Paano Makitungo Sa Isang Krisis Sa Pagpapatiwakal. Paglalarawan Ng Kaso

Video: Paano Makitungo Sa Isang Krisis Sa Pagpapatiwakal. Paglalarawan Ng Kaso

Video: Paano Makitungo Sa Isang Krisis Sa Pagpapatiwakal. Paglalarawan Ng Kaso
Video: Tamang lunas ba ang pagpapakamatay laban sa mga dinadanas na problema? 2024, Mayo
Paano Makitungo Sa Isang Krisis Sa Pagpapatiwakal. Paglalarawan Ng Kaso
Paano Makitungo Sa Isang Krisis Sa Pagpapatiwakal. Paglalarawan Ng Kaso
Anonim

Sa ibaba ay dadalhin ko sa iyong pansin ang isang maikling paglalarawan ng therapeutic na trabaho batay sa ipinanukalang modelo ng tulong na sikolohikal. Sa loob nito, mahahanap mo ang pagkakasunud-sunod ng isang therapeutic na proseso na lumalahad sa isang phenomenological na larangan, na tinutukoy ng matalas na pagkahilig ng paniwala na lumitaw laban sa background ng isang matinding traumatikong kaganapan na naranasan ng kliyente

Sa iskemikal, ang pagkakasunud-sunod na ito ay maaaring kinatawan ng sumusunod na kadena: pagtanggap ng pagiging natatangi ng phenomenological na larawan ng nangyayar

- pagpapanumbalik ng pagiging sensitibo sa sakit sa isip

- Suporta ng proseso ng karanasan ng lahat ng mga phenomena na nagmumula sa patlang (nang walang eleksyon na kasangkot ng tagapagpadaloy, at may diin sa natural na therapeutic dynamics ng patlang)

- pagpapanumbalik ng kakayahang malikhaing pagbagay.

Si R., isang 24-taong-gulang na batang babae, ay humingi ng tulong sa isang matinding krisis sa pagpapakamatay. Ilang buwan na ang nakakalipas, naharap niya ang isang pambihirang pangyayari sa kanyang buhay - ang kanyang kasintahan, na pakakasalan niya, ay malungkot na namatay sa isang aksidente sa sasakyan. Nawalan ng sarap sa buhay si R., nawasak at nasaktan nang matagal.

LAnumang mga pagtatangka upang muling buhayin ang nangyari ay hindi niya maabot. Sa kapaitan at sakit sa kanyang boses, sinabi niya sa akin na walang nakakaintindi sa kanya at hindi siya kayang suportahan. Sinubukan ng mga kasintahan na ilipat ang kanyang pansin mula sa kaganapan sa iba pang mga gawain at aktibidad.

Sinabi ng mga magulang tulad ng: “Huwag magalit anak. Mahahanap mo ang iyong sarili na isang mas mahusay na tao kaysa sa luma. Tila, kapwa mga kaibigan at magulang ay nagpatuloy mula sa pinakamahusay na hangarin, ngunit para sa halatang mga kadahilanang nabanggit sa itaas, hindi sila maaaring naroroon sa buhay ni R., dahil sila ay nagpatuloy mula sa isang mahusay na phenomenological na sitwasyon. Para kay R., ang nangyari sa kanyang buhay ay naging hindi lamang isang trahedya na kaganapan, ngunit ganap na natatangi (na, tila, ang kanyang mga kamag-anak ay hindi naintindihan o natatakot na maunawaan).

Ang kawalan ng kakayahang tanggapin ang sitwasyon, siya namang, hinarang ang proseso ng maranasan ito. Ang aking pangunahing therapeutic na gawain sa yugtong ito ay upang agad na tanggapin ang pagiging natatangi ng sitwasyon kung saan ang R.

Sinabi ko sa kanya na ang pagkawala na dinanas niya ay hindi mababawi at napansin kong imposible para kay R. na mabayaran ito sa anumang paraan sa ngayon. Pagkatapos nito, si R. sa kauna-unahang pagkakataon ay tumingin sa akin ng diretso sa mga mata at lumuha, ang proseso ng karanasan ay maibalik na ngayon.

Pinag-usapan ni R. ang tungkol sa sakit na hindi iniiwan sa kanya ng isang minuto. Hanggang ngayon, kailangan niyang "mag-isa sa sakit na hindi maagaw." Ngayon ang sakit ay maaaring mailagay sa isang relasyon sa ibang tao, at, samakatuwid, ay maranasan at mapagaan.

Pagkalipas ng ilang oras (halos 2 buwan ng therapy ang lumipas), ang mapurol na walang pagkakaiba na sakit na naranasan ni R. sa aming pakikipag-ugnay ay unti-unting nagsimulang magbago sa higit na magkakaibang karanasan. Biglang napagtanto ni R. isang matinding pakiramdam ng galit sa namatay, na labis na nagulat at napahiya siya. Gayunpaman, pagkatapos ng aking puna tungkol sa pag-uugali sa pakiramdam na ito bilang isang likas, si R. ay nakapagpahayag at nakaranas din nito.

Di nagtagal ang galit ay napalitan ng galit, ang pangunahing motibo nito ay ang ideya ni R. na iniwan siya ng namatay na binata sa isang mundo kung saan wala siyang makitang anumang kahulugan sa buhay. Sa paunang mayroon sa koneksyon na ito sa background na kahihiyan at ang imahe ng sarili bilang "kasamaan, malupit at hindi sensitibo" ay binago sa imahe ng "inabandunang, mahina at sensitibo" at nai-assimilate sa sarili.

