisyon ng sikolohikal ang isang tao na unang narinig mula sa mga manggagawang medikal na maaaring mayroon siyang nakamamatay na sakit na hindi malunasan (halimbawa, cancer), ay inilarawan sa mga klasikong gawa ni E. Kobler-Ross). Nalaman niya na ang karamihan sa mga pasyente ay dumaan sa lima ang pangunahing yugto ng reaksyong sikolohikal:

1) Pagtanggi o pagkabigla. 2) Galit. 3) "Kalakal". 4) Pagkalumbay. 5) Pagtanggap.

Unang yugto napaka tipikal. Ang tao ay hindi naniniwala na mayroon silang isang potensyal na nakamamatay na sakit. Nagsisimula siyang pumunta mula sa dalubhasa hanggang sa dalubhasa, pag-double check sa nakuha na data, at gumagawa ng mga pagsusuri sa iba't ibang mga klinika. Bilang kahalili, maaaring makaranas siya ng isang reaksyon ng pagkabigla at hindi na magpunta sa ospital.

Pangalawang yugto nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na emosyonal na reaksyon sa mga doktor, lipunan, kamag-anak.

Pangatlong yugto - ito ang mga pagtatangka na "makipagpalitan" ng maraming mga araw ng buhay hangga't maaari mula sa iba't ibang mga awtoridad.

Sa ikaapat na yugto naiintindihan ng isang tao ang gravity ng kanyang sitwasyon. Sumuko siya, huminto siya sa pakikipag-away, iniiwasan ang kanyang nakagawian na mga kaibigan, iniiwan ang kanyang karaniwang gawain, magsara sa bahay at nagluluksa sa kanyang kapalaran.

Pang-limang yugto - ito ang pinaka-makatuwiran na reaksyong sikolohikal, ngunit hindi lahat ay nakakakuha nito. Pinapakilos ng mga pasyente ang kanilang pagsisikap na magpatuloy na mabuhay para sa benepisyo ng mga mahal sa buhay sa kabila ng sakit.

Dapat pansinin na ang mga yugto sa itaas ay hindi laging sumusunod sa itinatag na pagkakasunud-sunod. Ang pasyente ay maaaring huminto sa ilang yugto o kahit na bumalik sa naunang yugto. Gayunpaman, kinakailangan ang kaalaman sa mga yugtong ito para sa isang wastong pag-unawa sa kung ano ang nangyayari sa kaluluwa ng isang tao na nahaharap sa isang nakamamatay na karamdaman at ang kaukulang sikolohikal na pagwawasto.

Ang ganitong matinding takot sa kamatayan ay nabubuhay sa mga tao na sa lalong madaling malaman na mayroon silang isang sakit na hindi malunasan na may nakamamatay na kinalabasan, ang kanilang pagkatao ay kapansin-pansing nagbabago, napakadalas na ito ang nagiging pangunahing katangian ng gayong mga tao. Ang isang tao ay maaaring matupad ang isang malaking bilang ng mga tungkulin sa buhay: upang maging isang magulang, boss, kalaguyo, maaari siyang magkaroon ng anumang mga katangian - katalinuhan, kagandahan, isang pagkamapagpatawa, ngunit mula sa sandaling iyon siya ay naging "terminally ill." Ang lahat ng kanyang kakanyahan sa tao ay biglang pinalitan ng isa - isang nakamamatay na sakit. Ang lahat ng mga nasa paligid, madalas na kasama ang dumadating na manggagamot, ay napapansin lamang ng isang bagay - ang pisikal na katotohanan ng isang hindi magagamot na sakit, at lahat ng paggamot at suporta ay direktang nakatuon sa katawan ng tao, ngunit hindi sa kanyang panloob na personalidad.

Pagkabalisa sa mga terminally ill

Ang pagkabalisa ay isang pangkaraniwan at normal na tugon sa bago o nakababahalang sitwasyon. Nararanasan ito ng bawat tao sa pang-araw-araw na buhay. Halimbawa, ang ilang mga tao ay kinakabahan at nababahala kapag nakikipanayam para sa isang trabaho, kapag nagsasalita sa publiko, o nakikipag-usap lamang sa mga taong mahalaga sa kanila. Ang sikolohikal na estado ng isang tao na nalaman na mayroon siyang isang nakamamatay na sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang partikular na mataas na antas ng pagkabalisa. Sa mga kaso kung saan ang diagnosis ay nakatago mula sa pasyente, ang kondisyong ito ay maaaring umabot sa antas ng binibigkas na neurosis. Ang pinaka-madaling kapitan sa kondisyong ito ay ang mga kababaihang may cancer sa suso.

