Pagkanulo Ng Katawan. Panic Attack Therapy

2024 May -akda: Harry Day | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 15:55

Pagkanulo ng katawan. PANIC ATTACK THERAPY

Sa pamamagitan ng aking pag-atake ng pagkabalisa nabawi ko ang aking sarili

ang pigura ng pangangailangan para sa Iba, Kinikilala ko ang kahalagahan at halaga nito para sa akin

Pagpapatuloy ng artikulo. Magsimula dito…

Mga Salamin na Panterapeutika

Susubukan kong ibalangkas ang parehong agaran, pangunahin at karagdagang, madiskarteng mga gawain sa kaso ng psychotherapy para sa pag-atake ng gulat.

Para sa isang kliyente na may mga pag-atake sa pagkabalisa, ang kanyang mga sintomas ay nakakatakot at hindi nakakagulat na sabik siyang alisin ang mga ito. Sa kahilingang ito ay bumaling siya sa isang psychotherapist. At ang therapist dito ay maaaring mahulog sa Sintomas ng sintomas pagsunod sa kliyente sa isang pagnanais na alisin siya sa kanya. Ang pamamaraang ito ay tiyak na mapapahamak sa pagkabigo, dahil sa kasong ito ang mga sintomas ng kliyente at ang kanyang mga problema ay hindi nag-tutugma. Samakatuwid, ang pagtanggal ng sintomas ay magiging pansamantala at hindi malulutas ang problema.

Napansin ko kaagad na umaasa ako hindi sa isang nagpapakilala na diskarte sa paglutas ng problemang ito, ngunit sa isang system-phenomenological na problema. Ang kakanyahan nito ay ang:

1. Pakinggan ang sintomas, bigyan ito ng pagkakataong "sabihin" tungkol saan ito?

(yugto ng phenomenological);

2. Tukuyin ang diwa nito, ang kahulugan nito, maunawaan ang "bakit" ito? Ano ang kailangan niyang ipahayag? (yugto ng system);

3. Humanap ng isa pa, walang simtomatikong paraan upang masiyahan ang pangangailangang ito.

Pag-earthing

Ang isa sa mga unang layunin ng therapy sa pagharap sa mga kliyente na may isang pagkabalisa spectrum disorder ay upang maibsan ang pagkabalisa ng kliyente. Ang pariralang binigkas ni Heidegger noong nakaraang siglo: "Marahil ang pinakamahusay na bagay na magagawa natin para sa isang tao ay upang gawin siyang balisa" para sa isang tao sa daang ito ay tiyak na hindi angkop. Ang mga karamdaman sa pagkabalisa, tulad ng isinulat ko sa unang artikulo, ay nagiging isang palatandaan ng kasalukuyang panahon. At ang therapist dito ay dapat na maging kanyang sarili bilang matatag hangga't maaari at sa lahat ng mga paraan (pandiwang at hindi verbal) ay ipinapakita ang katatagan na ito sa kliyente, sa gayon ay naging para sa kanya ang tanging matatag na bagay sa mundong ito.

Paano ito naging posible?

Ang therapist mismo ay dapat magkaroon ng isang malikhaing uri ng pagkakakilanlan, maging matatag sa isang sitwasyon ng matinding kawalang-tatag ng kliyente. Ang therapist ay naiiba ang pagkakawatak-watak at pagkakawatak-watak ng pagkatao ng kliyente sa integridad at integridad ng kanyang sariling pagkatao.

Ang isa pang paraan upang mapayapa ang kliyente ay ang maglaman ng kanyang pagkabalisa. Ang pagkabalisa ng kliyente ay makikita mismo kapwa sa pagnanais na makontrol ang proseso ng therapy ("Ano ang gagawin natin ???"), at sa kanyang hindi pagpaparaan, ang pagnanais na mabilis na mapupuksa ang mga nakakagambalang sintomas ("Kailan gagawin ang lahat ng ito magtatapos? Gaano katagal ang tatagal ng therapy? ") … Mahalagang maunawaan na sa likod ng mga katanungang ito ang kliyente ay ang kanyang pagkabalisa at hindi mo kailangang tumpak na sagutin ang mga katanungang ito. Kapag tinanong ako ng isang kliyente kung gaano katagal bago mag-therapy, karaniwang sinasabi ko, "Hindi ko alam, ngunit susubukan kong gawin nang kaunti hangga't maaari." Ang pangunahing bagay dito ay hindi ANO iyong sinabi, ngunit PAANO mo nasabi ito.

