Pamilyang "Borderline". Mga Tampok Ng Samahan Samahan Ng Pagkatao

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

"Sa bawat isa sa atin ay may mga paraan ng borderline ng pagtugon. Para sa ilan, ang mga ito ay malalim na nakatago at nagpapakita lamang sa mga krisis, trauma, nakababahalang sitwasyon. Ay tatawaging" borderline personality organisation"

I. Yu. Mlodik

Ang tema ng borderline personality disorder (BPD) ay umiikot sa mga tema ng pagiging mapagkakatiwalaan, kalungkutan, pagkalungkot, paghihiwalay

Kadalasan ang mga tao sa paligid ay tinatrato ang mga taong may BPD bilang mga taong may masamang karakter, kasuklam-suklam, pagsuway. Sa bagay na ito, ipinakita ang hindi pagkakaunawaan at pagpuna. Marami ang hindi naghihinala na ang pag-uugali na ito ay resulta ng matinding sakit sa damdamin at ang pagkabulok ng karamdaman sa pagkatao.

Sa modernong agham at kasanayan, nauunawaan nila ang BPD mula sa pananaw ng isang modelo ng biopsychosocial, kung saan ang sakit ay tinitingnan bilang isang multifactorial na sakit sa pag-iisip na humahantong sa hindi tamang pag-aayos ng personalidad. Ang artikulong ito ay nakatuon sa mga sosyo-sikolohikal na dahilan para sa pagbuo ng BPD at mga katangiang pangkaisipan ng mga taong may BPD.

Hiwalay, nais kong sabihin na sa pag-uuri ng ICD (International Classification of Diseases) ang diagnosis: "borderline personality disorder" ay hindi ipinahiwatig. Sa Estados Unidos, “ang BPD ay isang bagong kababalaghan sa psychopathology. Hindi ito kasama sa Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorder (DSM) na inilathala ng American Psychiatric Association hanggang 1980, nang lumitaw ang susunod na binagong edisyon, DSM-III "(Linen, 2007) [1] …

Ang BPD ay isang karamdaman sa pagkatao na medyo kumplikado sa istraktura at sintomas. Ito ay napaka-pangkaraniwan sa modernong lipunan at, sa kasamaang palad, ang buhay ng mga taong may BPD ay madalas na nakamamatay. Kaugnay nito, ang isang detalyadong pag-aaral ng karamdaman na ito ay nauugnay upang mabuo ang mga hakbang sa therapeutic, prophylactic at rehabilitasyon.

Ano ang borderline personality disorder?

Ang isang napaka tumpak na kahulugan ng borderline personality disorder ay ibinigay sa kanyang pagsasaliksik ni Marsha Lainen (2007), kung saan nakasaad na ang BPD ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

1. Emosyonal na pagdurusa. Ang mga reaksyong emosyonal ay lubos na reaktibo. Mayroong episodic depression, pagkabalisa, pagkamayamutin, pati na rin ang galit at mga pagpapakita nito.

2. Ang paghihiwalay ng mga ugnayan ng interpersonal ay katangian. Ang mga pakikipag-ugnay sa ibang tao ay maaaring maging magulo, nakababahala, o kumplikado. Ang mga taong may borderline personality disorder ay madalas na nahihirapan na wakasan ang mga relasyon; sa halip, maaari silang pumunta sa pambihirang haba upang mapanatili ang mga indibidwal na mahalaga sa kanila malapit sa kanila (ang mga taong may BPD ay karaniwang matagumpay sa matatag, positibong relasyon, ngunit nabigo kung hindi man).

3. Ang mga pattern ng pag-uugali sa pag-uugali ay katangian, pinatunayan ng matindi at may problemang mapusok na pag-uugali, pati na rin ang pag-uugali ng paniwala. Ang mga pagtatangka na saktan ang sarili at magpakamatay ay karaniwan sa kategoryang ito ng mga pasyente.

4. Na-obserbahan ang pana-panahong pag-iisip na nagbibigay-malay. Panandaliang, di-psychotic na anyo ng pag-iisip na pagdidisiplina, kabilang ang depersonalization, dissociation, at mga maling estado, kung minsan ay nagmumula sa mga nakababahalang sitwasyon at karaniwang nawawala kapag ang stress ay lumipas.

5. Ang pagduduwal ng diwa ng "I" ay laganap. Ang mga indibidwal na may BPD ay madalas na inaangkin na hindi nila nararamdaman ang kanilang "I", nagreklamo ng isang pakiramdam ng kawalan at hindi alam kung sino sila. Sa katunayan, ang BPD ay maaaring maituring na isang pangkaraniwang karamdaman ng parehong regulasyon at pananaw sa sarili (Grotstein, 1987) [1].

Nakatutuwang pag-aralan ang mga pamilya kung saan ang mga taong may BPD ay nanirahan at lumaki, dahil ito, sa ilang sukat, ay nagpapaliwanag ng mga kakaibang katangian ng kanilang pag-uugali. Ang pag-aaral ng mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng istrakturang "hangganan" ay isang kumplikado at seryosong problema na pinag-aaralan ng mga siyentista nang higit sa isang dosenang taon. Subukan nating isaalang-alang ang mga aspeto ng mga ugnayan ng pamilya sa mga taong may BPD.