Ang estado ng pagkabalisa ay inilarawan ng mga pasyente bilang:

• Kinakabahan
• Boltahe
• Nararamdamang gulat
• Takot
• Pakiramdam na may isang mapanganib na bagay na mangyayari
• Pakiramdam na "nawawalan ako ng kontrol sa sarili ko"

Kapag nag-aalala kami, nararanasan natin ang mga sumusunod na sintomas:

• Pawis, malamig na mga palad
• Napapasuko ang gastrointestinal tract
• Pakiramdam ng higpit sa tiyan
• Mga panginginig at panginginig
• Hirap sa paghinga
• Pinabilis na pulso
• Pakiramdam ng init sa mukha

Ang mga physiological effects ng pagkabalisa ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng matinding hyperventilation sa pag-unlad ng pangalawang respiratory alkalosis, na sinusundan ng isang binibigkas na pagtaas ng tono ng kalamnan at mga seizure.

Minsan ang mga sensasyong ito ay dumarating at napupunta nang mabilis, ngunit sa kaso ng kanser sa suso, maaari itong tumagal ng maraming taon. Ang pagkabalisa ay maaaring maging napakatindi, nakakagambala sa normal na paggana ng katawan. Sa kasong ito, kinakailangan ng kwalipikadong pangangalaga sa psychiatric. Gayunpaman, sa katamtamang kalubhaan ng mga sintomas, maaaring malaman ng pasyente na makayanan ang kondisyong ito nang mag-isa.

Ang mga babaeng may kanser sa suso ay lalong mahina at nakakaranas ng takot at pagkabalisa sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Mga pamamaraang medikal
• Radiotherapy at chemotherapy
• Mga side effect ng paggamot sa pag-opera, radiological at pharmacological
• Anesthesia at operasyon
• Ang nakakabawas na mga kahihinatnan ng paggamot sa pag-opera at isang pakiramdam ng pagkababa ng babae
• Posibleng tumor metastasis

Ang ilan sa mga takot na ito ay natural lamang, ngunit ang kanilang binibigkas na pagpapakita ay nakagagambala sa normal na paggana ng katawan, na nakakaranas na ng malalaking labis na karga na nauugnay sa sakit mismo at paggamot nito.

Paghahanda sa sikolohikal para sa kamatayan

Ang paghahanda sa sikolohikal para sa kamatayan ay nagsasangkot ng pag-aaral ng ilan sa mga pilosopikal na aspeto nito. Ang kamalayan sa hindi maiiwasang kamatayan, sa partikular, ay nagpapasya sa isang tao kung gugugulin ang natitirang oras na inilaan ng likas na katangian sa pag-asa sa hindi maiiwasang trahedyang pagtatapos, o kumilos sa kabila ng lahat, upang mabuhay ng buong buhay, napagtanto ang kanyang sarili posible sa mga aktibidad, sa komunikasyon, pamumuhunan ng kanyang potensyal na sikolohikal sa bawat sandali ng pagkakaroon nito.

Nag-iisa si A. V. Gnezdilov 10 mga sikolohikal (psychopathological) na uri ng reaksyon sa mga pasyente na walang pag-asa, na maaaring maiuri ayon sa mga sumusunod na pangunahing sindrom: pagkabalisa-pagkalumbay, pagkabalisa-hypochondriac, astheno-depressive, astheno-hypochondriac, obsessive-phobic, euphoric, dysphoric, apathy, paranoid, depersonalization-derealization.

Karamihan sa mga madalas na sinusunod pagkabalisa-depressive syndrome, na ipinakita ng pangkalahatang pagkabalisa, takot sa isang "walang pag-asa" na sakit, pagkalungkot, saloobin ng kawalan ng pag-asa, malapit na mamatay, isang masakit na wakas. Sa klinikal na larawan ng stenic sa mga hindi pa nababagabag na indibidwal, ang pagkabalisa ay mas madalas na nangingibabaw, sa mga astenik - mga sintomas ng depression. Karamihan sa mga pasyente ay nagpapakita ng pagkahilig ng pagpapakamatay. Ang mga pasyente na malapit sa gamot ay maaaring magpakamatay.