Kung kalmado ka, mararamdaman ito ng pasyente sa antas ng kanyang mga mirror neuron at huminahon din.

Ang isang kliyente sa isang estado ng gulat ay hindi "sumubok ng katotohanan" nang maayos. At ang isa sa mga unang gawain ng therapist ay ibalik siya sa katotohanan. Ibinabalik namin ang kliyente mula sa kanyang "gulat na larawan ng mundo" sa kanyang dati. Dumadaan ito sa isang proseso saligan … Tingnan ang higit pa tungkol dito sa artikulong "Borrowing in Life and Therapy" ni Boris Drobyshevsky. Upang magawa ito, ilipat namin ang kamalayan ng kliyente mula sa kanyang nakakatakot na estado (figure) sa kapaligiran (background). Ang mga bagong numero ng kliyente ay maaaring ang therapist mismo ("Tumingin sa akin. Ano ang napansin mo?"), At anumang mga elemento ng labas ng mundo ("Bigyang pansin ang paligid. Ano ang nakikita mo?"). Ang paglitaw ng mga bagong numero sa isip ng kliyente ay kinakailangan upang siya ay umasa sa mga ito, dahil ang kanyang tinitigil ko na gawin ang pagpapaandar ng suporta. Ito ang suporta sa background. Ito ay mahalaga para sa kliyente na magkaroon ng isang pakiramdam ng katotohanan, ang kapal ng mundo kung saan umaasa.

Para sa parehong dahilan, ang interbensyon ng therapeutic tulad ng "Kailangan mong tanggapin ang responsibilidad at magpasya kung ano ang gagawin" sa sitwasyong ito ay pinakamahusay na walang silbi, at sa pinakamalala maaari itong maging retraumatic - ang client ay walang umaasa. Ang kanyang Sarili ay mahina at hindi matatag at kailangang suportahan mula sa labas.

Hindi alam ng tao kung bakit ito nangyari sa kanya. Ito ay isang malakas na sintomas na naputol mula sa buhay, at dahil sa hindi maunawaan na ito ay nakakatakot. Mahalagang bigyan (palawakin, baguhin ang kahulugan, muling likhain) ang isang background upang gawing naiintindihan ang isang hindi maunawaan na sintomas.

Napakahalaga para sa therapist mismo na subaybayan ang kanyang "mga punto ng suporta" sa estado ng trabaho sa naturang kliyente. Sa bawat kaso, kapag dumating ang isang pasyente na may PA, maaari nating mawala ang pakiramdam ng suporta: masamang paghinga, hindi magandang pag-upo, pagtigil sa pakiramdam ng aming katawan, "pagpunta sa ulo" sa mga sintomas ng kliyente. Ito ang mga palatandaan na ikaw mismo ay nawala ang iyong mga paa at hindi magiging epektibo sa pagharap sa mga ganitong problema.

Nakakatagpo ng takot at kalungkutan

Sa therapy, mahalagang sundin ang sintomas, iyon ay, upang subukang maunawaan kung ano ang nasa likod ng sintomas, kung ano ang sumusuporta dito, bakit ito? Ang isang sunud-sunod na paglulubog sa problema ay kinakailangan dito. Ang mga mahahalagang hakbang sa therapy para sa isang kliyente na may pag-atake ng pagkabalisa ay ang pagkakaroon ng kamalayan na ang pagkabalisa ay nasa likod ng kanilang mga sintomas, takot sa likod ng pagkabalisa, walang malay na kalungkutan sa likod ng mga takot at mga problema sa pagkakakilanlan. Ang naka-highlight na mga yugto ay patuloy na nagtrabaho kasama ng kliyente sa therapy.

Kaya, halimbawa, ang pag-convert sa pagkabalisa sa takot ay binabawasan ang antas ng stress ng kliyente. Ang pagkabalisa ay kilala na isang nagkakalat na estado na walang object. Kaugnay nito, mahirap para sa isang tao na manatili sa pagkabalisa nang mahabang panahon. Ang takot, hindi katulad ng pagkabalisa, ay tinukoy at layunin. Ang paglitaw ng takot sa halip na pagkabalisa ay isang malaking hakbang, kung kailan masasabi ng kliyente na natatakot ako sa atake sa puso, at hindi ako atake sa puso.

Ang susunod na hakbang sa therapy ay ang pagkakaroon ng kamalayan ng kliyente sa kanilang kalungkutan. Ang halaga ng indibidwalismo sa modernong mundo, bukod sa iba pang mga bagay, ay humantong sa isang tao sa kalungkutan, na mahirap makilala, mapagtanto at maranasan.