Sa mga pamilya ng mga taong may BPD, mapipilitan ang mga bata na maging "mga manika" na, syempre, hindi dapat dalhin ang kanilang kalooban, mga hinahangad, pangangailangan at damdamin sa laro.

Bilang karagdagan, mayroon silang isa pang mahirap na tungkulin: upang suportahan ang ilusyon ng iyong matagumpay na pagiging magulang sa bawat posibleng paraan. Sa paanuman marahil ito ay kung paano magaganap ang mana ng "kathang-isip" na ito. Tulad ng kung ang isang bata ay lumaki at naging, tulad ng ito, isang may sapat na gulang na, sa ilang kadahilanan, ay mahirap ding mabuhay, masakit na palakihin ang kanilang mga anak, kahit na nagbago ang mga oras, at ang mga lampin sa halip na mga diaper ay matagal na, at hindi na kailangang magluto ng niligis na patatas [3, p. labinlim] Ang gayong kathang-isip, imitasyon sa halip na maging isang sintomas ng borderline pagkatapos ay nagsisimulang magpakita mismo hindi lamang sa pagiging magulang, kundi pati na rin sa iba't ibang larangan ng buhay. At pagkatapos ay ang kalawakan ng mga kahihinatnan ay malungkot. Tiwala na siya ay nagdala ng mabuti, sumisigaw, nakakahiya na guro. Sa halip na sirain ang kalusugan kaysa ibalik ito sa pamamagitan ng kanyang interbensyon, isang doktor. Isang mamamahayag na nakikipag-juggling o kahit na nag-iimbento ng "mga katotohanan" [3, p. 19] Ang buhay ng "parang" mga bata ay kasunod na humantong sa buhay ng "parang" mga may sapat na gulang, "tulad ng" mga propesyonal, "tulad ng" mga magulang.

Ayon kay I. Yu. Mlodik, "upang lumaki, kailangan mo munang maging isang bata, sapagkat ang mga bata na, na dumadaan sa natural na landas ng paglaki at pagkahinog, ay naging" de-kalidad "at hindi" kathang-isip "na mga may sapat na gulang" [3, p. labinsiyam]

Ang magulang ng borderline ay hindi maganda ang pakiramdam ng pagkakaiba sa pagitan ng damdamin at pagkatao, nakalilito ang damdamin at aksyon, tungkulin, gawain, layunin. Mahirap para sa kanya na tulungan ang kanyang anak na maibahagi ang damdamin at mga katangian. Ang magulang ng borderline ay mas malamang na maapektuhan, at doon siya ay hindi hanggang sa mga paglilitis ng pananarinari [3, p. 62].

Ang mga magulang ng hangganan ay madalas na lumalabag sa mga hangganan ng kanilang mga anak

Hindi isinasaalang-alang ng mga matatanda na nakakahiya upang siyasatin ang backpack ng paaralan ng isang tinedyer para sa krimen, basahin ang kanyang talaarawan, kumuha sa mail, account sa mga social network. Ang kahihiyan at kawalan ng lakas, isang pakiramdam ng kawalan ng kapanatagan sa sariling tahanan, ang kawalan ng kakayahang protektahan kung ano ang mahal sa bata, ang nagpapalaki sa kanya at ginagawa siyang kahina-hinala sa iba, pag-iwas o agresibo sa kanila. Sa kanyang pananaw, ang mundo ay tumitigil na maipakita sa kanya at ligtas, lalo na ang mundo ng mga malapit na ugnayan, o binibigyan siya ng pahintulot na masira rin ang mga hangganan ng ibang mga tao [3, p. 63].

Sa karamihan ng mga pamilyang naayos ang borderline, sa iba't ibang kadahilanan, ang natural na pag-unlad ng bata at pagkahinog ay nagagambala. Ang unang uri ng gayong mga pamilya: mga sanggol na masuso, sa ilang kadahilanan ay hindi matupad ang kanilang mga responsibilidad sa magulang, at mga maagang matatanda, tulad nito, mga bata [3, p. labing-anim]

Sa mga pamilya ng pangalawang uri, ang mga magulang ay hindi interesado sa paglaki ng kanilang sariling mga anak; dahil dito, ang mga bata ay mananatiling bata, hindi makalakihan. Si Nanay ay patuloy na nagpapalaki ng isang sanggol o sanggol, gaano man siya katanda [3, p. 17]

Ang mga nasabing pamilya ay dalawang pagpipilian ng labis: alinman sa kawalan ng kasiyahan ng mga pangangailangan ng bata at ang pagpapataw ng isang pasanin na higit sa kanyang lakas para sa kanyang edad, o ito ay labis na kakayahang magamit, kung saan minsan ang kulto ng bata ay lumitaw sa mga pamilya at naghahari ang pagsamba ("lahat para sa mga bata"). Bilang isang resulta, ang isang tao ay lalaki na hindi may kakayahang pagkahinog, kalayaan at paggawa ng mga responsableng desisyon sa buhay.

Kadalasan sa mga pamilya ng mga taong may BPD, ang bahay ay nagiging mapagkukunan ng panganib. Mayroong karahasan, hindi pagkakaintindihan, hidwaan, atbp.