Ang ilang mga pasyente, na napagtanto ang kanilang diyagnosis, naisip ang mga kahihinatnan ng pagpaputla ng paggamot o operasyon, kapansanan at kawalan ng mga garantiya ng pagbabalik sa dati, tumanggi sa paggamot. Ang pagtanggi sa paggamot na ito ay maaaring ipakahulugan bilang passive suicide.

Tulad ng alam mo, ang posisyon ng pasyente, na tinanong ng mga tauhan ng medikal, ay "humawak gamit ang mga nakakurot na ngipin." At karamihan sa mga pasyente ay ginagawa ito, lalo na ang mga kalalakihan. Pinipigilan nila ang kanilang sarili, na hindi pinapayagan na maipula ang emosyonal na pagkapagod. Bilang isang resulta, sa ilang mga pasyente na dinala para sa operasyon, bago pa man ito magsimula, biglang mayroong pag-aresto sa puso, o isang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, na sanhi ng wala nang higit pa sa emosyonal na labis na karga. Ang napapanahong pagsusuri ng mga reaksiyong psychogenic, na karaniwang pinigilan at itinago ng mga pasyente, ay maaaring makaapekto nang malaki sa kinalabasan.

Sa pangalawang lugar sa dalas ay dysphoric syndrome na may isang nakakapagod, nakakahamak na malungkot na pangkulay ng mga karanasan. Ang mga pasyente ay may pagkamayamutin, hindi nasisiyahan sa iba, naghahanap ng mga sanhi na humantong sa sakit, at, bilang isa sa mga ito, mga paratang laban sa mga manggagawang medikal na hindi sapat ang kahusayan. Kadalasan ang mga negatibong karanasan na ito ay nakadirekta sa mga kamag-anak na sinasabing "nagdala sa sakit", "hindi nagbigay ng sapat na pansin", na "inilibing ang pasyente sa kanilang isipan."

Ang kakaibang uri ng reaksyon ng dysphoric ay ang pinipigilan na pagkabalisa at takot ay madalas na nakatago sa likod ng pagiging agresibo, na, sa isang tiyak na lawak, ginagawang bayad ang reaksyon na ito.

Dysphoric syndrome madalas na sinusunod sa mga taong may pamamayani ng mga ugali ng excitability, explosiveness, at epileptoidy sa premorbid. Ang pagtatasa ng kalubhaan ng dysphoric syndrome ay nagpapakita ng pagkakaroon ng pinakamalakas na pag-igting sa emosyon.

Pagkabalisa-hypochondriac syndrome patuloy na nasa pangatlo. Sa kanya, ang isang mas mababang antas ng pag-igting ay nabanggit kaysa sa unang dalawa. Sa kaibahan sa reaksyon ng dysphoric, namamayani dito ang introverion at pagdirekta ng sarili. Ang klinikal na larawan ay nagpapakita ng emosyonal na pag-igting na may pag-aayos ng pansin sa kalusugan ng isa, takot sa operasyon, mga kahihinatnan, komplikasyon, atbp. Ang pangkalahatang background ng mood ay nabawasan.

Obsessive-phobic syndrome nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga kinahuhumalingan at takot at sinusunod sa isang pangkat ng mga pasyente na may pamamayani ng pagkabalisa at kahina-hinala, psychasthenic traits sa tauhan. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagkasuklam sa kanilang mga kasama sa silid, labis na takot sa polusyon, impeksyon sa "cancer microbes", masakit na ideya tungkol sa kamatayan sa panahon o pagkatapos ng operasyon, pagkabalisa tungkol sa posibilidad ng "gas emission", dumi, kawalan ng ihi, atbp.

