2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55
Karaniwan, na may karamdaman sa pagkatao, ang isang tao ay nahaharap sa kawalan ng katarungan sa lipunan, kasama ang mga reklamo na ito na madalas niyang makarating sa isang psychologist (traumatiko na karanasan ng paghihiwalay, pagkabigo sa kanyang personal na buhay, nakikipaglaban sa kapaligiran, mga adik sa kemikal, mga paghihirap sa pagpapanatili ng trabaho, atbp.). Bihirang may dumating sa isang psychologist na may trauma sa pagkabata. Nasa kurso na ng psychotherapy, nagiging malinaw na ang mga problema ay nagmula sa pagkabata (emosyonal na pag-agaw, pisikal na karahasan, na naka-impluwensya sa saloobin ng isang tao sa mundo, ang pang-unawa ng iba, katatagan ng emosyonal).
Mula pagkabata, ang isang tao ay nakabuo ng isang tiyak na "bagahe" ng mga sikolohikal na panlaban, na higit na natutukoy ang uri ng kanyang tugon, pati na rin ang namamana na kadahilanan (ang mga tao ng uri ng pag-iisip ay madalas na gumagamit ng lohika sa halip na emosyon, paghihiwalay mula sa stressor, mga tao ng uri ng artistikong - impulsivity, emosyonalidad, naghahanap ng pansin). Ang kakulangan ng kakayahang umangkop ng mga sikolohikal na panlaban, bilang isang patakaran, ay humahantong sa mga paghihirap sa pakikipag-ugnay.
Upang masuri ang iyong sarili sa isang karamdaman sa pagkatao, dapat kang sumailalim sa isang diagnostic na pakikipanayam sa isang espesyalista
Upang magsimula sa, ihambing ang iyong kondisyon sa pag-uuri ng Gannushkin-Kerbikov. Ang mga karamdaman sa pagkatao ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- kabuuan mga katangian ng pathological character (ang isang tao ay nakakakita ng maling pag-ayos sa paaralan, sa mga personal na relasyon, sa trabaho, hindi siya kritikal sa kanyang pag-uugali at naniniwala na ang iba ay galit sa kanya, at hindi siya sa kanila, halimbawa);
- katatagan, mababang pagkabaligtad mga katangian ng pathological character (hindi katulad ng neurosis, na kung saan ay nangyayari nang pansamantala bilang tugon sa isang tiyak na pampasigla, ang pagkatao ng pagkatao ay maaaring kapwa likas at nabuo noong bata bilang isang resulta ng pangmatagalang impluwensya ng mga traumatikong kadahilanan; ang karamdaman sa pagkatao ay hindi mapapagaling, ngunit sa tulong ng psychotherapy at isang kanais-nais na kapaligiran maaari kang pumasok sa yugto ng kabayaran);
- kalubhaan mga tampok na pathological sa antas ng matatag na kawalan ng katwiran sa lipunan (ang isang tao ay maaaring magpakita ng labis na emosyonal na reaksyon, nadagdagan ang kahinaan, hinala, pag-iwas sa aktibidad ng lipunan, atbp.).
kabuuan mga katangian ng pathological character (ang isang tao ay nakakakita ng maling pag-ayos sa paaralan, sa mga personal na relasyon, sa trabaho, hindi siya kritikal sa kanyang pag-uugali at naniniwala na ang iba ay galit sa kanya, at hindi siya sa kanila, halimbawa); katatagan, mababang pagkabaligtad mga katangian ng pathological character (hindi katulad ng neurosis, na kung saan ay nangyayari nang pansamantala bilang tugon sa isang tiyak na pampasigla, ang pagkatao ng pagkatao ay maaaring kapwa likas at nabuo noong bata bilang isang resulta ng pangmatagalang impluwensiya ng mga traumatikong kadahilanan; ang karamdaman sa pagkatao ay hindi magagaling, ngunit sa tulong ng psychotherapy at isang kanais-nais na kapaligiran maaari kang pumasok sa yugto ng kabayaran); kalubhaan mga tampok na pathological sa antas ng matatag na kawalan ng katwiran sa lipunan (ang isang tao ay maaaring magpakita ng labis na emosyonal na reaksyon, nadagdagan ang kahinaan, hinala, pag-iwas sa aktibidad ng lipunan, atbp.).