Ano ang maaaring magsimulang mangyari sa pag-iisip kung biglang ang bahay ay naging isang lugar ng kumpletong hindi mahuhulaan at banta?

1. Ang una ay magpasya: kung ako ay binugbog at pinahiya, nangangahulugan ito na naiiba ako sa anumang paraan, karapat-dapat sa gayong paggamot, tulad ng isang pamilya. Nangangahulugan ito na mabubuhay ako sa pagkalumbay sa buong buhay ko at ipinapayong huwag ipakita ang aking sarili sa ibang tao, upang hindi makaramdam ng matinding, hindi matitiis na kahihiyan at pagkakasala para sa pinsalang dulot ko sa mundo sa pamamagitan ng aking pag-iral. O sa aking buong buhay, bawat minuto upang patunayan sa mundo at sa lahat ng tao sa paligid na hindi ako ganon kahila-hilakbot. Ako ay magiging matulungin, mabait, malakas, matalino at mahabagin, at magkakaroon ako ng mabuting pag-uugali sa aking sarili. Pagkatapos ay maaari akong maging muli, mabuhay, nais, makuha ang aking karapatan sa kaligtasan, pagpapahinga at kapayapaan.

2. Magpasya na sila ay kakila-kilabot. Hindi sila ang aking mga magulang, magtatalsik ako mula sa komunikasyon, pag-iisip, putulin, hindi seryosohin. Tatakbo ako palayo sa bahay, magpapawalang halaga, magtapon, magpanggap na hindi sila.

Sa isang kaso wala ako, o kailangan ko pa ring makuha ang aking karapatang maging, sa ibang kaso hindi sila [3, p. 22]

Kaya, ang bata ay nagsisimulang mabuhay sa isang bagong pseudo-reality na nagbibigay-daan sa kanya upang mabuhay. Humanap ng ilang uri ng paliwanag, suporta, alisin ang hindi pagkakapare-pareho, na kung saan ay hindi posible na tanggapin at iproseso nang walang tulong sa labas, habang ikaw ay maliit [3, p. 23]

Anumang trahedya ay maaaring maging "normal" kung maranasan mo ito bilang isang kumplikadong kaganapan para sa lahat, na nagpapukaw ng iba't ibang mga damdamin at nangangailangan ng paglahok, mga desisyon, aksyon at paliwanag, hindi bababa sa mga bata. Ang pinangalanang, inilarawan, ipinaliwanag ay tumigil sa pag-hang sa pag-iisip ng tao bilang isang bagay na maputik, walang katapusan at walang gilid, nakakakuha ito ng isang pangalan at isang hangganan, at pagkatapos ay maaari na itong maranasan [3, p. 31]

Nang walang pagtuklas ng "May sakit ako," imposibleng magsimula ng paggamot. Nang walang pagtawag sa karahasan sa karahasan imposibleng pigilan ito [3, p. 31]

Mahalaga na may kakayahang buhayin muli ang mga trahedyang nangyari, ngunit madalas ang mga taong may BPD ay gumagamit ng kabayaran sa anyo ng iba't ibang mga pagkagumon (psychoactive na sangkap, alkohol, pagkagumon sa pag-ibig, co-dependence, atbp.) Upang kahit papaano makayanan ang mga paghihirap at malunod hindi makatiis na sakit.

Kung mayroon kang isang kasama, alam mo - dahil handa ka nang maranasan ito, at hindi upang tumakas sa iba't ibang mga kabayaran at proteksyon, magagawa ito alinman sa isang psychologist (psychotherapist), o sa isang matatag na matanda [3, p. 31]. At dito nakasalalay ang solusyon sa pang-adulto, na madalas ang mga taong may BPD ay hindi palaging may kakayahang. Sa matinding sakit, ang mga may sapat na gulang na may BPD ay nagsisimulang sirain ang sarili at saktan ang sarili. Pinapayagan silang magtiis sa sakit, mabuhay.

Ang pinsala sa sarili sa BPD ay maaaring magpakita ng sarili sa iba't ibang mga paraan

Ang isang malinaw na pagpapahayag ng pinsala sa sarili ay pagpapakamatay.

Ang pinsala sa sarili ay maaaring nahahati sa kondisyon na nakakasira sa sarili na pag-uugali na naglalayong sirain ang sarili:

1. pinsala sa sarili ng isang pisikal na kalikasan - hiwa, pagkasunog.

2. pagkuha ng isang malaking bilang ng mga gamot, pagkalason

3. pag-abuso sa surfactants o alkohol

4. Interpersonal na pinsala sa sarili, kapag ang isang taong may BPD ay pumupukaw sa ibang tao sa iba't ibang mga kahihiyan, insulto, at iba pa sa bakuran, kapag nakikipag-usap sa ibang mga tao. Ang lahat ng ito ay nagdudulot ng maraming sakit.

Ang pinsala sa sarili ay naunahan ng binibigkas na pagkabalisa, galit, pananalakay. Ang mga taong may BPD ay maaaring makita na hindi mabata upang matiis ang sakit. Ang mga tao sa paligid ay nagsabi sa isang tao: "Huminahon ka!" Para sa isang tao, parang "lumangoy!" sa isang sitwasyon kung saan hindi siya marunong lumangoy o kung paano "sumakay ng bisikleta", kung hindi niya alam kung paano panatilihin ang balanse at sabay na mag-pedal, tumingin sa kalsada at dumiretso. Ang mga taong may BPD ay walang tiyak na mga kasanayan at sa kadahilanang ito hindi nila magawang huminahon o kalmahin ang kanilang sarili. Kailangan silang turuan ng mga kasanayan sa pagkaya sa stress, ang mga kasanayan sa pang-emosyonal na regulasyon, gamit ang isang espesyal na gabay para sa mga kasanayan sa pagsasanay [2], pati na rin turuan silang tanggapin ang tulong, hindi upang tanggihan ang mga humihingi ng tulong.

Bilang karagdagan sa pinsala sa sarili o pagkahilig sa pagpapakamatay, ang mga taong may BPD ay nagdurusa rin mula sa mga karamdaman sa interpersonal na komunikasyon.

Para sa isang organisadong taong may hangganan, ang komunikasyon ay hindi mahuhulaan at samakatuwid ay labis na nakakagambala. Samakatuwid, sa sandaling ang malapit na "Iba pa" ay lumayo kahit na kaunti sa kanyang panloob na espasyo, nagdudulot ito ng labis na pagkabalisa at sakit na ang "border guard" ay handa na agad na paalisin siya mula sa relasyon. Alinman sa pagkakahiwalay o pagsasama. Alinman sa itim o puti [3, p. 39].

Napakahirap para sa "mga bantay sa hangganan" na mapupuksa ang ilusyon na ang mga garantiya ay maaaring palaging makuha ng ilang mga paraan. At nang walang mga garantiya, walang suporta, tiwala, katahimikan, buhay, at samakatuwid ang sitwasyon ay hindi matiis para sa kanila kapag ang mga garantiya ay hindi maaaring makuha. Kapag nakasalubong nila siya, ginusto nilang putulin ang mga relasyon, at samakatuwid, sa huli, madalas silang mananatiling nag-iisa [3, p. 39]

Ang isang koneksyon ay isang bagay na talagang kailangan natin, ngunit maaari itong maging hindi matatag, masira, sapagkat doon, sa kabilang dulo ng aming koneksyon, ay ang "Iba Pa", at makakagawa siya ng mga libreng desisyon. At ang katotohanang ito ay ginagawang makipag-ugnay sa isang tao para sa mga ordinaryong tao - kawili-wili, kapanapanabik, palaging magkakaiba, kawili-wiling mahulaan, at para sa isang "border guard" - imposible, halos mapanirang, hindi matiis. Ito ay sapagkat wala siyang katatagan at kumpiyansa sa kanyang kakayahang tiisin ang mga nasabing panganib. Sa lugar na ito, nanatili siyang isang maliit, umaasa na bata. At samakatuwid nangangailangan lamang siya ng mga garantiya. Anumang mga pagbabago ay mahirap makaramdam ng takot [3, p. 40]. Ang mga nasabing tao ay nangangailangan ng kakayahang mahulaan, katatagan at kalmado sa mga ugnayan ng interpersonal at ng mundo sa kanilang paligid.

Ang mga taong may BPD ay kulang sa katatagan at hindi komportable dahil sa kanilang mga katangiang pangkaisipan.

Upang matulungan ang mga taong ito, mahalagang bigyang-pansin ang mga sandaling psychoeducational at may kakayahang bumuo ng komunikasyon sa kanila.

Narito ang ilang mga alituntunin para sa pakikipag-usap sa isang taong may BPD:

1. Hindi kinakailangan upang akitin ang isang "border guard" na hindi malapit na makipag-ugnay sa iyo nang hindi kinakailangan. Hindi mo dapat isipin na sa pamamagitan ng pagpapalawak ng kanyang kamalayan, gumagawa ka ng isang mabuting gawa. Malamang, pinapahamak mo lamang ang kanyang mga depensa, sanhi ng isang bagyo ng damdamin, na hindi siya isang katotohanan na magagawa niyang magproseso. Kung hindi ka pa tinanong, sulit na pigilin ang p.46

2. Subukang gamutin ang tao nang may pag-iingat kahit na siya ay nasa matinding galit at agresibong ugali. Kinakailangan na magsalita ng mahina at mapanatili ang isang mabait na tono ng dayalogo.

3. Kinakailangan na kilalanin ang mga katotohanan at pag-uusap batay sa impormasyong makatotohanang, dahil ang mga taong may BPD ay may kaugaliang mapagpantasyahan, makita ang hindi tamang impormasyon, ibaluktot ang mga katotohanan dahil sa emosyonal na pag-igting at stress.