Apathetic syndrome ay nagpapahiwatig ng pag-ubos ng mga mekanismo ng pagbabayad ng emosyonal na globo. Ang mga pasyente ay may pagkahumaling, ilang pag-aantok, pagwawalang bahala, kawalan ng anumang interes, kahit na patungkol sa karagdagang mga inaasahan ng paggamot at buhay. Sa postoperative period, bilang isang panuntunan, mayroong isang pagtaas sa dalas ng pagpapakita ng sindrom na ito, na sumasalamin sa reaksyon sa labis na pagpipigil ng lahat ng mga pwersang pangkaisipan sa mga nakaraang yugto. Sa mga personalidad ng asthenic, ang isang mas madalas na pagpapakita ng apathetic syndrome ay sinusunod sa paghahambing sa mga sthenic.

Sa kasong ito, nais kong bigyang diin din ang kahalagahan ng orientation ng doktor sa pasyente. Ang bawat organismo ay may sariling reserba ng oras at sarili nitong ritmo ng buhay. Ang isa ay hindi dapat magmadali upang pasiglahin ang sistema ng nerbiyos ng pasyente sa pagtatalaga ng halatang gamot, kahit na siya ay na-knockout mula sa "mga istatistika ng oras" ng kama ng ospital.

Apathetic syndrome - isang yugto sa dynamics ng mga reaksyon na madaling gawin ang pasyente sa pagbabago ng mga kondisyon. At narito kinakailangan upang bigyan ang katawan upang makakuha ng lakas at mabawi.

Astheno-depressive syndrome … Sa klinikal na larawan ng mga pasyente, lumilitaw ang pagkalungkot at pagkalungkot na may pakiramdam ng kawalan ng pag-asa ng kanilang sakit, maaga o huli, ngunit wakas. Ang sintomas na ito ay sinamahan ng isang kapansin-pansing background ng depression. Dapat pansinin ang umiiral na koneksyon ng sindrom na ito sa isang pangkat ng likas na cycloid.

Astheno-hypochondriac syndrome … Sa harapan ay ang takot sa mga komplikasyon, pagkabalisa tungkol sa paggaling ng isang sugat sa pagpapatakbo, pagkabalisa tungkol sa mga kahihinatnan ng isang paggalaw na operasyon. Ang sindrom ay namayani sa postoperative period.

Depersonalization-derealization syndrome … Ang mga pasyente ay nagreklamo na nawala nila ang pakiramdam ng katotohanan, huwag pakiramdam ang alinman sa kapaligiran o kahit na ang kanilang katawan; nangangailangan ng mga tabletas sa pagtulog, kahit na nakakatulog sila nang wala sila; tandaan ang pagkawala ng gustatory sensations, gana,at kasama nito, kasiyahan mula sa pagganap ng ilang mga kilos na pisyolohikal sa pangkalahatan. Posibleng tandaan ang isang tiyak na koneksyon sa pagitan ng dalas ng sindrom na ito at ng pangkat ng tinaguriang mga hysteroid-stigmatized na pasyente.

Paranoid syndrome bihirang sinusunod at ipinapakita ang sarili sa isang tiyak na maling kahulugan na interpretasyon ng kapaligiran, sinamahan ng mga ideya ng pag-uugali, pag-uusig at kahit na solong panlilinlang ng pang-unawa. Ang koneksyon ng sindrom na ito sa mga schizoid na katangian ng pagkatao sa premorbid ay katangian. Karaniwan sa dysphoric syndrome ay ang pagiging agresibo na nakadirekta sa iba. Gayunpaman, sa kaso ng uri ng paranoyd, mayroong isang "kaisipan", iskema, pare-pareho o paralogicality ng mga reklamo na ipinakita. Ang Dysphoria ay nailalarawan sa pamamagitan ng emosyonal na kayamanan ng sindrom, kalupitan ng damdamin, magulong mga reklamo at paratang.

Euphoric syndrome … Ang mekanismo ng paglitaw nito ay hindi mahirap isipin: bilang isang reaksyon ng "pag-asa", "kaluwagan", "tagumpay", euphoria ay lilitaw sa yugto ng postoperative. Ang Euphoric syndrome ay nagpapakita ng sarili sa isang nakataas na kalagayan, isang labis na pagpapahalaga sa kalagayan at kakayahan ng isang tao, at tila hindi naaganyak na kagalakan. Ang koneksyon nito sa pangkat ng cycloid ay walang alinlangan.

Ang pagtatapos ng pagsusuri ng mga reaksyong sikolohikal (pathopsychological) ng mga pasyente, isang kakaibang sindrom ng paghihiwalay sa sarili sa follow-up na yugto ay dapat na lalo na pansinin. Ito ang takot sa pag-ulit ng sakit at metastases, maling katuwiran sa lipunan na sanhi ng kapansanan, mga saloobin tungkol sa nakakahawang sakit, atbp. Ang mga pasyente ay nalulumbay, nakadarama ng kalungkutan, walang pag-asa, nawala ang kanilang dating interes, lumayo sa iba, at mawalan ng aktibidad. Ang isang kagiliw-giliw na koneksyon sa premorbid schizoid na tampok sa mga pasyente na may isang sindrom ng paghihiwalay sa sarili. Sa pagkakaroon nito, ang kalubhaan ng estado ng sikolohikal at ang panganib ng pagpapakamatay ay walang alinlangan.

Mga Alituntunin para sa sikolohikal na suporta kapag nagtatrabaho sa isang pasyente na may sakit na terminally:

• Magtanong ng "bukas" na mga katanungan na nagpapasigla sa paglalahad ng sarili ng pasyente.
• Gumamit ng katahimikan at "wika ng katawan" bilang komunikasyon: tingnan ang mata ng tao, nakahilig nang bahagya, at paminsan-minsang hawakan ang kanyang kamay nang marahan ngunit may kumpiyansa.
• Magbayad ng espesyal na pansin sa mga motibo tulad ng takot, kalungkutan, galit, sisihin sa sarili, kawalan ng kakayahan. Hikayatin silang magbuka.
• Ipilit na linawin nang malinaw ang mga motibong ito at subukang unawain ang mga ito sa iyong sarili.
• Gumawa ng praktikal na aksyon bilang tugon sa iyong naririnig.

1. "Masama ang pakiramdam ko kapag hindi mo ako hinawakan"

Ang mga kaibigan at kamag-anak ng pasyente ay maaaring makaranas ng hindi makatuwirang mga takot, na iniisip na ang mga malubhang karamdaman ay nakakahawa at nailipat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Ang mga takot na ito ay naroroon sa mga tao higit pa sa nalalaman ng medikal na komunidad. Natuklasan ng mga sikologo na ang ugnay ng tao ay isang malakas na kadahilanan na nagbabago ng halos lahat ng mga sangkap na pang-physiological, mula sa rate ng puso at presyon ng dugo hanggang sa mga pakiramdam ng pagpapahalaga sa sarili at mga pagbabago sa panloob na pakiramdam ng hugis ng katawan. "Ang ugnay ang unang wikang natutunan natin kapag pumasok tayo sa Daigdig" (D. Miller, 1992).

2. "Tanungin mo ako kung ano ang gusto ko ngayon"

Kadalasan sinasabi ng mga kaibigan sa pasyente: "Tumawag sa akin kung kailangan mo ng isang bagay." Bilang isang patakaran, sa pahayag na ito ng parirala, ang pasyente ay hindi humingi ng tulong. Mas mahusay na sabihin, "Malaya ako ngayong gabi at pupunta sa iyo. Magpasya tayo kung ano ang maaari nating gawin kasama ka at kung paano pa kita matutulungan.” Ang pinaka-hindi pangkaraniwang mga bagay ay maaaring makatulong. Ang isa sa mga pasyente, dahil sa isang epekto ng chemotherapy, ay nagkaroon ng isang cerebral sirkulasyon ng karamdaman na may kapansanan sa pagsasalita. Regular na binisita siya ng kanyang kaibigan sa gabi at inaawit ang kanyang mga paboritong kanta, at sinubukan ng pasyente na hilahin siya hangga't maaari. Sinabi ng neurologist na nagmamasid sa kanya na ang pagpapanumbalik ng pagsasalita ay mas mabilis kaysa sa mga normal na kaso.

3. "Huwag kalimutan na mayroon akong isang pagpapatawa."

Natuklasan ni Kathleen Passanisi na ang katatawanan ay may positibong epekto sa mga pang-physiological at sikolohikal na parameter ng isang tao, pagdaragdag ng sirkulasyon ng dugo at paghinga, pagbawas ng presyon ng dugo at pag-igting ng kalamnan, na sanhi ng pagtatago ng mga hypothalamic hormone at lysozymes. Ang katatawanan ay magbubukas ng mga channel ng komunikasyon, binabawasan ang pagkabalisa at pag-igting, pinahuhusay ang mga proseso ng pag-aaral, pinasisigla ang mga malikhaing proseso, at pinahuhusay ang kumpiyansa sa sarili. Naitaguyod na upang manatiling malusog, ang isang tao ay nangangailangan ng hindi bababa sa 15 mga nakakatawang yugto sa buong araw.

Emosyonal na suporta para sa pamilya ng pasyente

Napakahalaga na isama ang mga kamag-anak sa emosyonal na suporta ng pasyente. Dapat isaalang-alang ng manggagamot ang indibidwal na sistema ng mga ugnayan ng pamilya at pamilya. Ang labis na pagpapaalam sa pamilya tungkol sa kondisyon ng pasyente ay dapat na iwasan, habang kasabay ng hindi pagbibigay ng naturang impormasyon sa pasyente mismo. Ito ay kanais-nais na ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak ay may humigit-kumulang sa parehong antas ng kaalaman sa impormasyong ito. Nag-aambag ito sa higit na pagsasama-sama ng pamilya, pagpapakilos ng mga reserbang, mapagkukunang sikolohikal ng istraktura ng pamilya, pagsulong ng sikolohikal na pagproseso ng gawain ng kalungkutan sa pasyente at mga miyembro ng kanyang pamilya.

Kadalasan, ang mga miyembro ng pamilya ay abala sa pansin na ibinibigay sa pasyente. Kinakailangan na maunawaan na ang mga kamag-anak ay nagdurusa nang napakahirap. Isang sakit na walang lunas ang tumama sa buong pamilya.

"Tanungin mo kami kung kamusta ka"

Kadalasan, ang isang manggagawang medikal, na bumibisita sa isang pasyente sa bahay, ay interesado lamang sa kalagayan ng pasyente mismo. Lubhang nag-trauma sa kanyang mga kamag-anak, na hindi natutulog sa gabi, nakikinig sa paghinga ng pasyente, nagsasagawa ng hindi kasiya-siya ngunit labis na kinakailangang mga pamamaraan at patuloy na nasa stress. Kailangan din nila ng atensyon at tulong.

"Natatakot din kami"

Ang lahat ng mga tao ay may kamalayan sa genetis predisposition sa sakit. Samakatuwid, kinakailangan upang itaas ang paksang ito sa isang pag-uusap sa mga kamag-anak at, marahil, makatuwiran na gumawa ng isang pag-iingat na pagsusuri kahit papaano upang mapawi ang takot.

"Ipaalam sa amin ang aming luha"

Mayroong isang opinyon na ang mga kamag-anak ay dapat panatilihin ang panlabas na katahimikan upang suportahan ang sikolohikal na pasyente. Nauunawaan ng pasyente ang hindi likas na kalagayan ng estado na ito, na humahadlang sa malayang pagpapahayag ng kanyang sariling emosyon. Ang isang 10-taong-gulang na batang babae na namamatay sa cancer ay nagtanong sa isang nars na dalhan siya ng isang "umiiyak na manika". Sinabi niya na ang kanyang ina ay sumusubok na maging napakalakas at hindi umiyak, at talagang kailangan niya ng isang maiiyak.

"Patawarin mo kami sa pag-arte na parang baliw"

Ang mga kamag-anak ay maaaring makaranas ng mahirap itago na galit sa pakiramdam ng kawalan ng lakas at kawalan ng kontrol sa sitwasyon. Karaniwan, sa ilalim nito nakasalalay ang isang pakiramdam ng pagkakasala at isang pakiramdam na gumawa sila ng isang mali sa buhay. Sa ganitong mga kaso, ang mga kamag-anak mismo ay nangangailangan ng indibidwal na tulong ng isang psychotherapist o psychologist.