Upang masuri ang karamdaman sa pagkatao, inirekomenda ng psychoanalyst na si Nancy McWilliams na bigyang pansin ang mga sumusunod na pamantayan:
1. Nakikipag-usap ba tayo sa isang malinaw na bagong pagbuo ng isang problema, o mayroon na ito sa isang degree o iba pa hangga't naaalala ng isang tao ang kanyang sarili? 2. Nagkaroon ba ng matalim na pagtaas ng kanyang pagkabalisa na nauugnay sa mga sintomas ng neurotic, o nagkaroon ng isang unti-unting pagkasira sa kanyang pangkalahatang kondisyon? 3. Ang tao ba mismo ay nagpahayag ng pagnanais na magpagamot, o ang iba (mga kamag-anak, kaibigan, awtoridad sa ligal, atbp.) Ay nag-refer sa kanya? 4. Ang kanyang mga sintomas ba ay alien sa Ego, Ego-dystonic (nakikita ng tao na sila ay may problema at hindi makatuwiran), o ang mga ito ay Ego-synthones (nakikita niya ang mga ito bilang tanging posibleng reaksyon sa kasalukuyang mga kondisyon ng buhay)? 5. Kakayahang makita ng tao ang pananaw ng kanyang mga problema ("ang pagmamasid sa Ego" sa analytical jargon) na sapat upang makabuo ng isang pakikipag-alyansa sa therapist sa paglaban sa mga problemang sintomas, o nakikita ba ng tao ang therapist, psychologist bilang isang potensyal na pagalit o mahiwagang tagapagligtas? 6. Ang mga mekanismo ba ng pagtatanggol na may sapat na pamumuhay ay umiiral sa pag-uugali ng tao o sa una? 7. Gaano kahalaga ang pagkakakilanlan, ang imahe ng "I" ng isang tao? Ang mga taong may karamdaman sa pagkatao ay madalas na nahihirapan na ilarawan ang kanilang pagkatao (kanilang mga katangian, kalakasan, kahinaan, paniniwala, pangangailangan, layunin sa buhay, o may magkasalungat na ugnayan sa parehong hindi pangkaraniwang bagay). 8. Mayroon bang sapat na pakiramdam ng katotohanan? Upang makagawa ng isang pagkakaiba sa diyagnosis sa pagitan ng mga antas ng borderline at psychotic ng istraktura ng pagkatao, pinapayuhan ni Otto Kernberg ang sumusunod: ang isang ay maaaring pumili ng ilang mga hindi pangkaraniwang katangian sa pamamagitan ng pagbibigay puna dito at pagtatanong sa kliyente kung napagtanto niya na ang ibang tao ay maaari ring makitang kakaiba sa ugaling ito. Kaya, halimbawa, ang isang taong may binibigkas na mga ugaling na narcissistic ay maaaring hindi mapansin kapag siya ay mayabang na nakikipag-usap, maaari pa siyang magulat kung ang pansin ng therapist sa tampok na ito, ngunit inaamin na ito ay, taliwas sa psychotic.
Mga gawain ng therapist - Gawin ang ego-syntonic ego-dystonic, bumuo ng pintas ng isang tao sa kanyang pag-uugali, mga bagong paraan ng pagkaya.
Gawain ng kliyente - mapanatili ang isang gumaganang alyansa sa isang psychotherapist, nakikipagtulungan sa kanya laban sa kanyang sintomas, kahit na sa kabila ng paminsan-minsang kawalan ng tiwala at poot.