Ang aktibidad na panlipunan ni R. ay nagsimulang unti-unting mabawi, kahit na may ilang mga paghihirap, dahil ito ay "mahirap at halos hindi na siya makasama sa piling ng mga taong maaaring masiyahan sa buhay." Ang kaginhawaan ay dumating nang si R.sa komunikasyon sa ibang mga tao, tumigil siya sa pagpapanggap at subukang mabuhay ng isang artipisyal na buhay upang umangkop sa kapaligiran sa anumang gastos, at nagsimulang maranasan ang kanyang sariling buhay, gaano man kahirap ito sa yugtong ito. Sa yugtong ito ng therapy (halos anim na buwan mula sa simula), ang mga pagkahilig sa pagpapakamatay ay tumigil na maging talamak at pare-pareho tulad ng sa simula.

Dagdag dito, sa proseso ng karanasan na suportado namin sa therapy, lumitaw ang kalungkutan na may kaugnayan sa pagkawala ng isang mahal sa buhay, at pasasalamat para sa katotohanang siya ay nasa buhay ni R.. Sa panahong ito ng therapy, ang sakit na naranasan ng Si R. ay tumigil sa pagtuklas sa kanya bilang hindi mabata; mayroon ding mga phenomena ng karanasan na hindi nauugnay sa trahedyang nangyari, ngunit nauugnay sa aktwal na panahon ng R. Ang mga saloobin ng pagpapakamatay ay hindi na nakakaistorbo kay R., bagaman siya ay tumingin pa rin ng medyo nalilito, marupok at mahina. Isang taon pagkatapos ng trahedya, siyempre, ang sakit na nagdurusa ay nanirahan pa rin sa nasugatang puso ni R. Gayunpaman, ang kawalan ng pag-asa na bumuo ng "pitch impiyerno ng pagkakaroon" nawala at hindi na mapaalalahanan ang sarili nito.

Sa kauna-unahang pagkakataon mula nang mawala ang isang mahal sa buhay, ang saya at kasiyahan ay unti-unting nagsimulang bumalik sa buhay ni R. Ang buhay ni R., na matagal nang naharang, ay bumalik din sa kanyang mga ideya tungkol sa kanyang pagiging kaakit-akit na pambabae, at nagkaroon siya ng pakikiramay sa ilan sa mga kalalakihan sa paligid niya.

Ito ay isang makabuluhang pag-unlad sa therapy ni R., dahil hanggang sa puntong ito ang anumang mga imaheng sekswal at pantasya ay sanhi ng kanyang pagkasuklam at halos isang phobia. Sa yugtong ito ng therapy (mga 1, 5 taon mula sa sandali ng pagsisimula nito), ang sekswal na pagpukaw na lumitaw sa unang sandali ay sinamahan din ng isang tiyak na pinaghalong takot at kahihiyan, dahil binigyang-kahulugan niya ito bilang isang pagtataksil sa dati, pinakamahalagang relasyon pa rin sa kanyang buhay. Ang mahalagang pakikibaka ng takot at kahihiyan, sa isang banda, at kasiyahan at pagpukaw, sa kabilang banda, ay nagpatuloy ng ilang oras. Hindi kami nagmamadali upang malutas ang salungatan na ito sa pamamagitan ng pagpapadali ng anumang "katotohanan".

Ang napaaga na paglutas ng hidwaan bago ang pagbuo ng isang patay, sa aking palagay, ay magiging isa pang narcissistic (sa kahulugan ng pagtataksil sa natural na proseso ng karanasan) ang proyekto ng na-trauma na tao, na kung saan ay hindi maiwasang kailangan ng isang " traumatic rollback "sa anyo ng imposibilidad ng paglagom ng karanasan na nabuo sa kurso ng therapy at ang pagkasunod-sunod ng" natalo ang mga hilig sa sarili "(maging kasiyahan, o, sa kabaligtaran, kahihiyan) sa isang walang malay na oposisyon sa kaisipan.

Gayunpaman, sa lalong madaling panahon sa proseso ng therapy, naging posible para sa R. upang makaligtas sa nakakagulat na estado ng isang patay na dulo, na may kaugnayan sa pagpipiliang ito, at isama ang imahe ng kanyang sarili bilang isang "mapagmahal at mapagmahal na babae" at mga karanasan sa sekswal na bumangon sa kanya. Mula sa "abo ng nasusunog na sakit ng trahedya" isang babae na "may karapatang magmahal" ay isinilang. Sa kasalukuyan, nakikipag-date si R. sa isang binata na gusto niya, at magpapakasal sila. Tumagal sa amin ng 2 taon upang dumaan sa mahirap na landas na ito mula sa "pagka-akit" na may hininga ng kamatayan ng isang halos labis na pagkatao sa pagpapanumbalik ng sigla ng buhay.

Ang ipinakita na therapeutic vignette ay naglalarawan ng proseso ng paggamot sa isang kliyente na may talamak at makabuluhang ipinahayag na mapanganib na pagkahilig sa pagpapakamatay, ang panloob na nilalaman na kung saan ay ang proseso ng matinding kalungkutan na hinarangan sa kurso nito.

Gayunpaman, ang modelo ng tulong na sikolohikal sa mga tao sa isang krisis sa pagpapakamatay, na iminungkahi sa artikulo, ay naging epektibo din sa ibang mga kaso na may ibang phenomenological na larawan.

Inirerekumendang: