Kontrata Sa Psychotherapy

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

Kapag pinipili ko ang direksyon ng trabaho sa sikolohiya, ang istraktura ay mahalaga sa akin. Dumalo sa maraming iba't ibang mga seminar, na nabasa ang isang malaking bilang ng mga pangunahing mapagkukunan, naayos ako sa dalawang mga lugar - modernong psychoanalysis at transactional analysis

Ang pamamaraan na pinagtatrabahuhan ko ay transactional analysis. Mayroon itong malinaw na istraktura at isang mahalagang bahagi ng istrakturang iyon ang kontrata. Ang isang kontrata ay isang pasalita o nakasulat na kasunduan tungkol sa kung ano ang nangyayari at kung ano ang hindi nangyayari sa psychotherapy. Pinapayagan ka ng kontrata na matukoy ang lugar ng bawat kalahok, iyon ay, therapist at client, sa proseso ng trabaho. Pinapayagan din ng kontrata ang therapy na gawing mas abstract. Sa madaling salita, hindi upang gawin itong isang walang katapusang proseso nang walang layunin, hindi upang gumana para sa proseso, ngunit upang makamit ang isang posibleng resulta.

Halimbawa, sa kontrata, karaniwang inireseta namin ang isang panimulang nagpapahiwatig na layunin ng psychotherapy, batay sa kahilingan at estado ng kliyente. Karaniwan itong nagbibigay ng kaligtasan at nagbibigay ng isang kahulugan ng panghuli ng proseso. Maraming mga tao ang may pakiramdam na ang therapy ay isang bagay na walang hanggan na walang nahuhulaan na wakas. Halimbawa, kung ang isang kliyente ay dumating sa akin sa isang estado ng paulit-ulit na pagkalungkot, kawalang-interes, o kawalan ng lakas, nagtatapos kami ng isang panimulang kontrata upang saliksikin ang estado at hanapin ang mga sanhi nito. Matapos ang diagnosis, nagtapos kami ng isang bagong kontrata - para sa psychotherapy para sa depression, na tumatagal ng hindi bababa sa 2 taon. Pagkatapos ng 10-15 session, halos matutukoy ko ang tinatayang tagal ng trabaho. At ang kontrata ay pinalawig para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Halimbawa, mula dalawa hanggang limang taon. Sa mahabang panahon? Ngunit ang mga ito ay tiyak, nahuhulaan na mga hangganan. At para sa pagtatrabaho sa depression, na tumagal ng 10 taon, 5 taon ng therapy ay sapat na.

May isa pang mahalagang bahagi sa kontrata - parang isang katanungan:

"Paano mo malalaman na nakamit mo ang isang resulta?" Makakatulong ito na lumikha ng isang malinaw na larawan ng nais na estado. Sa kaso ng matagal na pagkalungkot, karaniwang pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagpapanumbalik ng kakayahan sa trabaho, pagtaguyod ng mga contact at pagpapalawak ng bilog ng mga kaibigan, pagpapabuti ng pisikal na kagalingan.

Gayundin sa kontratang sikolohikal, ang mga hangganan sa ugnayan ng kliyente at ng therapist ay mahalaga. Halimbawa, sa aking kontrata sa mga kliyente, palagi kong itinatakda ang mga posibilidad ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga sesyon at mga hangganan nito. Sa isang matinding kondisyon, maaaring sumulat sa akin ang mga kliyente. Sa mga sitwasyong pang-emergency, tumawag. Ngunit hindi kami nakikipagkita para sa kape, hindi kami pumunta sa mga pelikula, at hindi kami bumubuo ng pagkakaibigan o romantikong relasyon. Naturally, kapag nagkita tayo, hindi kami tumatalikod at, minsan sa parehong puwang, maaari nating palitan ang ilang mga salita.

Ang psychotherapeutic na kontrata ay binubuo ng dalawang bahagi - pang-administratibo at therapeutic. Ang pang-administratibong bahagi ng kontrata ay ang mga kondisyon sa pagtatrabaho, ang dalas ng mga pagpupulong, ang tagal ng bawat pagpupulong, ang mga kundisyon kung saan ang tagal ng pagpupulong ay maaaring mapalawak o mabawasan, ang gastos ng bawat pagpupulong, ang posibilidad ng paggamit ng isang audio recording, mga kondisyon sa pagiging kompidensyal, pagkilos ng therapist at ng kliyente sa mga emerhensiya. Susulat ako tungkol sa ilan sa mga mahahalagang puntong ito nang magkahiwalay, karapat-dapat silang pansinin.