4. Subukang mabuo sa isang tao ang "kakayahang kilalanin kung hanggang saan hindi niya napipigilan ang kanyang sarili. Ito ay isang pagkakataon upang magkaroon ng isang matandang "kaakuhan" at mapamahalaan sa iba't ibang mga bahagi ng iyong sarili, nang hindi pinuputol, hindi pinaghiwalay, nang hindi sinisira ang mga ugnayan sa iba, nang hindi muling binabago ang iyong sarili at ang iba, ngunit higit pa o hindi gaanong sinasadya na gawin ang iyong sarili mga pagpipilian, na tumutugon nang naaayon sa sitwasyon, tinatrato nang may paggalang at interes sa iyong sarili, iyong mga mahal sa buhay at ang mundo "[3, p. 48], posible na tulungan maunawaan ang sarili, mapagtanto ang katotohanan, mapagtanto ang kakayahang ito, kasama ang tulong ng karampatang psychotherapy. Magtatagal ito Kadalasan ang mga taong may BPD ay nagsasabi na nagsasanay sila ng isang o dalawa na taon at hindi nakakakita ng anumang mga resulta. Mahalagang tandaan na ang mga taong may BPD ay madalas na pinapaburan ang kanilang sarili at ang kanilang mga resulta, tulad ng ginawa ng mga tao sa kanilang nakaraan. Ang therapy ng BPD ay magkakaiba sa tagal, at samakatuwid kinakailangan upang i-set up ang tao para sa pangmatagalang trabaho (mga 7-10 taon), na nagpapaliwanag na ang mga pagkakamali at pagkagambala ay hindi maiiwasan at ito ay isang normal na proseso ng trabaho.

Sa kaso ng stress at trauma, ang mga taong may BPD kailangan at kailangan na:

• Magbigay ng isang ligtas na kapaligiran.
• Tanggalin ang mga mapagkukunan ng negatibong impormasyon, stress, karagdagang mental trauma (pag-aalaga ng isang mahal sa buhay, kamangmangan, insulto, atbp.), Mga potensyal na kaganapan na maaaring maging sanhi ng sakit.
• Kinakailangan na palibutan ang taong may pag-aalaga.
• Kinakailangan na bumuo ng mga hangganan sa komunikasyon kung saan ang isang tao ay maaaring maging komportable.
• Upang paganahin ang isang tao na pag-usapan kung ano ang nag-aalala at nag-aalala sa kanya. Kasama, upang magbigay ng isang pagkakataon na magsalita ng mga alaala ng mga pangyayaring traumatiko (sa pamamagitan ng Skype, e-mail o personal).
• Magbigay ng malinaw na mga tagubilin sa tao at pangasiwaan ang kanilang pagpapatupad, sapagkat sa panahong ito ang mga mapagkukunan ng mga taong may borderline personality disorder (BPD) ay limitado sa isang sukat na hindi nila magagawang malaya na sundin ang mga tagubilin.
• Huwag sabihin ang anumang admonishing, nakakahiya. Sa panahong ito, ang tinatawag na "mental agnosia" ay bumangon at ang mentalization ay nabalisa. Napansin ng isang tao ang lahat ng sinasalitang salita mula sa pananaw ng isang traumatiko na karanasan, hindi sinasadyang binago ang pagsasalita at nakasulat na mga istrakturang leksikal, at hindi wastong nakikita ang kakanyahan ng sinabi.
• Sa isang panahon ng trauma sa pag-iisip, pinakamahusay na manatiling kalmado sa paligid ng gayong tao, kung minsan ay manahimik lang at nasa paligid.
• Isaayos ang gawain ng taong may BPD sa isang mahusay na psychotherapist, kung saan maaari niyang masabi ang mga traumatiko na karanasan sa isang ligtas na kapaligiran.
• Ibukod mula sa mga therapeutic work na pagsasanay na bumalik ang isang tao sa anumang sitwasyon ng stress at trauma. Kahit na ang mga traumatiko o nakababahalang mga pangyayari ay naganap nang matagal na.
• Inirerekumenda ang mga aktibidad ng pagpapahinga.

Kung ang isang tao ay may isang malakas na pag-iisip, kung gayon normal na dapat itong mabawi sa panahon mula 8-10 buwan sa pag-oorganisa ng mga ligtas na kundisyon, kabilang ang trabaho sa isang psychotherapist.

Sa isang panahon ng matinding trauma, ang mga pagsasanay sa pagsasanay sa kasanayan ay magiging epektibo, maliban sa ilang pagsasanay sa pamamahala ng pagkabalisa. Ang isang tao na may namamagang pag-iisip ay hindi magagawang ganap na makilala at mai-assimilate ang impormasyon mula sa pagsasanay sa mga kasanayan.

Sa matinding kaso, na may isang matagal na kurso ng mga reaksyon sa stress at mental trauma, kinakailangan upang ayusin ang pangangalagang medikal para sa isang taong may BPD (paggamot at pag-follow up ng isang psychiatrist).

Kinakailangan na huwag manatiling walang malasakit sa taong may BPD sa panahon ng trauma sa pag-iisip. Tratuhin ang kalagayan ng tao nang may pag-unawa at kahabagan, dahil ang mga taong may BPD ay maaaring magkaroon ng pag-uugali na may pamamayani ng pananalakay at hinala.

Mahalaga na hindi makipag-away sa isang tao at hindi sumuko sa mga provocations ng hidwaan. Manatiling kalmado at subukang maging kapaki-pakinabang. Kinakailangan na magbigay ng suportang panlipunan para sa mga taong may BPD (kamag-anak, mga mahal sa buhay, kaibigan, psychologist, psychotherapist). Papayagan ka ng mga alituntuning ito na kumilos nang nakabuti sa iba't ibang mga sitwasyon upang hindi masaktan ang taong may BPD.

Dapat palaging tandaan na ang mga taong may BPD ay may napaka-sensitibong pag-iisip, "ang mga ito ay katumbas na sikolohikal ng mga pasyente ng third degree burn. Sila lang, kung gayon, nang walang emosyonal na balat. Kahit na ang kaunting pagdampi o paggalaw ay maaaring lumikha ng matinding pagdurusa”[4, p. 10].

Ang mga taong may BPD ay may mga sumusunod na katangian sa pag-iisip:

1. Ayaw sa mga pagdududa at katanungan.

Ang "mga bantay ng hangganan" ay hindi gusto ng mga katanungan at pag-aalinlangan. Masyado nilang inaayos ang mga ito. Kailangan nila ng katiyakan. Siyempre, ito ay humahantong sa isang pagpapaliit ng kamalayan, pagpapagaan, matitinding paghuhusga, mabilis na mga sagot, ngunit tinatanggal ang paghahanap, pagkabalisa, kawalan ng katiyakan at banta [3, p. 45].

2. Hindi pantay at hindi pantay na pag-uugali. Sa kabila ng katotohanang nagsisikap ang mga "guwardya sa hangganan" na makahanap ng mga simpleng sagot at mahalin ang pagiging hindi siguridad, sila mismo ay madalas na kumilos nang napaka magkasalungat at hindi naaayon [3, p. 47]. Lumalaki, ang isang may sapat na gulang na "bantay sa hangganan" ay hindi maintindihan kung bakit sa ilang mga pangyayari ay kakaiba ang kilos niya: sinisira niya ang lahat kung nais niyang gumana ang lahat, sumisigaw at kicks kapag gusto niya, nakikipag-away sa lahat kung nais niyang maging tinanggap [3, c. 47].

3. Nais na sirain ang malapit na ugnayan ng iba. May ugali silang sirain ang malapit na ugnayan ng iba:

Para sa isang "hangganan ng hangganan", ang isang unyon na dayuhan ay palaging isang banta na mag-isa, walang kasukasuan, at mayroon lamang isang hakbang upang patapon. Ang isang hindi malay, at kung minsan ay may malay na pagnanasang sirain ang lahat ng matitibay na alyansa, iyon ay, upang atakein ang koneksyon ng ibang tao, ay ginawa mula sa pagnanais na makahanap ng seguridad, upang ipagtanggol ang sarili. Kadalasan sa likod nito, mayroong isang mataas na pagkabalisa, labis na pag-aalinlangan sa sarili, isang hindi matiis na takot sa pag-abandona at isang malaking pagnanais na kontrolin [3, p. 51].

4. Paglalagay sa isa pang kanilang karanasan. Kabilang sa mga "bantay sa hangganan", dahil sa kanilang maliit na lalagyan, ang salitang "karanasan" sa pangkalahatan ay may isang napaka negatibong kahulugan. Ang mag-alala ay hindi lamang masama, ngunit halos nakamamatay, mula dito halos mamatay sila. Ang kanilang buong buhay ay madalas na itinayo sa paligid ng pag-iwas sa mga alalahanin [3, p. 55]. Para sa kanila, upang magsimulang mag-alala ay halos kapareho ng magsimulang maghiwalay. Pagkatapos ng lahat, kung ang mga damdamin ay "malaki" at hindi sila magkasya, kung gayon walang ibang paraan, ang puso ay maaaring "sumabog" o ang pag-iisip ay magsisimulang maghiwalay [3, p. 55]. Ang paraan upang mapupuksa ang hindi kinakailangang mga alalahanin ay ilagay ang mga ito sa ibang tao. Perpektong nakuha ito gamit ang mekanismo ng projection [3, p. 56]. Ang maliit na kakayahan ng "mga bantay sa hangganan" na maranasan ang kanilang materyal ay humantong sa ang katunayan na madalas na hindi nila nararamdamang kasama sa buhay, mabuhay sa pamamagitan ng pag-iwas, na kasangkot sa buhay ng iba. Ngunit sa parehong oras ay madalas nilang hinihiling na ang mga malapit sa iba na ito ay walang kaso na "gawin silang magalala" [3, p. 61].

5. May mga problema sa "border". Halos ang sinumang organisadong may borderline na tao ay hindi maganda sa mga kaibigan sa mga patakaran. Minsan siya ay labis na naayos sa mga patakaran, at ang mga ito ay naging mas mahalaga kaysa sa kung ano ang itinatag para sa, maging matigas at matigas, "pinapatay ang lahat ng nabubuhay na bagay" sa kanya at sa ibang mga tao [3, p. 64] Ang pagnanais na "buwagin" ang mga hangganan ay ang paraan ng "hangganan ng hangganan", muli, upang magamit ang labis na kinakailangang kontrol sa lahat sa Iba pa upang maging ligtas. Ang pagkakaroon ng mga hangganan sa ibang mga tao, lalo na kapag ginagamit nila ito para sa pagtanggi, ay nagiging sanhi ng isang malakas na nakakaapekto sa "mga bantay sa hangganan", madalas na galit [3, p. 64]. Ang pagtanggi ay makikita niya bilang isang pagtanggi sa kanyang sarili, ang kanyang buong kakanyahan, bilang isang pagtanggi na maging sa isang relasyon [3, p. 65]. Ang isang "bantay sa hangganan" sa isang pagtanggi ay maaaring makarinig: "Hindi ka nila tinutulungan sapagkat ikaw ay karima-rimarim, kakila-kilabot, walang nais na may kinalaman sa iyo" [3, p. 65], "walang makikipag-usap sa iyo … ikaw ay marumi, masama".