Kung paano makakatulong ang taong maysakit sa kanyang sarili

Ang pagkontrol sa mga estado ng pagkabalisa ay isang kumplikadong proseso. Gayunpaman, sa pagsusumikap, maaari mong makabisado ang kinakailangang mga kasanayan sa psychotechnical upang magawa ito. Ang iyong mga layunin ay:

• Kilalanin na sa ilang sukat ang pagkabalisa ay normal at naiintindihan
• Maging handa upang humingi ng tulong sa propesyonal kapag nahihirapan ka mag-isa
• Mga diskarte sa pagpapahinga ng master para sa stress na nakapagpapawala ng sarili
• Gumawa ng isang plano ng pang-araw-araw na gawain, isinasaalang-alang ang mga posibleng psycho-traumatic at nakababahalang sitwasyon

Dapat mong agad na itakda ang mga sitwasyon kung saan dapat kang makipag-ugnay sa mga propesyonal:

• Malubhang problema sa pagtulog ng sunud-sunod na araw
• Nararamdamang nagbabanta at nagpapanic ng maraming araw
• Malubhang panginginig at pag-atake
• Mga karamdaman ng gastrointestinal tract na may pagduwal at pagtatae, na maaaring humantong sa electrolyte at acid-base imbalances
• Pinabilis na rate ng puso at mga napaaga na beats
• Biglang pagbabago ng mood na hindi mo mapigilan
• Mga karamdaman sa paghinga

Ano ang maaari nating gawin upang pamahalaan ang mga kondisyon ng pagkabalisa:

• Alamin sa pamamagitan ng pagsisiyasat nang eksakto kung aling mga saloobin ang nagdudulot sa atin ng pagkabalisa
• Kausapin ang isang tao na nakaranas ng katulad na nakababahalang mga sitwasyon dati
• Makisali sa kaaya-aya, nakakagambalang aktibidad mula sa nakakagambalang mga saloobin
• Maging nasa bilog ng mga kaibigan at pamilya
• Mag-apply ng mga diskarte sa psychophysical relaxation
• Hilingin sa isang propesyonal na suriin ang aming sitwasyon

Ang pag-alam kung aling mga saloobin ang sanhi ng pagkabalisa ay susi sa pagkontrol sa sitwasyon. Ang pagkabalisa ay may dalawang bahagi: nagbibigay-malay (mental) at emosyonal. Ang nag-aalalang mga saloobin ay nagdudulot ng pagkabalisa damdamin, at pagkabalisa damdamin, sa gayon, ay tumindi ang mga saloobin ng pagkabalisa, na sa huli ay sanhi ng isang masamang bilog. Maaari lamang nating sirain ang bilog na ito sa pamamagitan lamang ng pag-impluwensya sa sangkap ng nagbibigay-malay na ito.

Ang pagkuha ng sapat na impormasyong medikal ay partikular na kahalagahan. Kung natatakot ka sa isang medikal na pamamaraan, dapat mong pamilyarin ang iyong sarili nang detalyado sa lahat ng mga teknikal na aspeto, mga posibleng epekto, komplikasyon, at mga paraan upang maiwasan ito. Suriin ang mga posibilidad ng pagpapalit ng pamamaraang ito ng isang hindi gaanong nakakatakot, ngunit nagbibigay ng isang katulad na resulta. Kung nag-aalala ka tungkol sa mga epekto ng radiation o chemotherapy, dapat mong makuha ang kinakailangang impormasyon nang maaga upang maiwasan at makontrol ang mga ito. Ang modernong gamot ay may malawak na hanay ng mga gamot na chemotherapy at regimen ng paggamot at samakatuwid ay laging may posibilidad na kapalit.

Ang pagkakataong makipag-usap sa isang taong nakaranas ng katulad na sitwasyon ay nagbibigay ng impormasyon na hindi dumaan sa propesyonal na medikal na censorship. Napakahalaga na madama na hindi ka nag-iisa sa iyong mga takot at pag-aalala.