Isinulat ni Francesseti na ang PA ay isang matalim na tagumpay ng walang malay na kalungkutan … Ito ay ang kalungkutan ng isang tao na biglang nahahanap ang kanyang sarili sa harap ng malawak na mundo. Ito ay ang kalungkutan ng isang tao na biglang nararamdamang napakaliit sa harap ng isang malaking mundo. Gayunpaman, ang kalungkutan na ito ay walang malay at hindi katanggap-tanggap para sa isang taong nagdurusa mula sa mga pag-atake ng pagkabalisa. At ang ganitong uri ng karanasan ay ipinagbabawal para sa isang tao, kung hindi man ay walang PA.

Ang kalungkutan ay hindi maaaring makilala at mabuhay, dahil sa isang narcissistically organisadong mundo dapat maging malakas at malaya ang isang tao. Ang pagmamahal, pagkalapit ay isinasaalang-alang dito bilang kahinaan. Ito ay naging imposible para sa isang tao na lumingon sa isa pa, upang humingi ng tulong - salungat ito sa kanyang pagkakakilanlan, ang ideya ng kanyang sarili bilang isang malakas, independiyenteng tao. Ang pagbibigay kasiyahan sa iyong pangangailangan para sa pagiging malapit at pagmamahal ay naging imposible. Kaya nahuhulog siya sa bitag - ang bitag ng indibidwalismo at paghihiwalay mula sa iba.

At pagkatapos, sa pamamagitan ng pag-atake ng gulat, nabawi ko ang bilang ng pangangailangan para sa Iba pa, kinikilala ko ang kahalagahan at halaga nito para sa I.

Pagbubuo ng paglahok

Sa view ng nasa itaas, ang isa sa mga therapeutic na hamon sa mga ganitong uri ng kliyente ay upang magtrabaho sa paglikha ng mga damdamin sa kanila. pagkakasangkot

Sa PA, lumitaw ang takot sa kamatayan at ang takot sa pagkabaliw - ito ang mga takot kung saan tayo huminto sa komunidad. Ang paghihirap na ito ay nagiging mahina kapag malapit ako sa isang tao, isang taong pinagkakatiwalaan ko. Sa modernong mundo, kung saan ang mga dating institusyong panlipunan ay tumigil sa pagtupad ng pagpapaandar ng suporta para sa isang tao, naging mahalaga na maisama sa iba't ibang mga pamayanan: propesyonal, ayon sa interes, atbp. Lumilikha sila ng isang pakiramdam ng suporta - kapwa dahil sa pagkakaroon ng ilang mga patakaran, pamantayan, hangganan sa kanila, at dahil sa hitsura ng isang karanasan sa isang tao pagkakasangkot, pagkakatugma.

Ang gawaing ito ay nagsisimula nang una sa pakikipag-ugnay sa therapist. Unti-unting nag-ugat ang kliyente sa therapeutic na relasyon. Ang therapist ay naging para sa kanya na Ang Iba pa kung kanino siya maaaring maging mahina, humingi ng tulong, makipag-usap tungkol sa kanyang mga karanasan, sa pangkalahatan , maging sa isang relasyon … Ang bagong karanasan ay maaaring maging napakahalaga para sa kliyente, sa paglipas ng panahon ang kliyente ay maaaring "dalhin ang therapist sa kanya", kahit na wala siya sa kanya - upang makipag-usap sa kanya sa panloob, upang kumunsulta, habang pinapanatili ang pagkakasangkot. Ito ay humahantong sa hitsura sa larawan ng mundo ng isang tao maliban sa-I. Ang narcissistic na kalungkutan ay nalampasan dahil sa hitsura ng Iba pa sa psychic reality.

Nagtatrabaho sa pagkakakilanlan

Ang isa sa mga madiskarteng at pangmatagalang layunin ng therapy sa isang kliyente na may pag-atake ng pagkabalisa ay upang gumana sa kanilang pagkakakilanlan. Sa unang artikulong isinulat ko na ang I ng isang modernong tao ay nakilala ang karamihan sa kanyang isipan, na unti-unting pinalalayo mula sa kanyang sarili ang kanyang emosyonal na bahagi at pangangatawan. Bilang isang resulta, kasama ang pagkawala ng mga "teritoryo" na ito, nawawalan ako ng isang bilang ng mga pag-andar nito. Maayos itong gumana sa larangan ng kontrol, pagsusuri, paghahambing, pagsusuri, ngunit ito ay naging impotent sa larangan ng pagtataguyod ng mga relasyon. Bilang isang resulta, ang mga nasabing phenomena ng tao tulad ng pakikilahok, pagmamahal, matalik na pagkakaibigan ay hindi naa-access sa kanya.