6. Idealisasyon at pamumura. Ang "hangganan ng hangganan" ay nabubuhay sa isang mundo ng hindi malinaw na "mabuti" at malinaw na "masamang" [3, p. 68]. Siya ay may labis na sigasig na labanan ang "kasamaan" sa kanyang sariling espesyal na paraan, na madalas na lumalabag sa mga batas ng etika sa moralidad [3, p. 70]. Ang modelo ng "bantay ng hangganan" ay upang hindi malinaw na ibawas ang halaga at mahigpit na masira [3, p. 71].

7. Kakulangan ng kakayahang makita ang sitwasyon sa kabuuan. Nakunan ng nakakaapekto. Ang nasabing isang tao sa iba't ibang mga sitwasyon ay tila nasa iba't ibang bahagi ng kanyang "I", iniisip, nararamdaman, kumikilos mula sa ilan, at pagkatapos - mula sa ibang mga bahagi - ay kinilabutan, nahihiya, nakokonsensya. At sa tuwing ito ang pinakamalakas na damdamin, masakit na karanasan at matingkad na kinahihiligan [3, p. 76]. Ang iba pang mga tao ay maaaring may kabaligtaran na reaksyon. Hindi nila pinapayagan ang kanilang sarili na "magkaroon ng lamig kapag ginawa ito ng iba sa kanyang mga mata. Ngunit ang kanyang takot na mahulog sa nakakaapekto at isang malinaw na pag-aatubili upang payagan ito ay hindi mai-save sa kanya mula sa biglaang pagkasira, pagsabog, pagkasira, at ang kanyang paraan ng pagkatapos na parusahan ang kanyang sarili para sa mga ito ay maaaring maging labis na sadista [3, p. 77].

8. Walang kabuluhan. Ang isang pakiramdam ng kawalan ng laman ay karaniwan sa mga taong may BPD. Ang kawalan ng laman bilang isang kakulangan ng tugon mula sa loob, paghihiwalay mula sa sarili ay isang mahirap na karanasan, bagaman sa panlabas ay maaaring hindi ito magpakita mismo. Ang gayong tao ay nasa palaging pagkasiraan ng loob, walang nakalulugod sa kanya. Walang bagong bagay at kaayaayang mga kaganapan ang nakakaantig sa kanya at huwag payagan siyang buhayin, magalak [3, p. 77].

9. Pag-iwas at kawalan ng kakayahan. Gumagamit ng modelo ng pag-iwas, pakiramdam walang magawa. Ang isang posibleng pakiramdam sa paligid ng isang organisadong may hangganan ay ang pagkakaroon ng wala. Kapag nasa tabi ka ng gayong tao, minsan gusto mong matulog o umalis, sa kabila ng katotohanang tila siya ay nagsasagawa ng isang diyalogo sa iyo, ang pakiramdam na mayroon kang isang "pinuno ng pakikipag-usap" [3, p. 79].

10. Mga sakit na psychosomatiko. Dahil sa maliit na lalagyan, ang mga emosyon ng polar, mga hindi pa immature na panlaban, malakas na nakakaapekto, ang "mga bantay sa hangganan" na mas madalas kaysa sa mga neurotics ay madaling kapitan ng sakit na psychosomatik. Kung ang "bantay ng hangganan" ay lumaki kasama ang mga magulang ng borderline, kung gayon malamang na hindi niya makuha ang karanasan ng ibinahagi at nabuhay na damdamin. Ang makaya ay nangangahulugang putulin at sugpuin ang [3, p. 80-81], at ito ay isang direktang landas sa psychosomatics. Ang mga nasabing tao ay madalas na nagreklamo tungkol sa kanilang kalusugan, pumunta sa mga doktor na, na may karagdagang pagsusuri, tinanggihan ang pagkakaroon ng mga sakit ng mga tukoy na organo at sistema ng katawan.

Sa pangkalahatan, ang pag-uugali ng mga taong may BPD ay kahawig ng mga poste, kung saan laging may "hilaga" at "timog", magkasalungat, labis na labis. Medyo mahirap para sa mga naturang tao na mabuhay sa mundo sa kanilang paligid. Madalas nilang madama ang kalungkutan, hindi pagkakaunawaan sa bahagi ng ibang mga tao, malinaw na damdamin, sakit. Siyempre, ang artikulong ito ay hindi nagbibigay ng isang buong hanay ng mga damdamin, sensasyon, at posibleng pananaw sa mundo sa mga taong may BPD. Gayunpaman, makakatulong sa iyo ang impormasyong ito na subukan na "magsalita ng parehong wika" sa taong may BPD.

Kung ang isang therapist (o iba pang may sapat na gulang) ay lilitaw sa buhay ng isang "hangganan ng hangganan" na maaaring mapanatili, maging isang regular, matatag at mataas na kalidad na presensya, pinapayagan siyang hindi lamang siya makakuha ng karanasan sa mga relasyon, na kung gayon ay naging batayan ng mga pakikipag-ugnay sa iba pang mga mahal sa buhay, ngunit upang makakuha din ng maraming kasanayan na mahalaga sa lipunan [3, p. 83].