"INTERNAL TALK" para sa Depresyon

Ang mga taong madaling kapitan ng negatibong mga stereotype ng pag-iisip ay madalas na "nagsasalita" sa kanilang sarili sa pagkalungkot. "Ang panloob na pag-uusap" ay sumasalamin sa pagmuni-muni ng personalidad sa sitwasyon at bumubuo ng isang isinapersonal na paghuhusga. Ito ay isang labis na nakatuon na pagkahilig nang walang panlabas na mga patnubay sa layunin. Ang "panloob na pag-uusap" ay naitala sa operative memory person, umuusbong kahit sa kaunting makabuluhang mga sitwasyon. Ang paksang ito na "panloob na pag-uusap" ay nabuo sa mga nakaraang taon at nalinang sa anyo ng mga negatibong stereotype ng pag-iisip na lumalabag sa panlipunang pagbagay ng indibidwal. Sa gayon, nabuo ang isang matatag na mababang pagpapahalaga sa sarili ng indibidwal. Ang isang tao ay nagsimulang awtomatikong mag-filter ang impormasyong dumarating sa kanya. Maaari lamang siyang "hindi marinig" ang mga positibong aspeto ng sitwasyon. Kung pupurihin mo ang isang tao, awtomatiko niyang "pinuputol" ang anumang positibong impormasyon tungkol sa kanyang sarili. Ang anumang papuri ay "hindi pinapayagan" sa loob mundo, sapagkat maaari itong maging sanhi ng makabuluhang sakit sa damdamin, dahil sumasalungat ito sa panloob na imahe ng tao sa kanyang sarili. isang tao na nalulumbay upang purihin - ang stereotype na "Oo, ngunit …". Sasabihin mo, "Gusto ko talaga ang iyong damit," kung saan ang taong nalulumbay ay tumugon, "Oo, maganda, PERO wala akong sapatos na akma rito." Kung nais mong tulungan ang isang nalulumbay na tao, dapat mong agad na iguhit ang kanyang pansin sa pagbara ng positibong impormasyon at ipakita sa kanya na pinapayagan lamang niya ang mga negatibong saloobin sa kanyang sarili. Ang pakiramdam ng isang nagbago na hitsura ay lalong masakit: ang mga peklat na peklat, pagkawala ng buhok at kahit na kumpletong pagkakalbo. Ang mga babaeng sumailalim sa mastectomy ay nagtapat na sa kanilang pagpasok sa isang silid kasama ang mga hindi kilalang tao, naramdaman nila na para bang ang lahat ng mga mata ay nakatingin sa kanilang nawawala o lumpo na suso. Samakatuwid, naghanap sila ng pag-iisa at nahulog sa pinakamalalim na pagkalumbay.

Kapag tayo mismo ay makaya ang depression, at kung kailan dapat tignan ang isang dalubhasa

Dapat mong agad na itakda ang mga kaso kung saan dapat kang humingi ng tulong sa propesyonal:

• Kung mayroon kang pagkalumbay bago masuri na may kanser sa suso at magkaroon ng hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na sintomas: pakiramdam na nababagot sa buong araw, pagkawala ng interes sa halos lahat ng pang-araw-araw na gawain, nahihirapan na magtuon sa iyong ginagawa at nahihirapan sa paggawa ng mga desisyon;
• Napansin mo ang biglaang pagbabago ng mood mula sa mga panahon ng pagkalumbay hanggang sa mga panahon ng mataas na kondisyon. Ang mga pagbabago sa mood na ito, bilang panuntunan, ay hindi nauugnay sa kung ano ang nangyayari sa paligid ng tao at maaaring mga sintomas ng Manic-Depressive Psychosis, kung saan ang kanser sa suso ay isang nakakainsulto na kadahilanan;
• Kung ang lahat ng iyong sinusubukan na gawin sa iyong sarili upang maibsan ang iyong sariling pagkalungkot ay hindi epektibo

Paano maiiwasan o mabawasan ang pagkalungkot:

• Gumawa ng aksyon bago maging maliwanag ang pagkalungkot. Kung hindi mo pinapansin ang mga maagang palatandaan ng pagkalumbay, mas malamang na pumasok ka sa isang kondisyon na seryosong nagbabanta sa iyong kalidad ng buhay at nangangailangan ng propesyonal na tulong.
• Magplano para sa positibong damdamin para sa iyong sarili. Kung sa tingin mo ay nabibigatan ka ng iyong emosyon, isuko ang lahat at gawin ang mga bagay na lagi mong nasisiyahan.
• Taasan ang dami ng oras na gugugol mo sa ibang mga tao na may positibong epekto sa iyo. Karaniwan, ang mga taong ito ay nahuhulog sa tatlong mga kategorya: sensitibo at pag-unawa sa mga tao; mga taong maaaring magbigay ng mabuting payo at makakatulong na malutas ang mga problema; mga taong maaaring makagambala sa iyo mula sa mga problema at idirekta ang iyong pansin sa kaaya-ayang mga sensasyon