Samakatuwid, ang isang kliyente na may isang karamdaman sa pagkatao ay bumuo ng isang "pagmamasid sa Ego", ang kakayahang pag-aralan ang kanyang mga saloobin, suriin ang mga ito para sa katotohanan, tingnan ang kanyang pag-uugali sa isang relasyon sa isang therapist na "mula sa itaas", iwasto ang mga maling iskema ng maling pag-ayos, manatiling nakikipag-ugnay, sanayin ang kakayahang umangkop ng self-regulasyon, pagkaya sa pagkabalisa.
Bakit mahirap para sa mga kliyente ng borderline na manatili sa therapy?
Kapag ang mga "guwardiya sa hangganan" ay nararamdaman malapit sa ibang tao, nagpapanic sila dahil sa takot sa pagsipsip at ganap na kontrol, at kapag lumayo sila, nararamdaman nilang traumatiko ang pag-abandona. Ang gitnang salungatan ng kanilang emosyonal na karanasan ay humahantong sa isang relasyon na naglalakad nang pabalik-balik, kasama na ang therapeutic na relasyon, kung saan ang pagiging malapit o distansya ay hindi kasiya-siya. Ang pamumuhay na may ganoong pangunahing salungatan ay nakakapagod para sa mga bantay sa hangganan, kanilang mga pamilya, kaibigan, at therapist.
Kapag ang katotohanan ng pagkatao ng pagkatao ay itinatag, kinakailangan upang matukoy ang uri ng karamdaman sa pagkatao (schizoid, borderline, obsessive-compulsive o kung hindi man). Maaari kang gabayan ng pamantayan ng DSM o ICD-10.
Pamantayan sa DSM-IV PLR:
1) Galit na mga salpok upang maiwasan ang tunay o naisip na pag-abandona. 2) Isang pattern ng hindi matatag at matinding interpersonal na mga relasyon, nailalarawan sa pamamagitan ng isang paghahalili sa pagitan ng matinding idealisasyon at pagpapahina ng halaga. 3) Disorder ng Pagkakakilanlan: Isang natatanging at patuloy na hindi matatag na Sariling imahe o pakiramdam ng sarili. 4) Pagkabalewala sa hindi bababa sa dalawang lugar na nakakasira sa sarili (hal. Basura, kasarian, pang-aabuso sa droga, hindi pinipigilan na pagmamaneho, masaganang pagkain). 5) Paulit-ulit na pag-uugali ng paniwala, kilos o pagbabanta, o pag-uugali na nakakasugat sa sarili. 6) Affective kawalang-tatag at natatanging reaktibiti sa mga sitwasyong pangkapaligiran (halimbawa, matinding episodic depression, pagkamayamutin o pagkabalisa, karaniwang tumatagal ng maraming oras at bihirang maraming araw). 7) Talamak na pakiramdam ng kawalan. 8) Hindi naaangkop, matinding galit o kahirapan sa pagkontrol nito.9) Panandalian (pansamantala) na nauugnay sa stress na paranoia o malubhang mga sintomas ng dissociative (damdamin ng unreality).
Para sa pagsusuri ng PLR, sapat na upang maitugma ang lima sa mga palatandaan sa itaas
Sa pagitan ng neurotic at ng istraktura ng personalidad ng borderline, mayroon ding isang layer sa anyo ng samahan ng personalidad ng borderline
Nangangahulugan ito na ang isang tao ay hindi nakakakuha ng mga pamantayan para sa paggawa ng diagnosis ng PMD (halimbawa, wala siyang mga pattern ng pananakit sa sarili, pag-uugali ng pagpapakamatay, mayroong isang nabuong pagkakakilanlan, walang pakiramdam ng kawalan, ngunit sa parehong oras ay may apektibong kawalang-tatag, nadagdagan ang pagiging emosyonal, isang ugali sa pangmatagalang "natigil" sa ilang problema, takot sa pag-abandona, isang ugali sa isang mapagkakatiwalaang uri ng pagkakabit, isang humina na sangkap na panalo, atbp.).