Sa pagtatapos ng artikulo, isang listahan ng mga banyagang panitikan sa BPD ay ipinakita. Inaasahan ko na ang ilang mga libro ay magbibigay-daan sa iyo upang higit na maunawaan ang mga naturang tao, mas nakikipag-ugnay sa kanila, tanggapin sila at tulungan silang makaramdam ng katatagan at seguridad sa mundo.

Panitikan:

1. Lainen, Marsha M. Cognitive-behavioral therapy para sa borderline personality disorder / Marsha M. Lainen. - M.: "Williams", 2007. - 1040s.

2. Lainen, Marsha M. Gabay sa Pagsasanay sa Mga Kasanayan para sa Paggamot ng Borderline Personality Disorder: Per. mula sa English - M.: LLC "I. D. Williams ", 2016. - 336 p. 3. Mlodik I. Yu. Bahay ng mga baraha. Tulong sa psychotherapeutic sa mga kliyente na may mga karamdaman sa borderline. - M.: Genesis, 2016.-- 160p.

4. Jerold J. Kreisman. I Hate You-Don't Leave Me [Electronic resource] - Access mode:

Inirekumenda ang Panitikang Panlabas sa Borderline Personality Disorder:

Panitikan para sa mga dalubhasa

1. Anthony W. Bateman, Peter Fonagy "Psychotherapy para sa borderline personality disorder Paggamot na Batay sa Mentalisasyon" (2004).

2. Arnoud Arntz, Hannie van GenderenSchema "Therapy para sa Borderline Personality Disorder" (2009).

3. Arthur Freeman, Donna M. Martin, Mark H. Stone "Mga Paghahambing na Paggamot para sa Borderline Personality Disorder" (2005).

4. Guía de práctica clínica sobre trastorno límite de la personalidad (Spain, 2011).

5. Joan M. Farrell, Ida A. Shaw "Group Schema Therapy para sa Borderline Personality Disorder. Isang Manu-manong Hakbang sa Paggamot na may PatientWorkbook "(2012).

6. Joan Lachkar "Ang Mag-asawang Narcissistic / Borderline Mga Bagong Paglapit sa Marital Therapy Second Edition" (2004).

7. Joel Paris Paggamot ng borderline personality disorder. Isang Gabay sa Kasanayan na Batay sa Katibayan (2008).

8. John F. Clarkin, Frank E. Yeomans, Otto F. Kernberg Psychotherapy para sa personalidad ng borderline. Nakatuon sa Mga Pakikipag-ugnay sa Bagay”(2006).

9. John G. Gunderson, Perry D. Hoffman Pag-unawa at Paggamot sa Borderline Personality Disorder. Isang Gabay para sa mga Propesyonal at Pamilya”(2005).

10. Mary C. Zanarini "Borderline Personality Disorder" (2005).

11. Patricia Hoffman Judd, Thomas H. McGlashan "Isang Developmental Model ng Borderline Personality Disorder. Pag-unawa sa Mga Pagkakaiba-iba sa Kurso at Kinalabasan "(2003).

12. Roy Krawitz, Christine Watson Borderline Personality Disorder. Isang praktikal na gabay sa paggamot”(2003).

13. Trevor Lubbe "Ang Borderline Psychotic Child. Isang pumipili na pagsasama "(2000).

Panitikan para sa mga kamag-anak at sinumang interesado sa BPD

1. Jerold J. Kreisman "I Hate You-Don't Leave Me" (1989).

2. Jerold J. Kreisman "Minsan Gumagawa ako ng Crazy Living na may Borderline Personality Disorder" (2004).

3. John G. Gunderson, Perry D. Pag-unawa sa Hoffman at Paggamot sa Borderline Personality Disorder. Isang Gabay para sa mga Propesyonal at Pamilya”(2005).

4. Rachel Reiland "Ilabas Mo Ako Dito. Ang Aking Pagbawi mula sa Borderline Personality Disorder" (2004).

5. Randi Kreger, James Paul Shirley Itigil ang Paglalakad sa mga Eggles. Mga Praktikal na Estratehiya para sa Pamuhay sa Isang Taong May Borderline Personality Disorder”(2002).

6. Paul T. Mason, Randi Kreger Huminto sa paglalakad sa mga egghells. Ibinabalik ang iyong buhay kapag ang isang taong pinapahalagahan mo ay may borderline personality disorder”(2010).

7. Randi Kreger "Ang Mahalagang Gabay sa Pamilya sa Borderline Personality Disorder" (2008).

8. Shari Y. Manning. "Pagmamahal sa Isang Tao na may Borderline Personality Disorder: Paano Panatilihin ang Mga Emosyong Wala sa-Kontrol mula sa Pagsira sa Iyong Pakikipag-ugnay."

9. Rachel Reiland "Ilabas Mo Ako Dito: Ang Aking Pagbawi mula sa Borderline Personality Disorder."

10. Shari Y. Manning, Marsha M. Linehan "Mapagmahal sa Isang Tao na may Borderline Personality Disorder: Paano Panatilihin ang Mga Emosyong Wala sa Kontrol sa Wasakin ang Iyong Pakikipag-ugnay."