Ang therapeutic na kontrata ay ang mga layunin ng therapy, ang mga yugto (therapeutic plan), ang responsibilidad ng kliyente at ang therapist sa proseso ng psychotherapy, ang posibilidad ng pakikipagtulungan sa iba pang mga dalubhasa. Gayundin, karaniwang nagsasama ako ng ilang mga karagdagang puntos. Halimbawa, ang ilang mga kliyente ay hiniling na wakasan ang sesyon gamit ang ilang mga parirala upang walang mga awkward na pag-pause. Ang mga nasabing parirala ay makakatulong upang wakasan ang session ng organiko at bigyan ang parehong therapist at client ng pagkakataong maging kalmado at komportable sa huli. Ang mga espesyal na kundisyon ay nagsasama rin ng mga panahon ng pagkagambala ng therapy, halimbawa, sa bakasyon o sa panahon ng isang pananatili sa ospital, kung ang kliyente ay umalis para sa paggamot sa spa o sumailalim lamang sa paggamot para sa mga malalang sakit sa isang tiyak na dalas.

Karaniwang isinasama din sa mga espesyal na kundisyon ang kakayahan ng therapist na magsangkot ng mga serbisyong pang-emergency sa proseso kung may banta sa buhay ng kliyente o sa mga nakapaligid sa kanya.

Karaniwan naming tinatalakay ang bawat punto, at ang kliyente ay may pagkakataon na sumang-ayon o hindi sumang-ayon. Kung nakikita ko na ang isang tao ay nasa isang napaka-matatag na kalagayan at ang aming trabaho sa kanya ay hindi magiging pangmatagalan, maaari kong alisin ang ilang mga punto ng kontrata at bumalik sa kanila kung kinakailangan.

Kahit na hindi ako nakatuon sa ilang mga punto, palagi akong nagtatapos ng isang pangunahing kontrata. Sa palagay ko, ang pagtatrabaho nang walang isang kontrata ay maaaring mapanganib at hindi epektibo, dahil ang mga hangganan ng proseso at mga responsibilidad ng bawat kalahok ay hindi tinukoy.

Ang isang hiwalay na punto sa simula ng trabaho sa ilalim ng mga kundisyon ng pangmatagalang psychotherapy ay ang talakayan ng posibilidad ng pangangasiwa. Ang bawat psychotherapist na nagtatrabaho sa isang partikular na pamamaraan at pagiging miyembro ng isang samahan ng mga psychologist at psychotherapist, pati na rin ang isang samahan ng mga kinatawan ng kanyang larangan, ay nangangako na sumunod sa code ng etika, sumailalim sa personal na psychotherapy, makatanggap ng pangangasiwa at paunlarin ang kanilang mga kasanayan sa mga kurso sa pagsasanay para sa patuloy na edukasyon.

Ano ang pangangasiwa? Ito ay katulad ng suporta ng isang superbisor sa pagsulat ng isang papel, ngunit ang suporta ay ibinibigay sa trabaho sa mga kliyente. Ang isang superbisor ay isang psychotherapist na may malawak na karanasan sa propesyonal, sertipikadong magsagawa ng pangangasiwa, na may napapansin nang napapanahong mga paglihis mula sa therapeutic plan o hindi wastong pagkilos ng psychotherapist. Natutukoy din ng superbisor kung ito ang personal na proseso ng therapist (bahagi ng kanyang traumatiko na kasaysayan kung saan siya tumutugon) o proseso ng kliyente.