Ang mga pagsusuri sa diagnostic (standardized, projective) ay maaari ring matukoy ang uri ng karamdaman sa pagkatao
Ang pagsusulit sa SMIL, ang 16-factor na palatanungan ni Kettell, ang pagsubok sa Ammon, ang pagsusuri ng mga maagang maladaptive scheme, ang T. Yu. Lasovskaya at Ts. P. Korolenko upang matukoy ang PLR, mapusok na pagsubok - "Pagguhit ng isang wala na hayop na M. Dukarevich." Simula sa aking trabaho sa mga kliyente, una sa lahat, nagsasagawa ako ng isang komprehensibong diagnostic ng personalidad nang walang bayad upang maunawaan kung anong istraktura ng personalidad ang nagtatrabaho ako at kung ano ang diskarte ng psychotherapy. Kung kinakailangan, nangangasiwa ako mula sa mga kasamahan. Ang isang mas detalyadong, nakabalangkas na materyal sa mga karamdaman sa pagkatao ay maaaring matagpuan sa isang kasamahan ko. Ang pag-unawa sa mga katangian ng kanyang pagkatao ay nagbibigay ng isang therapeutic na epekto kapag naabot ng isang tao ang ilang katiyakan tungkol sa kanyang kalagayan at ang diagnosis ay hindi kagaya ng pagbitay ng isang label, ngunit tulad ng kaalaman sa sarili, pagsusuri sa sarili
Minamahal na mga mambabasa, salamat sa iyong pansin sa aking mga artikulo
Inirerekumendang:
Mga Sanhi, Sintomas, At Paggamot Para Sa Borderline Personality Disorder
Ang borderline personality disorder ay tumutukoy sa sakit sa pag-iisip na nagpapakita ng sarili sa karamihan sa mga pasyente na biglaang nagbabagabag ng loob, isang pagkahilig na gumawa ng mga mapilit na pagkilos, at kahirapan sa pagbuo ng mga normal na relasyon sa iba.
Paggamot Sa Borderline Personality Disorder Sa MBT
Ang MBT (Paggamot na Batay sa Mentalisasyon) ay isang therapy na batay sa pag-iisip. Ito ay isang tiyak na uri ng psychodynamically oriented psychotherapy na dinisenyo upang matulungan ang mga taong may BPD [5]. Ang pag-iisip ay nagpapahiwatig ng pagtuon sa mga estado ng kaisipan, atin at iba pa, lalo na kapag nagpapaliwanag ng pag-uugali.
Borderline Personality Disorder (tala Ng Panayam Ni A. Langle)
Kung ituon natin ang Borderline Personality Disorder (BPD) sa isang punto, maaari nating sabihin na ito ay isang tao na naghihirap mula sa kawalang-tatag ng kanyang panloob na mga salpok at damdamin. Ang mga taong may BPD ay maaaring makaranas ng matingkad na damdamin, mula sa pag-ibig hanggang sa pagkapoot, ngunit ang kakaibang uri ay ang mga damdaming ito ay lumitaw lamang sa proseso ng pakikipag-ugnay sa ibang mga tao.
Nakatagong Borderline Personality Disorder 10 Mga Palatandaan
Nakatago borderline pagkatao karamdaman 10 palatandaan. Minsan ang borderline personality disorder ay nagpapakita ng sarili bilang hindi makatuwirang pag-atake ng takot at gulat. Ang isa sa mga kliyente, tawagan natin siyang Olga, ay nagdusa mula sa takot at takot na pag-atake na tumagal mula sa ilang minuto hanggang isang oras.
Sakit Sa Isipan Sa Borderline Personality Disorder
Ang mga taong may borderline personality disorder (BPD) ay sensitibo sa mundo sa kanilang paligid. Nagagawa nilang napaka subtly pakiramdam at maranasan ang malakas na damdamin, maranasan ang sakit sa isip. Dahil sa karanasan ng hindi maagap na sakit sa isipan na gumawa sila ng mga pagtatangka sa pagpapakamatay.