Sa pamamagitan ng therapy, mayroong isang pagbabalik ng tiwala sa katawan, damdamin, isang pagbabalik sa I ng emosyonalidad at pisikalidad. Ito ang pagbabalik ng dati nang nakahiwalay na mga teritoryo. Bilang isang resulta, ako ay naging mas holistic at integrated. Kapag ang dating sarili, na nakilala sa pag-iisip, ay "sumuko" sa mga posisyon nito, tumitigil sa pagkontrol, nagiging mas mapagparaya sa mga damdamin, kagustuhan, phenomena sa katawan - ang gulat ay nawala.

Ang gawaing ito ay isinasagawa ayon sa teknolohiya sa pamamagitan ng pagtuklas ng emosyonal at pang-phenomenong pang-katawan ng kliyente at ang posibilidad ng pag-access sa kanila sa pamamagitan ng pagsasaayos ng isang diyalogo sa kanila. Ang landas sa pagsasama ay nakasalalay sa pamamagitan ng diyalogo at kakayahang makipag-ayos.

Praktikal na payo para sa mga wala sa therapy

Ang iyong Sarili ay hindi lamang ang iyong isip. Ito rin ang iyong nararamdaman at iyong pisikalidad.

• Ipagpalagay na ang pagiging emosyonal, ang pagiging sensitibo ay hindi kahinaan, at subukang hanapin ang mga mapagkukunang naglalaman ng mga ito;
• Tuklasin ang mundo ng iyong pandama. Gagawin nitong mas maliwanag at mas masarap ang iyong buhay;
• Makinig sa iyong katawan, sa mga sensasyon nito: marami itong signal, at ang sakit ay isa lamang sa mga ito - ang pinakamalakas;
• Galugarin ang iyong katawan: saan nakatira ang mga kaaya-ayang sensasyon sa iyong katawan, nasaan ang pag-igting, clamp?
• Mangyaring ang iyong katawan, ayusin ang isang piyesta opisyal para dito: pumunta sa bath-sauna, magbabad sa banyo, mag-sign up para sa isang masahe …;

Ang sumusunod na simpleng ehersisyo ay makakatulong sa iyo na mas maunawaan ang nais ng iyong katawan?

Liham ng Katawan sa I

Sumulat sa ngalan ng katawan ng isang liham sa iyong I ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• Paano siya kasama ko?
• Anong uri ng relasyon ang mayroon sa sarili?
• Ano ang mga pangangailangan ng katawan?
• Namamahala ka ba upang mapaunlakan ang iyong mga pangangailangan?
• Gaano ako kahigpit na nauugnay sa mga kinakailangang ito?
• Anong mga pangangailangan ang ipinagbabawal ng Sarili?
• Anong damdamin ang mayroon ang katawan para sa Sarili?
• Ano ang mayroon siya, mga kahilingan sa Akin?
• Ano ang nais ng katawan na baguhin sa relasyon na ito?
• Ano ang magiging reaksyon ko sa mga pagbabagong ito?
• Ano ang pakiramdam ng katawan kung ang relasyon na ito ay maaaring mabago?

Ayusin ang isang dayalogo sa pagitan ng iyong sarili at ng iyong katawan. Subukang pakinggan ang iyong katawan at makipag-ayos dito.

Tungkol sa pag-unlad ng pagiging sensitibo sa emosyon, pagkatapos dito maaari mong gawin ang mga sumusunod:

- Maghanap sa internet para sa isang listahan ng mga damdamin at damdamin; i-print ang mga ito. Ipaalam sa mga ito sa iyong mga kamay;

- Sa mga sitwasyon ng pakikipag-ugnay sa ibang mga tao at mga bagay sa mundong ito - natural at pangkaraniwang mga phenomena - pigilan ang iyong sarili at tanungin ang iyong sarili sa tanong na "Ano ang nararamdaman ko ngayon?";

- Sumangguni sa una sa iyong cheat sheet - ang listahan ng mga damdamin. Subukan ang mga ito sa iyong estado ng pag-iisip. Subukan upang makahanap ng isang taginting sa iyong kaluluwa na may ilang pakiramdam mula sa handa na listahan.