Ang mga pangangasiwa ay isinasagawa sa isang kumpidensyal na batayan, iyon ay, kapag ipinakita ang kaso, ang therapist na sumasailalim sa pangangasiwa ay hindi nagbibigay sa superbisor ng anumang pagkilala sa impormasyon na maaaring makilala ang kliyente. Ito ang kaso na inilabas, at ang mga kliyente ay maaaring bigyan ng hindi kathang-isip na mga pangalan, kasarian at edad, at ang mga panlabas na katangian ay maaaring magbago. Kahit na ang mga psychotherapist na may higit sa 20 o 30 taong karanasan ay pinangangasiwaan. Nakakatulong ito upang matiyak na ang pagpili ng mga taktika ng psychotherapy ay idinidikta ng propesyonal na karanasan at kaalaman, at hindi ng personal na haka-haka.

Ang psychotherapist ay nangangailangan ng personal na psychotherapy upang ang lahat ng mangyari sa kanya sa buhay ay hindi naiimpluwensyahan ang pag-uugali niya sa kliyente. Ang mga psychotherapist ay mga ordinaryong tao na nahaharap din sa mga problema sa buhay o relasyon. Kung, sa ilang kadahilanan, nagpasya ang psychotherapist na huwag manatili sa isang nakakalason at hindi komportable na relasyon para sa kanya, ngunit upang makalabas sa kanila, ang kanyang nalulumbay na kalagayang moral sa bagay na ito ay hindi dapat ipakita sa kanyang trabaho sa kliyente.

Ang psychotherapist ay mayroon ding mga kontrata sa kanyang superbisor, na kinabibilangan ng paggalang sa etika at pagiging kompidensiyal. Upang ang pagsasanay ng psychotherapist ay maging dalisay at kasing epektibo hangga't maaari, kinakailangan ang isang tiyak na bilang ng mga oras ng pangangasiwa para sa kaukulang bilang ng mga oras ng psychotherapy sa kliyente.

Ang kliyente ay may karapatang magpalawak at baguhin ang kanyang kontrata sa therapist. Para sa mga ito, mayroong tinatawag na mini-kontrata. Ito ay, sa katunayan, isang kontrata para sa trabaho, natapos sa bawat sesyon (ang kahilingan kung saan dumating ang kliyente at ang posibilidad ng pagrekord ng audio ng isang tukoy na sesyon). Gayundin, maaaring interesado ang kliyente sa mga resulta ng psychodiagnostics, na ginagawa ng therapist sa iba't ibang yugto ng trabaho, ang therapeutic plan at mga pagbabago na kapansin-pansin mula sa labas.

Ang kontrata sa pagtatasa ng transactional ay palaging ginawa ng lahat ng tatlong mga estado ng kaakuhan. Ang estado ng kaakuhan ng Inner Parent (mga halaga at panuntunan na natutunan mula sa mga numero ng magulang at lipunan), ang estado ng kaakuhan ng Matanda (kamalayan ng "dito at ngayon"), at ang estado ng kaakuhan ng Inner Child (emosyonal na karanasan). Kung ang kontrata ay salungat sa iyong mga halaga, sanhi ng panloob na pagpuna, ay hindi tumutugma sa katotohanan o maging sanhi ng panloob na protesta - dapat itong baguhin sa punto kung saan ang lahat ng tatlong mga estado ng kaakuhan ay "sasang-ayon."

Ang therapist ay maaari ring tanggihan na tanggapin ang kontrata ng kliyente kung ang kontrata ay maaaring mapanganib ang kliyente o iba pa. Halimbawa, isang kontrata para sa pagbagay sa isang sitwasyon ng karahasan sa tahanan. O upang baguhin ang ibang tao (ito ay simpleng hindi makatotohanang). Sa mga ganitong kaso, karaniwang sinasabi kong matapat na hindi ako sang-ayon na mag-ambag sa karahasan. Sa therapy, nakikipagtulungan kami sa mga dumarating sa therapy. At nagsisimula kami mula sa katotohanan.

Bakit ko ibinabahagi ang impormasyong ito sa iyo? Para sa akin, ang isyu ng kaligtasan ng aking mga kliyente ay talamak. May karapatan kang hilingin sa iyong therapist na mag-sign ng isang contact at magkaroon ng impormasyon tungkol sa kung tumatanggap siya ng pangangasiwa at kung sumasailalim siya ng personal na therapy. Ito ay isang napakahalagang sangkap ng iyong pangkalahatang tagumpay.

/ Ang artikulo ay nai-post sa publication na "Mirror of the Week": /